昨日门诊，发现两例肝癌。

xiaofanmail

xiaofanmail 发表于 2013-10-18 16:10
请问一下大旺老师，07年硬化，08年3月开始拉米+阿德抗病毒（阿德我是隔天一粒，因肌肝升高），肝功ＤＮＡ一 ...

谢谢大旺医生的建议

大旺

今天又发现一例41岁的肝癌病人，同学的老公。自己有乙肝有家族史，但是从来不检查。天天觉得坏运气永远是别人的。

e1021

路上有您

給大旺老师送束花问个好！

zjl0304

回复 大旺 的帖子

我手头上就有十多个肝癌完全治愈生存快十年的病人---大旺医生他们都有什么共同点吗？都是硬化后肝癌，定期检查出小肝癌切除？？？
肝癌从1CM长到3CM是需要很长时间，这段时间也很难发现，硬化了肝内可再生结节与癌细胞无边界难区分，很多是时候B超也是检查不出来的，它只会显示提示最大的结节，而且很多时候后叶处还会遗漏。CT、磁共振对于早期肝癌如果小而且血供不足也很难区分，我妈妈就是这么一个例子，肝硬化了后B超提示最大结节磁共振增强怀疑手术切除，到最后真正的小肝癌确实旁边不起眼的结节。冥冥之中就有安排！
肝硬化后定期检查真的真的很重要，一年一次磁共振或CT真的很重要，切身的体会。一直以为我已经做的很好了，但是到了这一步心有不甘！

zhuzhu2007

好久没上来了，再次请教大旺老师，我是乙肝合并丙肝，今年2月开始派罗欣治疗，还有两针就48针了，治疗前做了所有检查：高精度HBV病毒载量 阳性，<20 IU/ML，高精度HCV病毒载量 3.42E+06 IU/ML ，B超提示肝回声密集，余正常，肝功、血常规、AFP、甲功等正常。治疗一个月后，HBV没有变化，HCV<15IU/ML,血常规下降，但在耐受范围内，二个月后，HBV还是没变化，HCV扩增阴性，B超发现数个结节，最大0.6CM，肝右叶发现一个大小1.2*1.4CM较强回声结节，结论：血管瘤？，肝脏实质损害伴结节。马上又做了核磁，结论也是多为血管瘤。一月后又做了B超造影，结论是考虑多为血管瘤。一直治疗到今天检查的结果如下：高精度HBV阳性<20IU/ML(一直没有变化）高精度HCV扩增阴性（中途检查了3次都是一样结果）B超也还是实质回声粗糙、不均匀，肝内查见数个稍强回声结节，较大0.6CM，边界清楚，形态规则，内未见明显血流信号，右叶上段查见大小1.2*1.2稍强回声结节。余正常。结论：血管瘤？，肝实质损害伴结节。血常规：红细胞2.92低，血红蛋白96低，血小板103正常，白细胞2.72低，肝功、甲功、AFP、飞波等都在正常范围内。
问题：1 我一年干扰素满后还要继续打吗？下一步该如何治疗？
      2 按我现在的检查结果看我这是肝硬化了吗？情况怎样？
忘了说说我的身体反应：打干扰后就一直全身干燥瘙痒，骨头无力，动一动就很累，体重下降了7-8斤。
谢谢大旺老师解惑！其他有懂的老师也帮忙说说！谢谢

zhuzhu2007

顶一下，希望大旺老师能看到！

zjl0304

这个帖子看了5遍，每一次看心情都不一样，身为病人跟病人家属真的很难。妈妈迈过了乙肝三部曲，原以为恩替可以万能，做好一辈子吃药的准备，肝硬化两年后还是发生了癌变。手术切了1CM，怀疑其他还有，现在4个月多了检查都正常的。希望一直正常下去，经历的磨难太多了

17017196

肝硬化的人经历了那么多，还怕吗？？？

17017196

肝硬化的人经历了那么多，还怕吗？？？