昨日门诊，发现两例肝癌。

蜉蝣草

大旺 发表于 2012-6-10 17:19
我在给病人抗病毒之前，一般至少和病人谈半个小时的时间，让他/她明白为什么抗病毒，然后谈完了，再提问他 ...

像大旺这样的好医生真的不多了.

痛并纠结着

大旺，好医生，谢了

我相信1

我老公发现的时候也是8*9，活了一年。术后一直保守治疗，肝脏保护的很好，最后是因为脑转移

大旺

我相信1 发表于 2012-6-11 13:05
我老公发现的时候也是8*9，活了一年。术后一直保守治疗，肝脏保护的很好，最后是因为脑转移 ...

生存一年以上的，转移的问题就出来了。很多人活不到转移灶出现症状就走了。但是生活还要继续。不要过悲过思。

小雪408

大旺 发表于 2012-6-10 17:19
我在给病人抗病毒之前，一般至少和病人谈半个小时的时间，让他/她明白为什么抗病毒，然后谈完了，再提问他 ...

大旺版主，你真是个为民着想的好医生，这个社会，像你这样的好人真少，我们有幸跟你相识（虽然在网络上），但也能感觉到你的真诚！！谢谢！！！

三毛坨

核苷类药物可以稳定住肝硬化病人的病情，但并不能显著减少癌变的可能性。肝硬化的病人一定要定期复查，一年三次系统检查应该是最基本的。核苷类药物抗病毒治疗，有条件能早上不要晚上…………这句话经典

2012小三

xiaomei1974

谢谢大旺版主的回复！13针时本想放弃派罗欣，但在15针时查DNA意外的到了5•5*10^4次方了，18针DNA降到7•5*10^3。看到DNA有了进一步的下降，我就继续了派罗欣的治疗，20针DNA到了1•7*10^4，同时ALT和AST也降到60多。
1、请您帮我分析一下治疗效果，我还有必要坚持吗？
2、对于肝硬化患者，et是要终身服用的，即使干扰素达到治疗终点（比如银牌）是不是最好还是要服用et的？
3、马上到半年了，像我这种部分应答，（我对拿银牌没有信心），还有必要坚持到48周吗？何时换et？
期待您的指点！

大旺

回复 xiaomei1974 的帖子

干扰素治疗早期肝硬化风险并不小，疗效也并不那么可靠，我建议还是要用强效的恩替卡韦抗病毒治疗更好一些。
干扰素应用不要时间太长了。
肝硬化的病人要尽快抗病毒，基本上都要终生抗病毒。没有别的捷径，也没有一劳永逸的治疗。

xiaomei1974

大旺老师，现在我的DNA下降了，前白蛋白166（200一400），再打2针，如果DNA下降我有必要继续用干扰素吗？