肝胆相照论坛

标题: 胆管癌移植效果好吗？ [打印本页]

作者: 我是德清 时间: 2012-2-24 12:38 标题: 胆管癌移植效果好吗？

胆管癌移植效果好吗？

作者: sunnytraveller 时间: 2012-2-24 12:51

没有肝细胞癌好。

作者: naissine 时间: 2012-2-24 13:24

本帖最后由 naissine 于 2012-2-24 13:25 编辑

中华外科杂志2006年12月第44卷第23期
402例肝门部胆管癌临床分型、手术方式与远期疗效的综合分析

周宁新黄志强张文智黄晓强王敬刘荣纪文斌肖梅孟翔飞

【摘要】目的综合分析肝门部胆管癌的临床分型、病理学特征、不同手术方式及其远期疗效，探讨影响肝门部胆管癌手术疗效及长期预后的相关因素。方法对1993年1月至2004年12月402例肝门部胆管癌进行回顾分析，对其临床分型、病理特征、不同手术方式及随诊结果进行统计学分析。在Bismuth-Corlette分IV型的基础上，将来自于肝内大胆管的肝门部胆管癌增定为V型（Va型，Vb型），并综合文献进行讨论。结果 402例患者中，行手术切除198例，其中根治性切除（RO）102例（占51.5%），姑息性切除（R1、R2）96例（占48.5%）。同种异体原位肝移植手术8例，单纯引流术161例，未手术35例。术后1、3、5年生存率：根治性切除组分别为80.3%、41.9和33.3%，姑息性切除组分别为53.2%、19.6%和14.7%，单纯引流组分别为26.7%、3.3%和0，未手术组分别为9.8%、0和0，根治性切除组和姑息性切除组生存率差异有统计学意义（p<0.05）。切除组中淋巴结阴性者生存时间明显长于淋巴结阳性者（p<0.05）。1例手术死亡（0.3%），132例出现手术并发症（36.1%）。结论源于肝内型的肝门部胆管癌V型（Va型或Vb型）有较高的手术根治切除率，预后也较好；肝门部胆管癌分化程度与手术预后明显相关，高分化组明显优于低分化组；肝门部胆管癌的治疗仍以手术切除为主，只有根治性切除才能获得最佳疗效，联合肝叶、血管、淋巴结等切除的扩大根治术可延长患者生存期。肝移植治疗对胆管癌术后高复发率的问题至今未能解决。

作者: 我是德清 时间: 2012-2-24 13:54

谢谢

作者: 我是德清 时间: 2012-2-24 13:59

我是否可以理解为：肝细胞癌做肝移植，要比的胆管癌做肝移植的复发率要低。

作者: 明月87923 时间: 2012-2-24 14:19

回复我是德清的帖子

应该是。

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)