术后，甲胎缓慢上升，怎样处理？

anniejj

想请教一下，病人甲胎敏感，如果术后，复查，核磁看不出转移或者复发或者残留，但是甲胎缓慢上升。除了核磁，CT，是否还有一些手段可以检测出肿瘤，或则辅助治疗。比如靶向药物治疗，预防性介入，或者其他？还是只有等待，等待影像成形再做处理？
补充：2011年8月，病人术后甲胎28，2012年1月复查甲胎200
          有乙肝史，药物控制病毒，轻度肝硬化






(6.合.彩)足球-篮球...各类投注开户下注

第一投注现金网:招代理-年薪10万以上:6668.cc

生活天平

复发了，可以用靶向药，不用预防性介入，频点检查B超。

小丽丫

查肺，查骨（因为这两个地方转移常见），实在不行还可以查pet-ct，全身扫描。查不到病灶的话，是没办法治疗的。或者就得慢慢等，等它长大，直到影像学能够发现。至于那些治疗，靶向药倒是可以吃，别的都是针对局部病灶的，你找不到病灶，就无法治疗。

不能不想

跟我老公的状况很相似啊，术后甲胎慢慢涨
可以吃靶向药，看甲胎能否控制住，胸部X光，骨扫描，看是否有肝外转移

anniejj

肺部已经做过CT，没有病灶。
请教一下，如果要检查骨转移的话，要做什么检测？

naissine

anniejj 发表于 2012-2-14 10:27
肺部已经做过CT，没有病灶。
请教一下，如果要检查骨转移的话，要做什么检测？ ...

ECT全身骨扫描

电魂

你应该在甲胎开始升高时，立即介入，看它下降不，在上靶向药。

zizi121

医生说术后半年内AFP才恢复正常的也有,不过成倍增长可以做一次预附性介入.跟我们情况有点像,矛盾后还是做了介入,但介入中没发现确切的病灶,只做了肝动脉造影,但做了肝动脉造影后AFP反而缓慢下降,还是密切观察中.

facingit

回复 anniejj 的帖子

复发基本可以确认。
降免疫抑制剂，换雷帕。
赌博性肺动脉肝动脉TACE，术中造影栓塞，看afp变化（这一切的前提是肝功可承受）。
ECT排除骨转（这恐怕在一段时间内，需要一定的频率）

风吹白衣

facingit 发表于 2012-2-28 19:12
回复 anniejj 的帖子

复发基本可以确认。

楼主应是肝癌术后，没有肝移植，没有免疫抑制的问题。

肝功其他指标怎样呢？如无大的异常波动，那么从现在的AFP走向看，复发可能很大。有必要做个介入，查找影像手段目前无法明确的微小病灶，若有，一并治疗栓塞之。