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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 胆管癌移植效果好吗?
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[病历求助] 胆管癌移植效果好吗? [复制链接]

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发表于 2012-2-24 12:38 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
胆管癌移植效果好吗 ?

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发表于 2012-2-24 12:51 |只看该作者
没有肝细胞癌好。

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发表于 2012-2-24 13:24 |只看该作者
本帖最后由 naissine 于 2012-2-24 13:25 编辑

中华外科杂志2006年12月第44卷第23期
402例肝门部胆管癌临床分型、手术方式与远期疗效的综合分析

周宁新 黄志强  张文智  黄晓强  王敬  刘荣  纪文斌  肖梅 孟翔飞

【摘要】  目的  综合分析肝门部胆管癌的临床分型、病理学特征、不同手术方式及其远期疗效,探讨影响肝门部胆管癌手术疗效及长期预后的相关因素。方法  对1993年1月至2004年12月402例肝门部胆管癌进行回顾分析,对其临床分型、病理特征、不同手术方式及随诊结果进行统计学分析。在Bismuth-Corlette分IV型的基础上,将来自于肝内大胆管的肝门部胆管癌增定为V型(Va型,Vb型),并综合文献进行讨论。结果  402例患者中,行手术切除198例,其中根治性切除(RO)102例(占51.5%),姑息性切除(R1、R2)96例(占48.5%)。同种异体原位肝移植手术8例,单纯引流术161例,未手术35例。术后1、3、5年生存率:根治性切除组分别为80.3%、41.9和33.3%,姑息性切除组分别为53.2%、19.6%和14.7%,单纯引流组分别为26.7%、3.3%和0,未手术组分别为9.8%、0和0,根治性切除组和姑息性切除组生存率差异有统计学意义(p<0.05)。切除组中淋巴结阴性者生存时间明显长于淋巴结阳性者(p<0.05)。1例手术死亡(0.3%),132例出现手术并发症(36.1%)。结论  源于肝内型的肝门部胆管癌V型(Va型或Vb型)有较高的手术根治切除率,预后也较好;肝门部胆管癌分化程度与手术预后明显相关,高分化组明显优于低分化组;肝门部胆管癌的治疗仍以手术切除为主,只有根治性切除才能获得最佳疗效,联合肝叶、血管、淋巴结等切除的扩大根治术可延长患者生存期。肝移植治疗对胆管癌术后高复发率的问题至今未能解决。

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发表于 2012-2-24 13:54 |只看该作者
谢谢

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发表于 2012-2-24 13:59 |只看该作者
我是否可以理解为:肝细胞癌做肝移植,要比的胆管癌做肝移植的复发率要低。

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发表于 2012-2-24 14:19 |只看该作者
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应该是。
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