B超诊断报告
肝脏：大小形态正常，肝包膜欠光滑，左叶边缘角钝、稍增大，肝上界第6肋间，肝右叶斜径109mm，门静脉内径12mm，肝内胆管不扩张，肝内管道结构欠清晰，肝实质回声不均匀，呈片样斑块状，境界不清楚。
胆囊：大小：70×21mm，胆壁光滑，囊内透声好，未见强光团，声影无，胆总管5mm。
胰腺：形态、厚度正常，胰体回声均匀，主胰管未见扩张。
脾脏：脾厚36mm，肋下0mm，脾静脉6mm，包膜完整，实质回声均匀，内未见占位性病变。
肾：双肾形态大小正常，肾实质回声均匀，集合系统清楚，肾窦未见分离。
超声提示：
1、
肝内回声不均匀，肝弥漫占位待排；
2、 胆、胰、脾、双肾未见明显异常。
CT诊断报告 平扫+增强
影像表现：肝脏表面凹凸不平，肝左右叶比例失调，左叶、尾叶增大，肝裂增宽。肝内见片状，结节影稍低密度影，边界不清，密度不均匀，其内见点状更低密度区。肝内胆管、肝管未见扩张。胆囊略缩小，壁光整，囊内未见明显异常密度影。胆总管未见扩张。脾脏、胰腺大小形态正常，实质内未见异常密度影。胰管未见扩张。胰周脂肪间隙存在。胃腔充盈，胃壁未见明显增厚，腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结影。
经增强扫描动脉提示：肝内未见明显异常强化血管影。静脉期示：肝内不规则形片状、结节样低密度影不均匀强化，边界不光滑，密度不均匀，其内见多发斑点状 低密度区；门静脉主干及左右支未见明显充盈缺损影。脾脏、胰腺未见明显异常强化。双肾内见类圆形低密度影，边界清，未见强化，最大约0.8cm。局部延迟扫描：肝内见多发稍低密度肿块、结节影，融合、分界不清，最大截面约4.2*2.8cm。
诊断：1、肝硬化，肝内多发占位伴灌注不良，转移瘤可能性大。
2、胆胰脾未见明显异常，双肾小囊肿.
代号 | 项目 | 结果 | 参考值 |
AEP | 甲胎蛋白 | 2.69 | 0-----10 |
CEA2 | 癌胚抗原 | 1.60 | 0-----5 |
PET/CT检查结论：
1、肝硬化。肝内多发低密度影未见FDG代谢异常增高。结合增强CT，考虑转移可能。胃贲门胃壁增厚伴FDG代谢轻度增高，建议胃镜检查。（胃镜已经检查，一切正常）余躯干及脑部PET/CT检查未见明显异常FDG代谢增高灶。
2、左侧上颌骨处FDG代谢增高，建议随访。
3、双侧颈部淋巴结炎症反应。
4、右肺上叶及左肺舌叶下段小结节影未见FDG代谢增高，考虑良性，建议随访。
5、前列腺增生伴钙化。
6、颈、胸、腰椎体骨质增生。
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