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标题: 替比伏定已经买回来了,吃还是不吃? [打印本页]

作者: inta    时间: 2011-11-21 12:28     标题: 替比伏定已经买回来了,吃还是不吃?

我是在今年2月份的时候转氨酶高,大概130左右,当时刚好是过完年回来,也不知道是不是过年时过度劳累导致的升高。后来医生建议干扰素治疗,就一直治疗至今。DNA由原来的6次方,到现在3次方,
表面抗原 4082.23,
e抗原      2.338,

e抗体      1.3
现问题是血小板太低了无法继续干扰素(早上起来口里都是血)。现在面临2个选择,前天问了医生,门诊里面人山人海的,没说上几句话就下一个了。。。
1.停止一切治疗!观察以后若重新出现肝功能异常,则使用核苷类药物治疗。
2.继续治疗,但直接更换为核苷类药物替比伏定治疗。
药我也取回来了,但是心里面很是纠结。一方面由于当初自己转氨酶也不是非常高的情况下开始干扰的。另一方面对核苷类药物带有一定的怕(耐药、不能停等等)。而且自己现在肝功能也正常。
当然同时自己也觉得,貌似自己现在也已经取得了一定的疗效,看上去也有e抗原血清转换的可能。十分的纠结。


我也知道,网络是虚幻的,但现在自己心里面真的就两种想法在纠缠,一直下不了决心。
很希望大家给点建议,不论是什么,只要是大家的建议就好!期待回帖,真心感谢!

作者: 我随心动    时间: 2011-11-21 18:31

1.停止一切治疗!观察以后若重新出现肝功能异常,则使用核苷类药物治疗。
可以,但需要密切观察,有一些风险。

2.继续治疗,但直接更换为核苷类药物替比伏定治疗。
更加稳妥,也可以选择恩替继续治疗。
作者: z3f    时间: 2011-11-21 18:39

如果需要的治疗的话,恩替是首选!
除非你是女性有怀孕的需求,可以考虑替比!
作者: 柳岸    时间: 2011-11-21 19:55

我用我的经验告诉你,但是不一定正确,你自己衡量。我是干扰素3个月,效果不明显,维系了6个月,然后停了2个月,等ALT、AST在90左右才上的拉米夫定。因为考虑到可能不能停药,还想生孩子,才选的这个药。吃了1年半停药,停药7个月了,没有反弹,目前是小三,表面抗原只有0.07。我个人认为干扰素失败后用拉米的效果很好。
作者: 放牛哥哥    时间: 2011-11-21 20:21

最后一句话应该修正为:干扰激发了我的免疫后,再用的拉米,效果很好的。
作者: inta    时间: 2011-11-21 21:58

本帖最后由 inta 于 2011-11-21 22:04 编辑

回复 z3f 的帖子

谢谢z3f!我是男性,是未婚未育,不过年纪也差不多了。
当时医生没给我其他的选择,只说了替比,并且说这个药不影响生育,吃的时候也可以要孩子。

作者: lyq2003526    时间: 2011-11-21 22:12

替比夫定一般9个月后容易耐药,副作用比其它核苷大一点(ck),但e抗原e抗体血清学转化率高一些。
如果用的话,以后应该需要考虑转恩替或拉米+阿德(替比夫定+阿德)
作者: inta    时间: 2011-11-21 22:16

回复 柳岸 的帖子

很多谢“柳岸”的亲身经验之谈。我会认真衡量衡量的,选择无所谓对错!不知道是不是每个医生都是自己的药物喜好。那天医生完全没提别的药物,只说了替比,后来我赶时间,门诊也人山人海的,就直接交钱拿了替比回来了。





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