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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 恩替两年,效应不佳,DNA测序结果(现恩替加阿德中) ...
楼主: 林家女
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恩替两年,效应不佳,DNA测序结果(现恩替加阿德中)   [复制链接]

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发表于 2011-12-20 17:29 |只看该作者
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一般情况下,DNA要达到10的5次方才可以做测序,但是做的时候有问检测机构(一个科研机构),答说可以试试看,做了两周才给出检验报告(后来是送到上海做的)

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发表于 2011-12-20 18:21 |只看该作者
本帖最后由 林家女 于 2011-12-20 20:08 编辑
temp 发表于 2011-12-20 09:32
你所提的问题,会有许多人回答你,因为指南在这方面有一套现成的应变体系。

我想麻烦你告知一下,你的ALT ...


已经把服药期间谷丙跟谷草的数据补充上去了,麻烦帮忙再看看是什么情况,S抗原的情况只有05年跟11年的有数值,其余都没有。谢谢啦

05年的HBsAg:阳性/447.74   单位(S/N参考值范围(~2.00  
         HBeAg:阳性/42.1  单位(EAG参考范围(~
         HBcAb:阳性/0.07  单位(S/CO参考范围(1.000~
     前S1抗原(PreS1):阳性

2011年的
HBsAg:阳性/14.15 单位(S/CO参考值范围(阴性/<1.0  
HBeAg:阳性/31.96   单位(S/CO参考范围(阴性/<1.0
HBcAb:阳性/0  单位(S/CO参考范围(阴性/>1.0         

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发表于 2011-12-20 18:24 |只看该作者
freeflymusic 发表于 2011-12-20 14:19
最好咨询一下骆教授。。。。

骆教授的博文回帖可能满了,都发不了询问帖

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发表于 2011-12-20 19:52 |只看该作者
顶一下,希望有更多的人看到,能帮忙解答解答啊

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发表于 2011-12-20 19:56 |只看该作者
回复 林家女 的帖子

按拉米耐药方案走就行了。
原来在用恩替,就先 恩替+阿德 处理吧。(临时2片恩替也可以考虑)
--一般的医生应该会恩替+阿德。(因为参考拉米的做法,拉米耐药,基本会用 拉米+阿德。)
论坛帖子仅供参考;请以国内外的hbv防治指南为准。1-hbv指南的第十点内容~抗病毒治疗的一般适应证http://www.hbvhbv.info/forum/thread-985003-1-1.html 2-骆抗先医生博文:http://blog.sina.com.cn/s/articlelist_1264734122_0_1.html  3-缪晓辉医生http://www.miaoxh.com 4-蔡晧东医生..

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发表于 2011-12-20 20:05 |只看该作者
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谢谢。医生也是说用恩替+阿德,但我看骆教授的博文说这种组合没有临床依据,所以在犹豫呢。
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lyq2003526 + 1 不用犹豫了。

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发表于 2011-12-20 20:12 |只看该作者
林家女 发表于 2011-12-20 20:05
回复 lyq2003526 的帖子

谢谢。医生也是说用恩替+阿德,但我看骆教授的博文说这种组合没有临床依据,所以 ...

你这两天注意些骆老会重新开始回复

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发表于 2011-12-20 20:14 |只看该作者
回复 健康自信 的帖子

好的,谢谢

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发表于 2011-12-21 09:55 |只看该作者
林家女 发表于 2011-12-20 18:21
已经把服药期间谷丙跟谷草的数据补充上去了,麻烦帮忙再看看是什么情况,S抗原的情况只有05年跟11年的有 ...

你的两对半数据,应该算是半定量的,且前后单位不一,很难比较。

做一次定量的测试,间隔半月后再做一次,趋势就出来了,现状也清楚了。

在ALT响应初始阶段,E抗原变化不大,S抗原变化非常明显。但许多人因为不做稀释,所以看不出S抗原的趋势,关键是太多人不了解S抗原这个指标的重要性。

真正算得上“正常”的ALT大概是10几的样子。超出20的ALT,“炎症”肯定在发生。这说明免疫对变异侏的识别能力较强。

我这方面关注时间较长,也一直在收集相关数据。

你如果马上就想药物干预,那么最理想的选择是加打干扰素(就是恩替+干扰的方案)。即,利用变异侏的存在作为靶子,强化目前正在发生的免疫清除病毒的活动。

核甘与干扰素的联用,只有在这种情况下(变异已经发生,即“相似抗原”已经准备就绪)才有意义。当然若是初始治疗,单用干扰素就完全够用了。

我个人意见,觉得还是可以再看一下两对半的数据趋势。同时也可以等待ALT再高一点的时机到来。




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天天开星 驴版 翡翠丝带

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发表于 2011-12-21 12:36 |只看该作者
贴主DNA 后来一直在10的四次方,根本不能叫耐药!而且一次数据说明不了什么。NT是强效药,骆老说DNA检测一次差个二次方都属正常呢。不要瞎换药!!

耐药检测我不懂。

建议你恶补一下骆抗先在新浪的博客。然后再想想换药的事
到了一定的年纪有太多的心事会变寡言
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