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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 名正阿德四年求助?朋友们给把把脉,谢谢。 ...
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名正阿德四年求助?朋友们给把把脉,谢谢。 [复制链接]

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发表于 2011-12-19 17:28 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
      本人今年39岁,遗传性乙肝,2006年发病,其间曾两次住院(保肝降酶),2008年1月开始服用名正阿德,两个月后转氨酶正常,DNA由10*5变为低于检测下限。其间,转氨酶(谷丙)一直在40-45之间。病毒低于检测下限。
       2011年9月27日复查转氨酶47,病毒1000;10月27日转氨酶46,病毒500:;今天(12月19日)复查转氨酶60,病毒710。
       10月27日复查后,医生建议换药(说是已耐药),我也在论坛上发帖求助,普遍认为我应再观察一下。今天检查后,医生(不是前一个让换药的医生)不建议换药,说还是观察,换药也不见得有好效果,维持这样也行,现在医院还不能做相关病毒变异的检测,说过两三个月能做。
        我每次检查都是在我所在城市(黑龙江牡丹江)的传染病医院,这两个医生也都是主任医师,她们的意见也不一样,请战友们给出出主意,另外,我每次做彩超都是腹腔气体多(一天不吃饭都不行)看不清楚,战友们有这样情况吗?谢谢!

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发表于 2011-12-19 18:16 |只看该作者
经济允许的话,换效力更强的药物,尽量把病毒降低也没坏处,可以考虑换。目前效果还好。
本人不是医生。

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发表于 2011-12-19 18:22 |只看该作者
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谢谢解答,上国产的恩替(20左右一片的),还能承受,40元一片的进口药就有不小的压力了,不知国产恩替效果如何?

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发表于 2011-12-19 18:27 |只看该作者
已干 发表于 2011-12-19 18:22
回复 我随心动 的帖子

谢谢解答,上国产的恩替(20左右一片的),还能承受,40元一片的进口药就有不小的压 ...

抗病毒战友交流汇总贴(恩替,替比,阿德,替诺,拉米)
参考这里吧,大部分反应还不错。
本人不是医生。

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发表于 2011-12-19 18:32 |只看该作者
最早的两对半不什么情况?
知道治疗前事1.5阳,现在是怎么样了?目前阿德还没证据耐药。
经济允许,可以考虑 恩替 或 拉米+阿德。(国产恩替和进口的效果差异不大。)
加药或换药,当然也有可能就是 是多余的。综合看。现在转小三阳了没?

论坛帖子仅供参考;请以国内外的hbv防治指南为准。1-hbv指南的第十点内容~抗病毒治疗的一般适应证http://www.hbvhbv.info/forum/thread-985003-1-1.html 2-骆抗先医生博文:http://blog.sina.com.cn/s/articlelist_1264734122_0_1.html  3-缪晓辉医生http://www.miaoxh.com 4-蔡晧东医生..

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发表于 2011-12-19 18:41 |只看该作者
回复 lyq2003526 的帖子

您好,服药前是大三(但e抗原不是太高),几个右后就是1、5阳,之后一直做过五项定量,e抗原几乎是0,e抗体却很小,始终是1、5阳,一直到现在。

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发表于 2011-12-19 18:42 |只看该作者
你的情况很像我。
我也是被保肝降酶了1年多,
最后是自己建议医生给抗病毒的。
后来医生说吃的时间长了会耐药的,要加拉米夫定,我没听他。
现在的情况是病毒似乎还压着,但身体只有在天气冷的时候感觉才会好。

Don't waste precious energy on gossip, energy vampires, issues of the past, negative thoughts or things you cannot control. Instead invest your energy in the positive present moment.
别把宝贵的精力浪费在流言蜚语、白耗精力的事情、过去的问题、消极的想法或你不能控制的事情上,而是把精力放在积极的当下。

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发表于 2011-12-19 18:48 |只看该作者
本帖最后由 lyq2003526 于 2011-12-19 18:49 编辑

回复 已干 的帖子

一直,一五阳,
1-国产恩替 或拉米+阿德。 耐药率风险低一点。(等转小三后也可以考虑单用阿德。)
2-继续阿德。监测dna 。(可以六个月做一次两对半定量。雅培等的进口试剂。)
---用哪种方案应该都没太大问题。主要是需要定期复查。
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发表于 2011-12-19 20:04 |只看该作者
回复 scilab 的帖子

谢谢回复,同病相怜啊!

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发表于 2011-12-20 06:13 |只看该作者
        一天之际在于晨,新的一天又开始了,祝福自己,也祝福病友们,天天都能有个好心情。
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