请问表面抗原减少达到多大的量才有意义

eagle1237

请问表面抗原减少达到多大的量才有意义

日期	HBeAg	HBsAg	HBV DNA
2010.9.24	0.3	1232	-
2010.7.2	0.4	1160.28	-
2010.4.9	0.3	885.34	-
2010.1.18	0.4	1317.41	-
2009.12.21	0.5	2490.8	-
2009.10.23	0.5	1812.5	-
2009.9.2	0.5	1834.75	-

请问这组数据意味着什么

eagle1237

:(:(:(

StephenW

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   只是我的意见:
1.根据发表论文，乙肝表面抗原<200 IU/ mL, 可预测HBsAg清除。
2. HBsAg持续下降是一个好现象
3. 还需要您的HBVDNA, ALT, AST 数字, 来评估你的健康状况.

kennyu

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他需要清楚的表述它的治疗过程，单纯依赖HBsAg的数值没有任何意义。

StephenW

kennyu 发表于 2011-10-8 13:06
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他需要清楚的表述它的治疗过程，单纯依赖HBsAg的数值没有任何意义。

我同意，谢谢.

lin12345

斯蒂芬 我的s抗原雅培定能低于1400IU ML  干扰小半年了 效果如何

StephenW

lin12345 发表于 2011-10-8 13:50
斯蒂芬 我的s抗原雅培定能低于1400IU ML  干扰小半年了 效果如何

我不是医生,我没有临床经验，所以我不能回答你的问题。根据发表论文，
您的HBsAg水平下降，比HBVDNA, 可能更准确预测INF长期的治疗回应。请咨询你的医生。请耐心，尝试完成标准疗的48周治疗.

StephenW

lin12345 发表于 2011-10-8 13:50
斯蒂芬 我的s抗原雅培定能低于1400IU ML  干扰小半年了 效果如何

下面解释，乙肝表面抗原数量。请仔细阅读整篇文章：
http://www.hbvhbv.com/forum/thread-1084644-1-1.html

４　ＨＢｓＡｇ定量监测的临床意义
血清ＨＢｓＡｇ监测与血清ＨＢＶＤＮＡ 监测的临床意义不同。血清ＨＢＶ ＤＮＡ 下降表示病毒复制降低；但血清ＨＢｓＡｇ下降不仅表示病毒复制降低， 还表示肝内ｃｃｃＤＮＡ 量或ｃｃｃＤＮＡ 转录和ｍＲＮＡ 翻译减少。应用聚乙二醇干扰素α２ａ （ＰＥＧＩＦＮα２ａ） 治疗１５５例ＨＢｅＡｇ阴性慢性乙肝， 发现ＨＢｓＡｇ 下降有３种模式：５５％患者持续下降；１５％患者缓慢下降；３０％患者无下降［２４］。意大利学者报告，用ＰＥＧＩＦＮα２ａ治疗ＨＢｅＡｇ 阴性慢性乙肝，血清ＨＢｓＡｇ水平较ＨＢＶ ＤＮＡ 更能预测是持续应答还是复发；用ＰＥＧＩＦＮα治疗时，根据ＨＢｓＡｇ 下降水平可预测ＨＢｅＡｇ 血清学转换［２５］。ＩＮＥＰＴＵＮＥ 研究表明，用ＰＥＧＩＦＮα治疗至１２ 周时， 血清ＨＢｓＡｇ 水平＜１５００ＩＵ／ｍｌ，５８％患者可获得ＨＢｅＡｇ血清学转换；治疗１２ 周时ＨＢｓＡｇ 水平＞２００００ＩＵ／ｍｌ的患者中，无１例达到ＨＢｅＡｇ血清学转换。提示ＨＢｅＡｇ阳性慢性乙肝患者治疗至１２周时，无ＨＢｓＡｇ 下降可作为停药指标。用ＰＥＧＩＦＮα 治疗ＨＢｅＡｇ阴性慢性乙肝，１２ 周时无ＨＢｓＡｇ下降、ＨＢＶ ＤＮＡ 下降＜２ｌｇ 拷贝／ｍｌ也可作为停药标准［２６］。最近报告， 用核苷（酸） 类似物治疗慢性乙肝时， 患者血清ＨＢｓＡｇ下降也有３ 种模式： 快速、缓慢和无下降，快速下降者与ＨＢｓＡｇ 消失相关［２７２８］。此外，对ＨＢＶ 慢性感染者随访监测ＨＢｓＡｇ水平可鉴别是ＨＢＶ 活动性感染抑或非活动性携带状态［２９］。前者需要治疗，后者则不需要治疗，但应加强监测，一旦疾病活动，即开始治疗。应用ＨＢｓＡｇ监测指导ＰＥＧＩＦＮα治疗慢性乙肝的数据较多，但用其监测核苷（酸）类似物治疗慢性乙肝的数据相对较少，尚需开展更多研究，以便积累资料，优化抗病毒治疗策略，减少耐药，缩短疗程，增加依从性，降低治疗费用，提高疗效，减少肝硬化和肝癌的发生，提高存活率，改善患者的生活质量。

lin12345

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十分感谢  斯蒂芬大叔

loveelle