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肝胆相照论坛

 

 

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关于145阳,DNA阴性的潜在风险,积极讨论啊   [复制链接]

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发表于 2011-10-18 18:47 |只看该作者
王二小三 发表于 2011-10-18 14:54
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你是母婴传染的么  你的情况很稳定啊 只要肝功能正常就不要治疗定期检查  你还年轻不 ...

不是母婴传染的

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发表于 2011-10-18 19:02 |只看该作者
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哈哈  我准备好了船长  帮我看下 我现在是个什么状况 以后该怎么注意  建议抗病毒治疗么 还是定期查看,我觉得 小三阳 很不正常 不知道是不是病毒变异了
我的肝功能 B超 肝功能  HBV-DNA定量 今年23岁 男 未婚 10月2号刚检查出来有乙肝 估计是小时候感染了 家人亲戚好像没有听说过有得肝病去世的 肝功能异常 检查报告如下!
1.谷丙转氨酶 ALT  升高  70 H U/L  参考值 5-40  速率法检测
2.谷氨酰转肽酶 GGT 升高 92 H U/L  参考值0-50
3总胆红素  TBIL   升高  19.6 H umol/I 参考值 0.17.1 化学法检测
4.直接胆红素 DBIL 升高 8.9 H umol/l 参考值 0.60
以上肝功能有些升高 其余都在正常值范围内
5.HBV-DNA定量为 2.39le+003 /ml  荧光检测法 阳性

6.B超  提示有肝实质回声稍增强 其它正常
7.小三 阳  表面抗原 阳 14.419    表面抗体 阴 0.276    E抗原 阴 0.152   E抗体 阳 0.061 核心抗体 阳 0.029  单位 S/CO   检测方法  酶免法  

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发表于 2011-10-18 19:30 |只看该作者
一般情况下,小三阳 dna阴性 ,b超正常,其他相关检查也没啥异常,不需要治疗吧。多保养保养。

小三阳  dna是关键!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
楼主引文是说:“因此,对可检测到病毒载量的持续ALT正常的慢性HBV感染患者应考虑进行肝脏活检,特别是那些年龄>40岁----”
可检测到病毒载量 可检测到病毒载量  可检测到病毒载量  这个是关键词  40岁 也是关键词。。。。。。

因此,年轻的大三阳 肝功正常。小三阳 dna阴性。 似乎不是很适合治疗,多检查就是了。
论坛帖子仅供参考;请以国内外的hbv防治指南为准。1-hbv指南的第十点内容~抗病毒治疗的一般适应证http://www.hbvhbv.info/forum/thread-985003-1-1.html 2-骆抗先医生博文:http://blog.sina.com.cn/s/articlelist_1264734122_0_1.html  3-缪晓辉医生http://www.miaoxh.com 4-蔡晧东医生..

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发表于 2011-10-18 19:52 |只看该作者
王二小三 发表于 2011-10-18 19:02
回复 z3f 的帖子

哈哈  我准备好了船长  帮我看下 我现在是个什么状况 以后该怎么注意  建议抗病毒治疗么  ...

1 男,23岁,小三阳,病毒弱阳性,谷丙70,稍高些!转肽酶90,超正常值40点,胆红素稍微高!
2 B超,回声稍增强,问题不大!
3 排除其他因素造成肝功异常,如饮酒,熬夜,劳累,脂肪肝,甲、丙、丁、戊肝…其他疾病,乱服药物,生活不规律等等…
4 排查清楚后,再考虑乙肝病毒!
5 病毒弱阳性,变异的可能性不大!
6 医生的建议是?
7 定期复查肝功能!
8 找到肝功异常的因素,对症施治!
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发表于 2011-10-18 21:10 |只看该作者
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报告船长
我在没知道自己有乙肝之前 也是在查出乙肝之后啊 前一个星期有喝瓶酒 喝酒时间与检查时间 相隔7天,以前不知道自己有乙肝 所以从来没有吃过任何药 感冒都非常少 身体自我感偶觉不错,也没其它疾病。
我在医院找医生开完单去做了肝功能检查 DNA病毒定量 两对半,问了下医生 那个医生很不耐心的 就说了2句话 说 转氨酶有点高  病毒阳性 说完 就走了  靠 狗日的医生  我是一头雾水 什么都不清楚。胆红素高因该是有黄疸 多喝点水因该会好点 转肽酶GGT 高出了参考值的40  代表了什么 严重么?  
  谢谢船长

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发表于 2011-10-18 23:18 |只看该作者
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转肽酶偏高,不排除和你近期饮用大量酒,有直接关系!
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发表于 2011-10-19 05:05 |只看该作者
转肽酶转肽酶概述
转肽酶(sortase)功能:在蛋白质生物合成过程中肽键的形成具有必须的作用。转肽酶识别特异多肽,催化不同的转肽反应。
在体内分布很广,如肾、肝、胰等脏器均有些酶。但血清中GGT主要来自肝脏,具有较强的特异性。所以当肝胆系统病变的时候,GGT活性升高,临床上测定此酶活性来协助诊断肝胆疾病。
[别名]γ—谷氨酰转移酶、γ—谷氨酰转肽酶
[英文缩写]γ—GT GGT
[参考值]
男性≤40U/L
女性≤30U/L临床意义
1.生理性增高:饮酒后。
2.病理性增高:
(1)传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎等轻度和中度增高;
(2)原发或继发性肝癌、肝阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、胆管炎、胰头癌、肝外胆道癌等明显增高。转肽酶高的原因
一、生理性造成的转肽酶高:
如当出现阻塞性黄疸时,酶类出现异常,就会逆流入血,转肽酶就会出现偏高;另外,肝胆疾病引起的转肽酶偏高。
常见的疾病有病毒性肝炎,肝硬化,胆管炎、原发性肝炎、胆外管道炎。
二、非病理性造成的转肽酶高:
如经常大量饮酒,也会出现转肽酶暂时性的偏高,此种情况一般停酒后,即可恢复正常。
由此可见,引起转肽酶高的原因有很多,具体应该做进一步全面检查,根据检查结果判断病情,采取有效的措施,以减少疾病对身体的危害
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发表于 2011-10-19 08:45 |只看该作者
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差不多懂了。总之不管什么酶升高都是不好的。 谢谢 船长解答

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发表于 2011-10-19 10:13 |只看该作者
2012痊愈 发表于 2011-10-17 21:01
心态有问题!有问题!

楼主的心态,是如果银牌了,就考虑这个1/3啥的。天天搞的自己睡不着觉

严重同意,愉快地度过每一天才是真的生活!
就算让你活到100岁,天天生活在恐惧、悲伤当中,我看也是个可怜虫!
每天一颗恩替,生活更加写意

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发表于 2011-10-19 19:08 |只看该作者
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那么按你这个意思,这三分之一的人,难道就只能坐以待毙了?我现在觉得这个DNA阴性,或许还不够说明问题,就是说有些人尽管阴性,体内还是存在少量病毒,但免疫已经被激活了,自然免疫系统一直在对携带病毒的肝细胞进行攻击,从而造成肝脏持续性损伤。进行慢慢形成肝硬化。
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