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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 求看化验单,20年的慢肝!
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求看化验单,20年的慢肝! [复制链接]

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发表于 2011-10-21 17:40 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
  老公自幼打针传染上的乙肝,之后就开始漫漫的治肝路。05年10月份开始服用恩替卡韦,每天一片,服用两个月后DNA转阴,期间还一直服用中药,每天三顿的服用。直到今天亦是如此。
   11年5月份化验结果
     AST:43.7   
  ALT:117.6   
  AST/ALT:0.37      
总胆红素21.1;  
间接胆红素:18           
甘油三酯:4.0
其它都算正常
B超显示:肝左叶厚:7.3,右叶厚:10.9,探及不满意,肝外形不大,被膜不平,肝内实质光点粗大,远场回声稍减弱,肝静脉内径:0.5,门静脉内径:1.3,肝内管道结构走行欠清。
             胆囊大小:5.8*2.9,壁欠光,囊内未见异常回声
             脾厚:4.3,脾静脉不宽,内部回声均匀。
             CDFI:门静脉血流速度:10.4,血流速度未见异常。

诊断意见:弥漫性肝损伤、轻度脂肪肝
               胆囊炎
               脾大


由于老公长期在国外,这次回来之后就开始拉肚子,每天要拉五六次,昨天、今天算强点,但也是吃完东西之后开始胃胀,也不愿意动弹,明显的精神不好!26号去医院复查,不知道结果如果!心里很忐忑,上网查了下,老公的症状有癌变的倾向,心里害怕!孩子还不到三岁!很担心!


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发表于 2011-10-21 17:42 |只看该作者
补充下:乙肝五项检查是一五阳!

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发表于 2011-10-21 18:19 |只看该作者
没有癌变倾向,有纤维化倾向(纤维化和硬化是不同概念),不要听网上的人乱说

极为轻微的异常,没有大问题,但脾大的原因应该找下,必要时可肝穿检查,具体听医嘱

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发表于 2011-10-21 18:20 |只看该作者
型超声波(简称B超),是你们肝炎患者的好朋友。因为我们给你们带来了最常用、最实用、最经济和无创伤的肝病影像学检查技术,使医生隔着肚皮就看清了你们的肝脏和其他脏器。我们能诊断的肝胆系统疾病可多了,比如:肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝血管畸形、肝脏肿瘤和寄生虫病等,只需要花三四十元就把整个肝胆系统查全了。但我们报告的结果用的是医生的语言,为的是给医生提供诊断依据。因此,你们常常看不懂,有时甚至还会闹点儿小误会。

别让“弥漫性肝病”吓着

我们在检查你们肝脏时最常说的一句话是“弥漫性肝病”。我们认为这么说是很正常的。但听说,许多患者被这句话吓得不轻。他们认为:这肝脏里的病都“弥漫”了,肯定病得不轻!

其实,我们不是这个意思。病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化都属于肝脏弥漫性病变,因为这些病变在整个肝脏的分布是相对一致的;而肝血管瘤、肝囊肿、肝癌则属于肝脏局部的占位性病变。我们向医生报告你们的肝脏是“弥漫性肝病”,意思是告诉医生你们没长肿瘤,本想安慰你们,没想到反而造成误会。

这“弥漫性肝病”并不提示病情的轻重。只要肝脏整体有基本一致的变化,我们都说是“弥漫性肝病”,甚至一些年龄较大的中老年人,肝脏内部稍微粗糙一些,在我们“眼”里的光点反射就会强一些,我们也说他有“弥漫性肝病”。许多“弥漫性肝病”的人其实肝功能正常,不用治疗。因此,你们别被我们说的“弥漫性肝病”吓着,肝病是否严重,要看包括肝功能等许多指标并结合临床才能确定。

慢性肝炎的胆囊炎不是“炎”

有句成语是“唇齿相依,肝胆相照”。肝脏有病,经常波及胆囊。让我们B超看你们肝炎患者的胆囊十有八九不太正常,而且肝病越重,胆囊改变越常见,越明显。胆囊增大、壁增厚、毛糙最常见,还有的表现出水肿。对于这些表现,我们总是向医生报告说“胆囊炎”。可没想到你们把这种改变当成细菌感染引起的胆囊炎,而去用抗菌药物治疗。

其实,肝炎患者这种B超诊断的胆囊炎临床常无症状,无梗阻性黄疸的表现,白细胞也不高,属于病毒性非特异性胆囊炎。一旦肝病好转,这种“胆囊炎”也会减轻,你们不用为我们说的“胆囊炎”到处乱求医。

不要过分看重肝脏大小

肝炎患者在看我们给医生的报告时,非常关心肝脏的大小,有的患者每次把肝脏的测量都记录下来进行比较。你们这么看重我们的结果,我们非常高兴。但你们要知道,不同的时间、不同的医生、不同的测量部位以及我们超声探头的方向对这些测量都有影响,相差1~2厘米是常见的,你们不要过分看重B超提示的肝脏大小。另外,肿大的肝脏逐渐缩小有时是肝脏炎症好转,但有时则相反。因为肝硬化时,肝脏的体积也缩小。

别把血管瘤、肝囊肿当肝癌

现在,我们B超的应用越来越广泛了,越来越多的无症状的先天性肝囊肿和血管瘤被发现。尤其是你们肝炎患者,因为经常做B超,发现得也最多。这往往引起你们的恐慌。因为你们知道,肝炎常可引起肝癌,所以对肝脏里看到的一点点占位性病变都非常敏感。

如果是肝囊肿,你们不必害怕,因为囊肿大多是先天性的。肝血管瘤大多数为海绵状血管瘤,是肝脏最常见的良性肿瘤,可发生于任何年龄。血管瘤的发展非常缓慢,小血管瘤可无任何症状,大多数是在体检时被我们B超发现。一般说来小的肝囊肿和血管瘤对人体健康没有多大影响,你们不必紧张,只有较大的肝囊肿和血管瘤才需要外科手术或介入治疗。

因此,肝炎患者看我们B超检查结果时,多请教医生,会减轻很大的精神负担。

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发表于 2011-10-21 18:20 |只看该作者
认真看看我的签名链接

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发表于 2011-10-21 19:04 |只看该作者
中药不要乱吃!
尤其是治乙肝!
不要加重肝脏负担!
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2、岂能尽如人意,但求无愧于心!
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