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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 DNA正常,肝功总是不正常???(后续)
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DNA正常,肝功总是不正常???(后续) [复制链接]

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发表于 2011-10-12 22:06 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 12:29 编辑

母亲服水林佳三个月于929复查,转氨酶不降反升,检查结果如下(括号内为三个月前数据):

谷丙转氨酶(ALT)127.7↑(94.7↑);
谷草转氨酶(AST):78.2↑(63.9↑); 谷丙谷草酶比:1.63(1.48);总蛋白(TP)95↑(82.4) 白蛋白(ALB)51.7(49.8); 球蛋白(GLO)43.3↑(32.6)
白球比(A/G)1.19↓(1.53);总胆红素(TBIL)11.4 (13.9) 直接胆红素(DBIL)4.4 (4.6); 间接胆红素(IBi)7(9.3);  前白蛋白(PA)
256 (226.8);  Y-谷氨酰转肽酶 (GGT)86.5↑(69↑);  碱性磷酸酶(ALP)159.5↑(123.7);  胆碱酯酶(CHE)7938(6967)  乳酸脱氢酶:238.5 (239.2 ) 总胆汁酸:1.82(1.67)  腺苷脱氨酶:26.1(18) α-L-岩藻糖苷酶:39(37 )DNA小于3次方。

国庆期间带母亲去省城成都做进一步检查,成都华西医院穆仁懋教授让做了高精度HBV病毒载量检查,检查结果为阴性,王锦蓉教授让做了自身免疫性肝炎和丙肝的检查,检查结果也为阴性。华西医院的飞波(肝纤维化扫描)仪器坏了,去省医院做的,结果为10KPa,为中重度肝纤维化。

对于母亲转氨酶问题,还是没有定论,雷秉钧教授开了些药,让吃一个月后复查,继用阿德福韦脂片(贺维力),新开药为熊去氧胆酸片、熊胆胶囊、联苯双酯滴丸三种套着吃。

在母亲吃阿德抗病毒这个问题上我本一直心存疑问,因为病毒只出现过一次DNA4次方,其余均为阴性,看了骆抗先教授的书《答乙肝病友问》,归纳起来就是说,积极抗病毒治疗,对于延缓肝硬化、肝癌都是有帮助的,越早进行抗病毒治疗,越能起到好的效果,越早抗病毒越有效和经济得多。由此看来母亲吃阿德这个方案应该是对的。该书中提到耐药问题,说长期吃药需在耐药前就要及时换药,母亲服用阿德一年零八个月了,而这次医生说,现在我母亲病毒控制得这么好,暂不考虑耐药问题。

在《答乙肝病友问》一书中提到,损害肝脏引起肝炎的是人体自己的免疫系统,免疫系统针对乙肝病毒展开清除作用的同时,也会破坏感染有乙肝病病毒的肝细胞,肝脏炎症发生了,存在于肝细胞内转氨酶释放入血液,使血清转氨酶水平升高。转氨酶升高即为肝细胞在损伤有炎症,炎症控制不下来,导致进一步肝纤维化致肝硬化。母亲现在查不出乙肝病毒了,按理说转氨酶就不应该是病毒原因引起的。

医生说脂肪肝只会引起转氨酶一项升高,母亲除了转氨酶升高,肝功其它指标也升高,因此不是脂肪肝引起的,医生说母亲的症像很像是自身免疫性肝炎,但检查结果又为阴性。

到底母亲转氨酶升高是什么原因引起的呢?引起转氨酶升高的原因没有真正找到,即使用降酶药降酶,暂时强行降下来了,停药后又会反弹。目前也没有其它更好的办法,且听华西雷老大的吧,只能是先争取把转氨酶降下来再说了。




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发表于 2011-10-12 22:20 |只看该作者
好人一生平安

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发表于 2011-10-12 22:23 |只看该作者
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谢谢!也祝你平安快乐!

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发表于 2011-10-12 23:42 |只看该作者
中重度纤维化,是乙肝病毒引起的,则需要无条件抗病毒!
没有任何疑问!
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发表于 2011-10-13 08:43 |只看该作者
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谢谢你的点拨哈,虽然不是很明白

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发表于 2011-10-13 08:46 |只看该作者
LSY960928 发表于 2011-10-13 08:43
回复 z3f 的帖子

谢谢你的点拨哈,虽然不是很明白

中重度纤维化!
早抗早逆转哦!
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发表于 2011-10-13 11:03 |只看该作者
结果为10KPa,为中重度肝纤维化。
当时的ALT等肝功能指标都高的,所以不一定准,等ALT正常后在做飞波就不一定是10了~~
不知道楼下有什么意见给~~
我的抗病毒历程~~http://www.hbvhbv.com/forum/thread-1114508-1-1.html

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发表于 2011-10-13 11:06 |只看该作者
jihichai 发表于 2011-10-13 11:03
结果为10KPa,为中重度肝纤维化。
当时的ALT等肝功能指标都高的,所以不一定准,等ALT正常后在做飞波就不一定 ...

复查才知道
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发表于 2011-10-13 15:26 |只看该作者
回复 jihichai 的帖子

我好像也在哪儿看到肝功能不正常时飞波不太准,那么实际情况一般会比10高些还是低些呢?

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发表于 2011-10-13 15:27 |只看该作者
回复 z3f 的帖子

谢谢鼓励哈!
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