本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 07:43 编辑
父亲2009年无意中发现有肝占位病变,于是到医院进行B超下引导下的穿刺活检及射频消融治疗,病理结果回报为慢性肝炎,当时手术前的afp值为20左右,父亲的精神很好,我对这个病认知的也不多,看病理回报的结果心也就放下了。射频手术后复查了几次都没有什么问题。到了2011年的5月份左右父亲的肝区疼痛,于是到医院就诊,查afp 为390ng/ml, ca19-9
847.6 U/ML, ct看肝也有硬化,肝左叶有 8.2x6.0cm的低密度影子,考虑肝癌, 教授说是肝癌晚期了只能介入了,于是进行了肝动脉灌注化疗术,术后回家休息。这时候没敢对父亲说的太明白,父亲紧紧知道有个占位,我当时心都碎了。 2011年6月经一个亲戚的的介绍准备进行外科手术,当时的想法是这么大的肿瘤是一个高耗能体,拿下来是比较好的,咨询教授也说(看加强ct片)可以考虑手术,但是病灶情况及术后情况要在手术打开后才知道,于是在2011年6月30日在三甲医院的肝胆外科进行了肝ca的外科的切除手术,手术很顺利,但是教授说是 没有想象的那么好,有淋巴结的转移而且腹腔转移的很厉害,看了手术报告说是切除了肝左叶的肿瘤及腹腔的淋巴结清扫术(清除了7,8.9淋巴结),其它未见异常。病理回报为 “肝细胞癌,血管内有癌栓, 肝切缘未见癌细胞,周围肝组织为肝硬化,(8/8)淋巴结查见转移癌”。其中在2011年的6月29日查(ca切除术前)ca19-19为362,查afp为222,查ca125为31.61。 手术后7月1日查afp为 130.70, 查ca19-9为 229,
7月8日查 afp为44.31, 查ca19-9为 90.37 外科手术的时候我报的希望很大术后前想3到5年内病情应该是可以控制的,手术后教授说“没有想象的那么好”,我想二年内应该还是没有问题的,至少半年内不会复发吧!当时没有理解教授的话呀。回家后没有敢真实告诉父亲病理情况(父亲其实一直很关注病理的,在医院的时候就问医生和教授,我已经和医生沟通了就告诉他是血管瘤),就复印一个假的的病理报告给他看了,父亲半信半疑。 8月20进行复查,拍了个加强ct片子,预感不好,因为父亲的上腹部老疼,果然8月21结果出来了很不好其中诊断意见为:肝左叶外侧术后改变,余肝内多发占位,考虑转移灶,并肝内数个囊肿,伴腹腔及腹腔后多发淋巴结。看到这个结果我的眼睛不停的流出眼泪,我不敢看父亲,一看他就泪流满面,同时我又告诉自己要坚强不能让父亲有负担,咨询教授说只能介入了,于是8月24日赶紧办理介入科的入院手续(大医院的床位太紧张了,好不容易入院了),介入手术前查afp为72.81,查肝功能的指标基本都正常,于是2011年8月31日进行了肝动脉的栓塞化疗术,在手术前医生就推荐多吉美,我一直拿不定主意,原因有几个 (1)是吃这个药,父亲肯定怀疑自己的病,他如果确认了自己的病情,父亲是承受不了的,这对他打击是很大的,父亲经过这几次手术,身体已经瘦了仅20斤,身体机能明显下降,如果父亲不能承受,我害怕他病情会加重导致非常坏的结果。(2)考虑此药的副作用及耐药性,害怕病人不能承受反而把身体机能搞垮了,病情会发展更快。(2)经济的原因,15w对于我这个家庭不是一个小的数字。基于以上几个原因我没有定下来,处于矛盾中,在医院每天就像傻子一样,一个人的时候,泪水不停的从眼中流出。。。。。。 现在我有几个问题想请教版主或者其他好心人 (1)
下一次的治疗在什么时间合适? (2)
下一次的治疗采用介入呢还是采用氩氦刀,还是介入+氩氦刀,还是射频消融,还是采用伽玛刀, (3)
看了相关的宣传,有一种叫基因疗法 p53不知道现在对我父亲有用没。 (4)
是先处理转移的淋巴结呢 ,还是先处理肝内的转移灶,还是同时处理,? 处理转移的淋巴结用什么办法好?处理肝内的转移灶像我父亲这种情况用什么办法好。 对了,我现在正在联系多吉美的药,想试一下,看看效果。请版主及好心人解答帮助。
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