15/10/02说明:此前论坛服务器频繁出错,现已更换服务器。今后论坛继续数据库备份,不备份上传附件。

肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 化验单——求助
查看: 752|回复: 9
go

化验单——求助 [复制链接]

Rank: 3Rank: 3

现金
74 元 
精华
帖子
47 
注册时间
2011-12-20 
最后登录
2013-2-19 
1
发表于 2011-12-26 02:16 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 嗨皮宝贝 于 2012-2-1 18:17 编辑

男。1983年出生。20096月体检,无乙肝。

2009年年底,严重感冒一次,偏远地区小诊所输液治疗。

2011725日,例行体检发现乙肝,大三阳。

730日,乙肝五项定性检查显示一五阳性;肝功能不太正常(检查的前一天夜里没休息好,喝了点酒);B超超声提示:肝脏、胆囊、胰腺、脾脏未见明显异常,但是,超声描述里写了一句“门静脉宽约16mm”。

81日,乙肝DNA定量检测<1.0*103次方IU/mL(参考值为<1.0*103次方)。

827日,乙肝五项定性检查显示一五阳性;肝功均在参考范围内,但有一项间接胆红素与极限值很近,13.67umol/L(参考值5.113.7)。具体数据附后。

1224日,乙肝五项定量检查显示一三五阳性,大三阳;肝功不正常,ALT/TBIL/IBIL三项超标;乙肝DNA定量检测为2.96*106次方IU/mL(参考值为5.0*102次方);彩超超声提示:肝右叶钙化灶。

附上检查结果:
2011-7-30
超声检查报告单:

超声描述:
肝脏:包膜光滑,实质光点分布均匀,门静脉宽约16mm。肝内胆管不扩张。
胆囊:大小未见异常,壁薄光滑,囊腔暗区清晰,胆总管未见扩张。
胰腺:大小形态未见异常,实质光点分布均匀,胰管不宽。
脾脏:脾厚36mm,长径111mmm,肋下未及,脾经脉不宽,包膜光滑,实质光点分布均匀。
超声提示:
肝脏、胆囊、胰腺、脾脏未见明显异常。

2011-8-27
乙肝五项:
乙肝表面抗原
阳性(+)
乙肝表面抗体
阴性
乙肝E抗原
阴性
乙肝E抗体
阴性
乙肝核心抗体
阳性(+)
2011-8-27
肝功十项:
谷草转氨酶        20.6    参考0——40
谷丙转氨酶        14.5    参考0——40
谷草/谷丙         1.42
碱性磷酸酶        87.4   参考36——110
γ-谷氨酰转肽酶     33.9   参考11——50
总胆固醇           3.72   参考2.4——5.5
总胆红素           17.71  参考6——20.5
直接胆红素         4.04   参考0——6
间接胆红素         13.67  参考5.1——13.7
总蛋白             70.9   参考60——80
白蛋白             46.1   参考35——55
球蛋白             24.8   参考20——45
白球比             1.86   参考1——2.5

2011-12-24

彩超报告单:

超声所见:

肝脏大小形态正常,包膜光滑,肝右叶可及直径约6MM强回声光团,后伴声影。余实质回声均匀,肝内血管行走自然,门静脉主干内径10MM,CDFI:入肝血流。

胆囊大小形态正常,约89MM*21MM,壁不厚,光滑,内透声好。肝内外胆管未见增宽。

脾脏厚径30MM,肋下未及,包膜光滑,实质回声均匀,脾静脉内径约5MM,脾下极可及大小约13MM*11MM实性低回声,与脾回声相似。

胰腺大小形态正常,实质回声均匀,胰管无扩张。

双肾大小形态正常,包膜光滑,实质未见异常回声,集合系统无分离,血流灌注正常。

超声提示:

肝右叶钙化灶

副脾

2011-12-24
肝功:

ALT
谷丙转氨酶
*65
0
——40U/L

AST
谷草转氨酶
40


0
——40U/L

GGT
谷氨酰转肽酶
22
0
——58U/L

ALP
碱性磷酸酶
53
0
——150U/L

TBIL
总胆红素

*34.9

0
——25umol/L

DBIL
直接胆红素
9.4
0
——10umol/L

IBIL
间接胆红素
*25.5
0
——14umol/L

TP
总蛋白
71.5
60
——87g/L

ALB
白蛋白
48.2
35
——55g/L

GLB
球蛋白
23.3
20
——35g/L

PAB
前白蛋白
230
180
——390mg/L

TBA
总胆汁酸
1
0
——20umol/L

CHE
胆碱酯酶
7409
4290
——11550U/L

2011-12-24
DNA
定量:

项目:                      乙型肝炎病毒

结果:
2.96E+06

试剂检测下限:
5E+02

单位:
IU/ml

样本CT值:
24.72

标准品CT值:
S1
20.61
S2
24.27
S3
27.14
S4
30.35

2011-12-24
乙肝五项定量:

乙肝表面抗原   >>225.000
ng/ml
0——0.5
乙肝表面抗体   6.111
nIU/ml
0——10

乙肝E抗原    *3.761
PEI U/ml
0——0.5
乙肝E抗体    0.077PEI U/ml
0——0.2
乙肝核心抗体   >>3.975PEI U/ml
0——0.9

Rank: 10Rank: 10Rank: 10

现金
38145 元 
精华
12 
帖子
21725 
注册时间
2008-1-10 
最后登录
2024-11-18 

优秀版主 版主勋章 携手同心

2
发表于 2011-12-26 06:23 |只看该作者
嗨皮宝贝 发表于 2011-12-26 02:16
知识实在贫乏,搞不明白现在到底是什么状况,一直以为会这样健康的携带下去,一直担心的是很久很久以后,可 ...

胆红素偏高!
转氨酶轻微高!
用药情况?
1、杰克船长精华帖集
2、岂能尽如人意,但求无愧于心!

Rank: 3Rank: 3

现金
74 元 
精华
帖子
47 
注册时间
2011-12-20 
最后登录
2013-2-19 
3
发表于 2011-12-26 16:15 |只看该作者
回复 z3f 的帖子

还没有用药过。

这次是第一次发现DNA阳性,而且肝功也不正常,肝脏也有钙化灶。

我想问问,这个状况,是意味着已经不是携带者,已经发病了吗?


Rank: 10Rank: 10Rank: 10

现金
12037 元 
精华
37 
帖子
53497 
注册时间
2007-12-23 
最后登录
2021-2-3 

元帅勋章 小花 管理员或超版 勤于助新 旺旺勋章 心爱宝宝 携手同心 翡翠丝带 健康之翼

4
发表于 2011-12-26 16:31 |只看该作者
本帖最后由 亭亭如盖矣 于 2011-12-26 16:32 编辑

现有指标未发现明显异常,胆红素轻微超出不是大问题,多喝水

钙化灶是病灶自然痊愈后留下的痕迹,绝大多数情况下均无害

Rank: 10Rank: 10Rank: 10

现金
38145 元 
精华
12 
帖子
21725 
注册时间
2008-1-10 
最后登录
2024-11-18 

优秀版主 版主勋章 携手同心

5
发表于 2011-12-26 18:36 |只看该作者
嗨皮宝贝 发表于 2011-12-26 02:16
知识实在贫乏,搞不明白现在到底是什么状况,一直以为会这样健康的携带下去,一直担心的是很久很久以后,可 ...

加查飞波!
查一查纤维化程度!
或直接肝穿!
1、杰克船长精华帖集
2、岂能尽如人意,但求无愧于心!

Rank: 8Rank: 8

现金
5868 元 
精华
帖子
4497 
注册时间
2011-3-23 
最后登录
2020-7-19 

携手同心

6
发表于 2011-12-26 18:57 |只看该作者
一般需要排除非乙肝因素引起的转氨酶异常,脂肪肝 喝酒 药物 等。
--hbv病毒引起的话,一般需要几个月以上的转氨酶2倍升高,才考虑抗病毒治疗。
治疗前,需要了解一些内容。
1-《慢性乙型肝炎防治指南》第十点内容~抗病毒治疗的一般适应证。http://www.hbvhbv.com/forum/thread-985003-1-1.html
2-骆医生博文目录:http://blog.sina.com.cn/s/articlelist_1264734122_0_1.html
3-缪晓辉医生诊所 http://www.miaoxh.com/
4-蔡晧东 医生博客。http://ditancaihaodong.blog.sohu.com/entry/
5-干扰素治疗慢性乙型肝炎专家建议2010年更新 http://www.hbvhbv.com/forum/thread-1037708-1-1.html
论坛帖子仅供参考;请以国内外的hbv防治指南为准。1-hbv指南的第十点内容~抗病毒治疗的一般适应证http://www.hbvhbv.info/forum/thread-985003-1-1.html 2-骆抗先医生博文:http://blog.sina.com.cn/s/articlelist_1264734122_0_1.html  3-缪晓辉医生http://www.miaoxh.com 4-蔡晧东医生..

Rank: 3Rank: 3

现金
74 元 
精华
帖子
47 
注册时间
2011-12-20 
最后登录
2013-2-19 
7
发表于 2011-12-26 21:54 |只看该作者
回复 z3f 的帖子

好的。谢谢你。
之前没有听说过飞波,刚才专门去了解了一下,http://www.hbvhbv.com/forum/thread-991511-1-1.html

虽然还是不太能看懂,但明白它大概是了解纤维化的一个指标。

我准备等他自己调整一个月,然后再去做一次检查,到时候加上这个飞波,可以吗?会晚吗?

Rank: 3Rank: 3

现金
74 元 
精华
帖子
47 
注册时间
2011-12-20 
最后登录
2013-2-19 
8
发表于 2011-12-26 21:55 |只看该作者
回复 lyq2003526 的帖子

恩。他最近很长一段时间工作上一直很累,压力也很大,上上周实在没挡住,还喝了一点酒。

Rank: 4

现金
328 元 
精华
帖子
17 
注册时间
2011-12-24 
最后登录
2012-1-29 
9
发表于 2011-12-27 00:12 |只看该作者
额,自从老公成为携带者,我就对外宣称此人酒精过敏……
还是要注意休息呀,11点到1点是肝脏休养生息排毒的时间。

Rank: 3Rank: 3

现金
74 元 
精华
帖子
47 
注册时间
2011-12-20 
最后登录
2013-2-19 
10
发表于 2011-12-27 21:50 |只看该作者
回复 坚决战斗 的帖子

恩。是应该 想个办法不让喝酒了。只是他身边的人都知道他以前都喝,而且都知道他是喝酒很豪爽的人。。。。。
‹ 上一主题|下一主题

肝胆相照论坛

GMT+8, 2024-11-20 20:49 , Processed in 0.014745 second(s), 11 queries , Gzip On.

Powered by Discuz! X1.5

© 2001-2010 Comsenz Inc.