今天检查结果乙肝五项全阳怎么治疗啊？求解啊

叮叮紫铃铛

请朋友或专家帮我看看，我从发现乙肝到现在17年了，由于肝功一直正常，一直没有抗病毒治疗过。一个多月前的发现谷丙转氨酶和谷草转氨酶升到100多，吃降酶药物观察，过了10天谷丙和谷草飙升到260多的190多，病毒1.98E+06，住院保肝降酶治疗，用了复方甘草酸和促肝细胞生长素，丹参注射液体，谷丙转氨酶降到50出院，出院后口福复方甘草酸甘片观察，由于是第一次发病，希望自己能稳定下来，但是今天的谷丙转氨酶又升到86和谷草60，我今天的检查结果是五项全阳，乙肝表面抗原166.688   参考（0-0.2），乙肝表面抗体256   （0-10）乙肝E抗原0.858（0-0.5）乙肝e抗原0.339（0-0.2），乙肝核心抗体3.975（0-0.9）乙肝病毒DNA测定2.76E+05（小于1.0E+03），医生有的说变异了，有的说可能会是病毒血清转换，有医生建议我打胸腺肽帮助免疫力对抗病毒，看能不能转小三阳，有的建议观察三个月看是不是病毒变异，我现在也不知道该怎么治疗，希望专家帮忙看看，拜托了

叮叮紫铃铛

补充下，我这次发病住院时候的时候除了蛋白没有上升，其余项目全部升起来了，而且由于胆红素起来，根本吃不下饭，恶心，轻微发黄，中度吧，住了10天院，化验两对半的时候免疫室针对这个结果又重新做了一次，还是这个结果，一个主任医生提出的可以打胸腺肽试一试，另一个医生建议吃降酶药和丹参片观察2-3个月复出以帮助看是不是病毒变异，用了胸腺肽影响判断，如果病毒变异抗病毒效果也不好，我现在也不知道怎么办了，希望懂得朋友们帮我分析下，谢谢了

lyq2003526

你应该原来是大三阳。
两对半需要复查。有的话，做个雅培的两对半定量。
dna还是5次方，alt异常，不是大三阳肝炎 就是小三阳肝炎，谈别的意义不大。可能再观察看看。
---之前的治疗不是规范治疗。胸腺肽也不是很靠谱。alt200多不算很高，有点过度保肝治疗。一般停药观察就行。
---目前，不要用降酶药，肝功 持续异常的话，dna依然较高的话，就抗病毒治疗。
抗病毒治疗药物有干扰或核苷药，等你下次复查完再说，可以一个月后复查。

z3f

同意成宥利！

心路2009

胆红素升高到多少？恶心吃不下饭，估计胆红素不低了。多大年纪？胸腺肽用处不大。

工兵

这个叫：前S区变异。建议口服恩替卡韦抗病毒治疗，不用再观察。也不用打干扰素和胸腺肽之类的，因为你的E抗原只有0.8。

隽子

三国杀

我也一直在想这种病例到底是什么原因
个人猜测：
1、免疫完全激活，正在快速生成抗体，但是，还不至于完全清除病毒
2、自身病毒变异，而且，变异后的病毒株与原始株共存，但是，由于变异发生于近期，但是，楼主免疫系统成熟，完全能识别新变异株，所以，正在清除新变异株，而新产生的抗体对愿变异株没作用
3、外界变异株进入宿主，然后的情况同上

暂时想到三种可能的解释

至于应对方案：1、留院观察或在家观察，不须任何治疗，最后的结果是完全清除病毒
2、3：常规治疗

叮叮紫铃铛

我去年五月一日监测的结果还是大三阳，没有任何抗体，转氨酶当时有100，降酶后好点了，年前急剧上升，在吃降酶药的情况下很快升到接近三百，胃口极差，不得住院的。我今年36岁，真担心变异了，老公的抗体对我是否有效果，可能只能观察两个月来报道了。真怕感染老公啊

叮叮紫铃铛

回复 工兵 的帖子

E抗原从这一项可以看出S位已经变异了吗？这种情况下只能用恩替以上的抗病毒药物，连派罗欣也无效吗？