调查：你的AFP与细胞分化情况

buhaowan

       介于我一直对AFP作为检测肝ca主要手段存在一定的疑惑，在看了naissine的帖子后，突发的想做一个调查。
        一、术前AFP表现
        阳性（AFP大于基准值）     阴性（AFP小于基准值）     鉴于检查设备的不同，基准值也有所差别，因此，以检查结果为准
        二、ca细胞的分化表现
        高分化 ：Ⅰ级
        中分化 ；Ⅱ级
        低分化 ：Ⅲ级
        分级情况可以查看标本的检查报告。未分化的情况，不知道在医学中用什么方式表现，如果存在未分级的情况回复未分级，可以吧。


         我先来咯
         术前 AFP阳性 接近1000（有数据的话更好。呵呵）
          ca分化表现 ：Ⅲ级
         
          做这个调查是想证明说  AFP确实与分化程度相关，对呈阳性显示的病友有一定的观察效果。（对既存在高分化细胞有存在低分化细胞的变态细胞来讲，AFP也许就是浮云。）顺便说一句 在百度百科中 表示“肝细胞肝癌血清中的AFP水平高低又与肝细胞分化程度有关”    见  http://baike.baidu.com/view/72052.htm  的4.甲种胎儿球蛋白     




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naissine

我把那个论坛战友病史帖翻了几页，提供看到的几个吧（并不是每家医院病理科给的报告都会提供肿瘤细胞分化级别的）：

己为，AFP>12W，II级
平静时光，AFP不敏感，中分化
阳光灿烂123，AFP<0.24，中分化
姚菁的爸爸，AFP108，中分化
何处逢生，AFP126，I-II级

随后说说我老爸，AFP最高达到100+，两次肝切术病理均为中分化，第二次切除时AFP在参考值上限附近。

总之，依然没有看出二者之间明显相关性。

庾翁

请问AFP不敏感者怎么分呢

naissine

庾翁 发表于 2012-2-2 22:29
请问AFP不敏感者怎么分呢

已确诊原发性肝癌的时候甲胎蛋白仍未超出参考值上限。基本可以视为AFP不敏感。

cerleron

说说我爸爸的情况
AFP不敏感  手术病理中分化

buhaowan

回复 庾翁 的帖子

      之所以说AFP与分化之间存在关联，完全是由naissine的一句话让我多得想了。“AFP是由未分化细胞产生的” 既然如此，那高分化细胞接近正常细胞，那么它们产生AFP的概率应该会偏低，低分化接近未分化细胞，那么它们产生AFP的概率相对就比较高了。
      对您所说的不敏感者，也可以回复呀，就写AFP不敏感，分化情况挖。

16888

术前20天甲胎601，前十天638
术后50天4，
中分化，浸润性

根草

术前甲胎215，术后14天正常。ca分化表现 ：II-Ⅲ级 。

hiuhiu

记得看过一篇文章，甲胎蛋白敏感的话，越高的愈后越不好。但与肿瘤分化应该不直接相关。

buhaowan

hiuhiu 发表于 2012-2-3 11:34
记得看过一篇文章，甲胎蛋白敏感的话，越高的愈后越不好。但与肿瘤分化应该不直接相关。 ...

百度里有很多文章里都提到过，AFP越高愈后结果会不太好，为什么呢？如果结合ca细胞分化的情况来讲，就是接近正常的高分化细胞比较“老实”该干嘛干嘛去了，而低分化细胞，也可以说是接近未分化细胞甚至是完全未分化细胞比较“好动”变数较多，它们也许会这样也许也能那样。（完全未分化的可能不产生AFP，这也就可以解释未分化中存在AFP不敏感的情况。）

所以，我对APF作为复发或检查的主要依据存在疑问，它的不确定性太多。结合CT、MRI来一同检测的话，CT、MRI又只有在有形态存在的才能表现。