求教！肝移植后40天，精神还是很差是怎么回事？

湘雁子

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      抗病毒药和乙免都有上，每天拉米夫定吃一片，乙免每周400单位。医生说以后每周都要打乙免，我看坛子上也有不少战友一个月打一次的，不知道哪种好。这边医生说我爸前一年至少要每周打一次。
      还有这个滴度指的是乙肝表面抗体滴度吧？我看医生开的是乙肝DNA测定，好像是叫病毒滴度，不知道是不是一回事？

湘雁子

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不知道我爸有没有肺不张，没听医生说过。总之动一下就喘得厉害。胸腔还有好多积水，不知抽了还会不会再有啊，什么时候能完全吸收呢。

湘雁子

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还有昨天抽了水后，晚上开始低烧。我看很多人术后都会有低烧的情况，但我爸已经是40天了，而且是抽了水后低烧，不知道是什么原因。之前一周没打针了，最近精神很差，又没胃口，今天又开始吊针了，上白蛋白，还是镁钾什么的。

dingkeren

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慢慢会好的，胸积水可以用利尿药。

linx

有没有问医生，胸腔积水这么多不退是什么原因？他最近体重变化怎样？如果他消化力还行，吃点炖的很烂的肉类，或者鱼肉等高质量的蛋白如何？ 希望你们家老爷子早点走上顺利恢复的道路。

神州大地

湘雁子 发表于 2012-2-22 18:16
我爸63岁，肝移植术后40天了，可是现在精神很差，走几步路就上气不接下气，胃口也不好，一看到饭就不 ...

术后40天.胸结水是肺部感染引起.不知有否确诊是什么病毒.或细菌引起.16FK浓度好象有免疫抑制过度.个体免疫低下容易引起感染.可去上注册一下.把患者化验单结果.用什么药.多少量贴上去.会有专家来指导
另外有胸结水不要出院呵.病人免疫这么低.回家重复感染问题就大了.只少要胸水自主吸收差不多了.再出院

linx

还有肌酐有点高，要看看这几周来的趋势。肝移植手术本身会导致肾损伤，但绝大部分人术后会迅速恢复，这个时候肌酐是逐步下降。FK也会导致肾损害，但肌酐是居高不下。所以要分辨是那个引起的。

湘雁子

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利尿药之前一直有吃，后来医生停了。后来就没再吃过。

湘雁子

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      昨天又去做了B超穿刺，左边已经没什么水了，右边还是有水，昨天又抽了500亳升的样子。但抽到后来，有气体出来，医生就没抽了，让爸马上拍个肺片。今天早上结果出来了，说是胸腔右液气胸。医生看了片子，说气不多，关系不大。但又说让呼吸科的医生来会诊一下。我问什么原因会有气，他说可能是抽水的时候，由于肺人扩张，可能针头会刺到肺。我问有没什么问题，他说气不多，慢慢自己会吸收的，但又说后来让我爸再复查一下。
     胸水的问题，我问了几遍，医生都说是白蛋白低了，我爸现在是3.5，处于正常范围低值。本来医生让打白蛋白的，但因为我爸的血管已经找不到可以打的地方了，一打就肿，他自己就不愿意打针了。后来医生说食补也可以，就让我去买了蛋白粉给他吃，还有让他多喝牛奶。因为我爸胃口和精神都好些了，我们也就没让他再打针了。
    在医院住了50多天，我爸特别想出院，问了医生，医生也同意了，说那个小伤口可以回去自己换药，胸水已经抽了两次了，可以回家慢慢吸收。药物浓度本周一是10.5，又减了两粒赛可平，看周五是多少。目前初步的打算是，周五下午出院，不过心里还是有点打鼓啊，担心回去状态怎么样。医生说万一回去还有胸水的话，也可以到当地医院去抽，不知道这样可行不？

湘雁子

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肌酐之前有140多，后来几次慢慢下降了，前两三次检查基本是110、90多，最近一次检查也是90多，然后尿素氮也下来了，应该没什么问题了吧。