10月4日最新化验，大三、肝功能异常、怀孕及治疗问题

ggnch

各位战友及专家们，考虑到本版人气比较旺。现在把我老婆的情况贴上来。大家帮我分析下。谢谢各位了。

9月7日
各位朋友们
      老婆是大三阳。以前肝功能正常的。前段时间发现老婆脸色又点黑。去医院做了检查。血常规正常，
【肝功能 】
丙氨酸氨基转移酶        94  参考  3-50           +
天门冬氨酸氨基转移酶  68  参考   5-42          +
前蛋白                     120  参考    150-400    --
DNA 1.5*10   8次方  
B超检查。好像肝脏正常
在咨询板块。有几个朋友帮我建议我先要孩子。 我有个问题，是否要先治疗让肝功能恢复正常，同时降降病毒在怀孕。
如果要治疗的话。用什么药合适。谢谢各位朋友了。

9月20日
隔了2个星期，今天又带老婆去医院化验了。
【肝功能】
丙氨酸氨基转移酶        189  参考  3-50        +
天门冬氨酸氨基转移酶  128  参考   5-42       +
前蛋白                       103  参考  150-400   --
化验指标，比上次又厉害了些。各位朋友，帮我分析下，是否要抗病毒治疗。还是先吃保肝的药物。
如果是抗病毒的话。是干扰素好呢。还是核苷酸好？
谢谢各位了。

9月22日
在本地的正规医院找了个肝病的专家，医生考虑到我老婆要准备怀孕，先吃点保肝的药物看看。
开了2个星期的复方甘草酸苷片（美能）和 葵花护肝片。

10月4日
今天去医院重新化验。
【肝功能】
谷丙转氨酶    385    参考 5-50        +    和上次比又翻了一倍
谷草转氨酶    260    参考 5-50        +    也比上次翻了一倍
乳酸脱氢酶    273    参考 114-240   +   （看了上次化验值  178 这次高了好多 ）
白蛋白/球蛋白 1.4    参考1.5-2.5     --
前蛋白          12.1   参考 10.0-40       （这次提示正常了）

【DNA】   2.06*10  7次方  比一个月前低了点

【乙肝定量】
乙肝表面抗原   HBsAg    2413    参考   <1.0    提示异常 +   
乙肝表面抗体   HBsAb    <2.0    参考   <10.0
乙肝E抗原      HBeAg    838.5   参考   <1.0    提示异常 +
乙肝E抗体      HBeAb    3.41    参考   >1.000  
乙肝核心抗体   HBcAb    0.015   参考   >1.000  提示异常 +
乙肝核心抗体IgM         0.07    参考   <1.0

【血常规】
淋巴细胞百分率 42.5  参考 20-40   +

各位战友，根据目前的情况麻烦你们帮我分析下。万分感谢。
1、我老婆接下去是否需要继续保肝治疗？ 如果继续，是否继续服用复方甘草酸苷片（美能）和 葵花护肝片。比较担心 乳酸脱氢酶升高？
2、根据目前情况如果需要抗病毒治疗的话。因为考虑到在备孕中和担心孕后期的耐药问题(1、替比夫定耐药及CK 2、拉米夫定 耐药比例高)。
   目前抗病毒选用那种药物合适。谢谢各位战友了。

亭亭如盖矣

目前情况不宜怀孕，因为怀孕期间ALT很可能继续升高，那时治疗就很难了（孕妇哪敢乱用药），有可能出现最终被迫流产的情况，这样对女方的身心都有伤害。

鉴于B超正常，同时AST轻微超出，那么就说明肝脏可能存在极其轻微的慢性损伤，需要注意下。

葵花护肝片是典型的垃圾药物，这个药物的优点是没有效果，但也吃不死人，除了能作为医院的敛财工具外，其他作用也就没有了，所以不建议滥用那些垃圾药物，建议正规处理。

所谓“保肝降酶”本身就是一个近乎巫术的谬论，国外并无此说法——降酶药物其实只是把血液中的酶中和了，表面看酶是降低了，实际上该怎样就怎样，被掩盖了而已，自欺欺人的做法。使用降酶药物掩盖真实情况往往会带来更不好的效果，鸵鸟政策。

建议——目前最好先治疗，后怀孕；建议先观察休养15天，之后复查肝功能和HBV-DNA，若情况仍然如此没有改善，建议全程拉米怀孕。

亭亭如盖矣

建议去育儿版面询问，我最清楚那里的版主和会员都是经验丰富、充满爱心的。

若需要我帮助你把这个帖子转移到育儿版面，可短信通知我

zhang7588654

肝功异常，且大三，病毒高，生小孩危险。如果年纪不大，先抗病毒，等肝功正常，病毒阴，转小三再孕。

zhang7588654

ALT升高，伴随DNA下降是好事，可再观察。

lllll12345

抗病毒是多么漫长的过程呀，我是建议先保肝降酶。孕后期跟主治医师好好交流。我不相信所有的医生都是黑心的。乙肝不是绝症， 别把他当绝症看待。我也是大三阳。今年5月准备结婚做婚检的时候发现的。谷丙将近400。
后面去专业的传染病医院看。吃了几个月的药，现在好多了。我也是准备要小孩的。但是 我知道抗病毒，DNA转阴。是个很漫长的一段时间，要是想要小孩的话。要趁年轻，肝功正常，身体还行的时候生。要是不懂的话，也可以去论坛上育儿版瞧瞧。多逛逛也许会多多少少给你点信心。

ggnch

感谢各位朋友的帮助。谢谢。老婆目前30岁了。备孕中。前段时间吃了些中药调理和促排卵的西药。  

因为现在老婆年龄稍微有点大了。目前在备孕中。现在主要担心孕后期耐药问题。有点迷茫目前用什么药合适。

kan831019

当然是你老婆的身体放第一