B超诊断报告 肝脏:大小形态正常,肝包膜欠光滑,左叶边缘角钝、稍增大,肝上界第6肋间,肝右叶斜径109mm,门静脉内径12mm,肝内胆管不扩张,肝内管道结构欠清晰,肝实质回声不均匀,呈片样斑块状,境界不清楚。 胆囊:大小:70×21mm,胆壁光滑,囊内透声好,未见强光团,声影无,胆总管5mm。 胰腺:形态、厚度正常,胰体回声均匀,主胰管未见扩张。 脾脏:脾厚36mm,肋下0mm,脾静脉6mm,包膜完整,实质回声均匀,内未见占位性病变。 肾:双肾形态大小正常,肾实质回声均匀,集合系统清楚,肾窦未见分离。 超声提示: 1、
肝内回声不均匀,肝弥漫占位待排; 2、 胆、胰、脾、双肾未见明显异常。 CT诊断报告 平扫+增强 影像表现:肝脏表面凹凸不平,肝左右叶比例失调,左叶、尾叶增大,肝裂增宽。肝内见片状,结节影稍低密度影,边界不清,密度不均匀,其内见点状更低密度区。肝内胆管、肝管未见扩张。胆囊略缩小,壁光整,囊内未见明显异常密度影。胆总管未见扩张。脾脏、胰腺大小形态正常,实质内未见异常密度影。胰管未见扩张。胰周脂肪间隙存在。胃腔充盈,胃壁未见明显增厚,腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结影。 经增强扫描动脉提示:肝内未见明显异常强化血管影。静脉期示:肝内不规则形片状、结节样低密度影不均匀强化,边界不光滑,密度不均匀,其内见多发斑点状 低密度区;门静脉主干及左右支未见明显充盈缺损影。脾脏、胰腺未见明显异常强化。双肾内见类圆形低密度影,边界清,未见强化,最大约0.8cm。局部延迟扫描:肝内见多发稍低密度肿块、结节影,融合、分界不清,最大截面约4.2*2.8cm。 诊断:1、肝硬化,肝内多发占位伴灌注不良,转移瘤可能性大。
2、胆胰脾未见明显异常,双肾小囊肿.
代号 | 项目 | 结果 | 参考值
| AEP | 甲胎蛋白 | 2.69 | 0-----10 | CEA2 | 癌胚抗原 | 1.60 | 0-----5 |
PET/CT检查结论: 1、肝硬化。肝内多发低密度影未见FDG代谢异常增高。结合增强CT,考虑转移可能。胃贲门胃壁增厚伴FDG代谢轻度增高,建议胃镜检查。(胃镜已经检查,一切正常)余躯干及脑部PET/CT检查未见明显异常FDG代谢增高灶。 2、左侧上颌骨处FDG代谢增高,建议随访。 3、双侧颈部淋巴结炎症反应。 4、右肺上叶及左肺舌叶下段小结节影未见FDG代谢增高,考虑良性,建议随访。 5、前列腺增生伴钙化。 6、颈、胸、腰椎体骨质增生。
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