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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 穷途末路???最新的片子和化验结果
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发表于 2011-9-10 17:57 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 08:17 编辑

我父亲于09年4月做的肝CA切除,去年10月发现复发,因为血象太差以及肝硬化失代偿的原因未能做进一步的治疗,现如今情况如下,请各位集思广益,帮小弟参谋一下还可以做些什么!
谢谢!!!




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发表于 2011-9-10 19:32 |只看该作者
不懂,帮顶一下!

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发表于 2011-9-10 22:31 |只看该作者
我们类似的情况,类似的时间,现在做了移植了,你可以参考下我们的过程,也考虑下移植。

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发表于 2011-9-10 22:32 |只看该作者
对远期健康利益看中的话,说白点,想活的更久些,做PETCT筛查肝外转移。
1 如果没有外转。抽腹水,打白蛋白,补充肝功能储备,到class b后,为移植做准备。
2 如果有外转。抽腹水,行靶向治疗。
同时考虑是否行介入治疗。
你们严重脾亢,7.3cm的厚度,PLT 50多,又是腹水,这是失代偿硬化的查体特征。有无切脾的要求,跟医生商量一下。
如果能移植,可以博一下。
祝好~~~
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发表于 2011-9-11 12:04 |只看该作者
本帖最后由 muxiaodong 于 2011-9-11 12:10 编辑

回复 放牛哥哥 的帖子

感谢您的回复,我的问题
1 我们的经济实力有限,故肝移植不在考虑范围之内
2 白蛋白的指标是够了,你的建议是继续打白蛋白,这样的话还可以起到保肝的作用吗
3 因蛋白的含量是正常的,所以我认为腹水的原因是门静脉高压,您觉得呢?

你说的靶向治疗指的是索拉菲尼吗


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发表于 2011-9-11 12:16 |只看该作者
感谢您的回复,我的问题
1 我们的经济实力有限,故肝移植不在考虑范围之内
2 白蛋白的指标是够了,你的建议是继续打白蛋白,这样的话还可以起到保肝的作用吗
====是补充肝功能储备,你们抽腹水的时候,alb会向下走的。
3 因蛋白的含量是正常的,所以我认为腹水的原因是门静脉高压,您觉得呢?
====这是典型的脾亢。如果不考虑移植,咨询医生是否需要切脾。手术费用万把块。
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发表于 2011-9-11 15:00 |只看该作者
你说的靶向治疗指的是索拉菲尼吗
====对,靶向就是索拉菲尼,商品名是多吉美。有原装货德国拜耳的,是5w出头一个月;也有印度版,秘鲁版,巴西版,要便宜很多,大概1w不到吧,具体价格我也不清楚!
1、我不是医生,意见仅供参考,治疗请遵医嘱!

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发表于 2011-9-11 15:21 |只看该作者
當時肝臟都開刀了怎麽不考慮介入鞏固。現在復發14X11CM很大了移植通常不可以了。
多吉美可延長患者生命並改善指標。
照片太小看不清,不過白蛋白不是很差,膽紅素和凝血酶原時間呢?如果不是很不好,仍可考慮介入(書本上說的不行,但通常可以的)。
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发表于 2011-9-12 14:40 |只看该作者
本帖最后由 muxiaodong 于 2011-9-12 14:44 编辑

回复 liver411 的帖子

非常感谢您的回复!
胆红素37,直胆20,间胆17,凝血时间20S
威海这边的医生说是不能介入了,提供的理由是:门静脉癌栓,门静脉堵塞比较严重,若是介入栓塞的话,将肝动脉栓住就会切断对肝源的供血,故不支持介入!
望回复!

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发表于 2011-9-12 14:41 |只看该作者
回复 嘟嘟2010 的帖子

谢谢您!!
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