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标题: 10月4日最新化验，大三、肝功能异常、怀孕及治疗问题 [打印本页]

作者: ggnch 时间: 2011-10-6 23:56 标题: 10月4日最新化验，大三、肝功能异常、怀孕及治疗问题

本帖最后由 ggnch 于 2011-10-6 23:59 编辑

各位战友及专家们，考虑到本版人气比较旺。现在把我老婆的情况贴上来。大家帮我分析下。谢谢各位了。

9月7日
各位朋友们
   老婆是大三阳。以前肝功能正常的。前段时间发现老婆脸色又点黑。去医院做了检查。血常规正常，
【肝功能】
丙氨酸氨基转移酶       94  参考  3-50          +
天门冬氨酸氨基转移酶  68  参考 5-42       +
前蛋白                   120  参考 150-400 --
DNA 1.5*10 8次方
B超检查。好像肝脏正常
在咨询板块。有几个朋友帮我建议我先要孩子。我有个问题，是否要先治疗让肝功能恢复正常，同时降降病毒在怀孕。
如果要治疗的话。用什么药合适。谢谢各位朋友了。

9月20日
隔了2个星期，今天又带老婆去医院化验了。
【肝功能】
丙氨酸氨基转移酶       189  参考  3-50       +
天门冬氨酸氨基转移酶  128  参考 5-42    +
前蛋白                      103  参考  150-400 --
化验指标，比上次又厉害了些。各位朋友，帮我分析下，是否要抗病毒治疗。还是先吃保肝的药物。
如果是抗病毒的话。是干扰素好呢。还是核苷酸好？
谢谢各位了。

9月22日
在本地的正规医院找了个肝病的专家，医生考虑到我老婆要准备怀孕，先吃点保肝的药物看看。
开了2个星期的复方甘草酸苷片（美能）和葵花护肝片。

10月4日
今天去医院重新化验。
【肝功能】
谷丙转氨酶 385 参考 5-50       + 和上次比又翻了一倍
谷草转氨酶 260 参考 5-50       + 也比上次翻了一倍
乳酸脱氢酶 273 参考 114-240 + （看了上次化验值  178 这次高了好多）
白蛋白/球蛋白 1.4 参考1.5-2.5    --
前蛋白       12.1 参考 10.0-40    （这次提示正常了）

【DNA】 2.06*10  7次方  比一个月前低了点

【乙肝定量】
乙肝表面抗原 HBsAg 2413 参考 <1.0 提示异常 +
乙肝表面抗体 HBsAb <2.0 参考 <10.0
乙肝E抗原    HBeAg 838.5 参考 <1.0 提示异常 +
乙肝E抗体    HBeAb 3.41 参考 >1.000
乙肝核心抗体 HBcAb 0.015 参考 >1.000  提示异常 +
乙肝核心抗体IgM       0.07 参考 <1.0

【血常规】
淋巴细胞百分率 42.5  参考 20-40 +

各位战友，根据目前的情况麻烦你们帮我分析下。万分感谢。
1、我老婆接下去是否需要继续保肝治疗？如果继续，是否继续服用复方甘草酸苷片（美能）和葵花护肝片。比较担心乳酸脱氢酶升高？
2、根据目前情况如果需要抗病毒治疗的话。因为考虑到在备孕中和担心孕后期的耐药问题(1、替比夫定耐药及CK 2、拉米夫定耐药比例高)。
目前抗病毒选用那种药物合适。谢谢各位战友了。

作者: 亭亭如盖矣 时间: 2011-10-7 08:22

目前情况不宜怀孕，因为怀孕期间ALT很可能继续升高，那时治疗就很难了（孕妇哪敢乱用药），有可能出现最终被迫流产的情况，这样对女方的身心都有伤害。

鉴于B超正常，同时AST轻微超出，那么就说明肝脏可能存在极其轻微的慢性损伤，需要注意下。

葵花护肝片是典型的垃圾药物，这个药物的优点是没有效果，但也吃不死人，除了能作为医院的敛财工具外，其他作用也就没有了，所以不建议滥用那些垃圾药物，建议正规处理。

所谓“保肝降酶”本身就是一个近乎巫术的谬论，国外并无此说法——降酶药物其实只是把血液中的酶中和了，表面看酶是降低了，实际上该怎样就怎样，被掩盖了而已，自欺欺人的做法。使用降酶药物掩盖真实情况往往会带来更不好的效果，鸵鸟政策。

建议——目前最好先治疗，后怀孕；建议先观察休养15天，之后复查肝功能和HBV-DNA，若情况仍然如此没有改善，建议全程拉米怀孕。

作者: 亭亭如盖矣 时间: 2011-10-7 08:24

建议去育儿版面询问，我最清楚那里的版主和会员都是经验丰富、充满爱心的。

若需要我帮助你把这个帖子转移到育儿版面，可短信通知我

作者: zhang7588654 时间: 2011-10-7 08:55

肝功异常，且大三，病毒高，生小孩危险。如果年纪不大，先抗病毒，等肝功正常，病毒阴，转小三再孕。

作者: zhang7588654 时间: 2011-10-7 09:22

ALT升高，伴随DNA下降是好事，可再观察。

作者: lllll12345 时间: 2011-10-7 09:38

抗病毒是多么漫长的过程呀，我是建议先保肝降酶。孕后期跟主治医师好好交流。我不相信所有的医生都是黑心的。乙肝不是绝症，别把他当绝症看待。我也是大三阳。今年5月准备结婚做婚检的时候发现的。谷丙将近400。
后面去专业的传染病医院看。吃了几个月的药，现在好多了。我也是准备要小孩的。但是我知道抗病毒，DNA转阴。是个很漫长的一段时间，要是想要小孩的话。要趁年轻，肝功正常，身体还行的时候生。要是不懂的话，也可以去论坛上育儿版瞧瞧。多逛逛也许会多多少少给你点信心。

作者: ggnch 时间: 2011-10-7 10:04

本帖最后由 ggnch 于 2011-10-7 10:14 编辑

感谢各位朋友的帮助。谢谢。老婆目前30岁了。备孕中。前段时间吃了些中药调理和促排卵的西药。

因为现在老婆年龄稍微有点大了。目前在备孕中。现在主要担心孕后期耐药问题。有点迷茫目前用什么药合适。

作者: kan831019 时间: 2011-10-7 16:46

当然是你老婆的身体放第一

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