请教版主和专家指点一下，这是我的增强MRI结果

淡然一点

影像所见；肝脏大小正常，形态规则，包膜欠光整。胆囊窝顶部见结节状异常信号灶，大小约1.8CM乘以1.1CM，呈长T1稍长T2信号，DWI呈高信号，与肝IV段及胆囊底部关系密切，增强后动脉，门静脉病灶呈明显均匀强化，平衡期及延迟期病灶强化程度有所减退。胆囊内见多发类圆形充盈缺损影。脾轻度肿大。



影像诊断；胆囊窝处结节异常信号灶，与肝IV段及胆囊底部关系密切，良性病变考虑，胆囊息肉样病变可能，胆囊多发结石，肝硬化。脾轻度肿大。

请教版主或专家，胆囊肯定保不住了因为稍微吃点油腻的就会经常痛，是否先腹腔镜切一小块做病理检查如果是良性的拿掉胆囊就算了，如果是不好了就要开大刀肝脏割掉一块是吗，因为我的甲胎蛋白从去年的8月是15，10月是17，今年2月是18，9月是19，前天是22了，对于这个比较慌啊，请版主或专家支招，谢谢！




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风吹白衣

版主医生说过，对于有乙肝病史的异常病灶，良性诊断应该慎之又慎（大意）。最好穿刺做个病理看看。

我不是版主也不是专家，意见仅供参考。

淡然一点

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是不能大意的，所以我对这个异常病灶不放心，是先穿刺不用腹腔镜是吗？

naissine

腹腔镜下手术版主医生很在行啊，楼主人在北方还是南方？北方的话可以考虑去版主医生处求诊喔。之前我为一个同学的胆囊结石向版主咨询过，他说出现明显症状还是建议微创摘除胆囊。

电魂

增强后动脉，门静脉病灶呈明显均匀强化，平衡期及延迟期病灶强化程度有所减退。甲胎蛋白从去年的8月是15，10月是17，今年2月是18，9月是19，前天是22了。应该不是个好东西，管他良恶，微波搞掉它，最好不要去穿刺活检，以免发生种植转移。

淡然一点

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和胆囊联在一起微波好搞吗？

电魂

搞不掉胆囊

电魂

在腹腔镜下，行胆囊摘除术，同时行微波。就可以搞掉吧。赶紧，不要拖。万一是恶性的就亏大了

淡然一点

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我是杭州的，今天问了一下年前手术根本就排不进去了

liver_GZ

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可把MRI照片贴出来，评估下。