本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 07:43 编辑
父亲2009年无意中发现有肝占位病变，于是到医院进行B超下引导下的穿刺活检及射频消融治疗，病理结果回报为慢性肝炎，当时手术前的afp值为20左右，父亲的精神很好，我对这个病认知的也不多，看病理回报的结果心也就放下了。射频手术后复查了几次都没有什么问题。到了2011年的5月份左右父亲的肝区疼痛，于是到医院就诊，查afp 为390ng/ml, ca19-9
847.6 U/ML, ct看肝也有硬化，肝左叶有 8.2x6.0cm的低密度影子，考虑肝癌， 教授说是肝癌晚期了只能介入了，于是进行了肝动脉灌注化疗术，术后回家休息。这时候没敢对父亲说的太明白，父亲紧紧知道有个占位，我当时心都碎了。 2011年6月经一个亲戚的的介绍准备进行外科手术，当时的想法是这么大的肿瘤是一个高耗能体，拿下来是比较好的，咨询教授也说（看加强ct片）可以考虑手术，但是病灶情况及术后情况要在手术打开后才知道，于是在2011年6月30日在三甲医院的肝胆外科进行了肝ca的外科的切除手术，手术很顺利，但是教授说是 没有想象的那么好，有淋巴结的转移而且腹腔转移的很厉害，看了手术报告说是切除了肝左叶的肿瘤及腹腔的淋巴结清扫术（清除了7,8.9淋巴结），其它未见异常。病理回报为 “肝细胞癌，血管内有癌栓， 肝切缘未见癌细胞，周围肝组织为肝硬化，（8/8）淋巴结查见转移癌”。其中在2011年的6月29日查（ca切除术前）ca19-19为362，查afp为222，查ca125为31.61。 手术后7月1日查afp为 130.70， 查ca19-9为 229,
7月8日查 afp为44.31， 查ca19-9为 90.37 外科手术的时候我报的希望很大术后前想3到5年内病情应该是可以控制的，手术后教授说“没有想象的那么好”，我想二年内应该还是没有问题的，至少半年内不会复发吧！当时没有理解教授的话呀。回家后没有敢真实告诉父亲病理情况（父亲其实一直很关注病理的，在医院的时候就问医生和教授，我已经和医生沟通了就告诉他是血管瘤），就复印一个假的的病理报告给他看了，父亲半信半疑。 8月20进行复查，拍了个加强ct片子，预感不好，因为父亲的上腹部老疼，果然8月21结果出来了很不好其中诊断意见为：肝左叶外侧术后改变，余肝内多发占位，考虑转移灶，并肝内数个囊肿，伴腹腔及腹腔后多发淋巴结。看到这个结果我的眼睛不停的流出眼泪，我不敢看父亲，一看他就泪流满面，同时我又告诉自己要坚强不能让父亲有负担，咨询教授说只能介入了，于是8月24日赶紧办理介入科的入院手续（大医院的床位太紧张了，好不容易入院了），介入手术前查afp为72.81，查肝功能的指标基本都正常，于是2011年8月31日进行了肝动脉的栓塞化疗术，在手术前医生就推荐多吉美，我一直拿不定主意，原因有几个 （1）是吃这个药，父亲肯定怀疑自己的病，他如果确认了自己的病情，父亲是承受不了的，这对他打击是很大的，父亲经过这几次手术，身体已经瘦了仅20斤，身体机能明显下降，如果父亲不能承受，我害怕他病情会加重导致非常坏的结果。（2）考虑此药的副作用及耐药性，害怕病人不能承受反而把身体机能搞垮了，病情会发展更快。（2）经济的原因，15w对于我这个家庭不是一个小的数字。基于以上几个原因我没有定下来，处于矛盾中，在医院每天就像傻子一样，一个人的时候，泪水不停的从眼中流出。。。。。。 现在我有几个问题想请教版主或者其他好心人 （1）
下一次的治疗在什么时间合适？ （2）
下一次的治疗采用介入呢还是采用氩氦刀，还是介入+氩氦刀，还是射频消融，还是采用伽玛刀， （3）
看了相关的宣传，有一种叫基因疗法 p53不知道现在对我父亲有用没。 （4）
是先处理转移的淋巴结呢 ，还是先处理肝内的转移灶，还是同时处理，？ 处理转移的淋巴结用什么办法好？处理肝内的转移灶像我父亲这种情况用什么办法好。 对了，我现在正在联系多吉美的药，想试一下，看看效果。请版主及好心人解答帮助。
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发表于 2011-9-20 00:37
