替比伏定已经买回来了，吃还是不吃？

inta

我是在今年2月份的时候转氨酶高，大概130左右，当时刚好是过完年回来，也不知道是不是过年时过度劳累导致的升高。后来医生建议干扰素治疗，就一直治疗至今。DNA由原来的6次方，到现在3次方，
表面抗原 4082.23，
e抗原      2.338，

e抗体      1.3
现问题是血小板太低了无法继续干扰素（早上起来口里都是血）。现在面临2个选择，前天问了医生，门诊里面人山人海的，没说上几句话就下一个了。。。
1.停止一切治疗！观察以后若重新出现肝功能异常，则使用核苷类药物治疗。
2.继续治疗，但直接更换为核苷类药物替比伏定治疗。
药我也取回来了，但是心里面很是纠结。一方面由于当初自己转氨酶也不是非常高的情况下开始干扰的。另一方面对核苷类药物带有一定的怕（耐药、不能停等等）。而且自己现在肝功能也正常。
当然同时自己也觉得，貌似自己现在也已经取得了一定的疗效，看上去也有e抗原血清转换的可能。十分的纠结。


我也知道，网络是虚幻的，但现在自己心里面真的就两种想法在纠缠，一直下不了决心。
很希望大家给点建议，不论是什么，只要是大家的建议就好！期待回帖，真心感谢！

我随心动

1.停止一切治疗！观察以后若重新出现肝功能异常，则使用核苷类药物治疗。
可以，但需要密切观察，有一些风险。

2.继续治疗，但直接更换为核苷类药物替比伏定治疗。
更加稳妥，也可以选择恩替继续治疗。

z3f

如果需要的治疗的话，恩替是首选！
除非你是女性有怀孕的需求，可以考虑替比！

柳岸

我用我的经验告诉你，但是不一定正确，你自己衡量。我是干扰素3个月，效果不明显，维系了6个月，然后停了2个月，等ALT、AST在90左右才上的拉米夫定。因为考虑到可能不能停药，还想生孩子，才选的这个药。吃了1年半停药，停药7个月了，没有反弹，目前是小三，表面抗原只有0.07。我个人认为干扰素失败后用拉米的效果很好。

放牛哥哥

最后一句话应该修正为：干扰激发了我的免疫后，再用的拉米，效果很好的。

inta

回复 z3f 的帖子

谢谢z3f！我是男性，是未婚未育，不过年纪也差不多了。
当时医生没给我其他的选择，只说了替比，并且说这个药不影响生育，吃的时候也可以要孩子。

lyq2003526

替比夫定一般9个月后容易耐药，副作用比其它核苷大一点（ck），但e抗原e抗体血清学转化率高一些。
如果用的话，以后应该需要考虑转恩替或拉米+阿德（替比夫定+阿德）

inta

回复 柳岸 的帖子

很多谢“柳岸”的亲身经验之谈。我会认真衡量衡量的，选择无所谓对错！不知道是不是每个医生都是自己的药物喜好。那天医生完全没提别的药物，只说了替比，后来我赶时间，门诊也人山人海的，就直接交钱拿了替比回来了。