关于射频消融

抹茶冬日

爸爸是肠癌多发肝转移，做了半年化疗，医生说下次化疗前要做CT，看能否做射频消融。有几个疑问请教下大家：
1、射频消融术的技术含量高不高？爸爸现在在的医院也是三甲，但肿瘤科是今年春节后才引进的射频消融设备，而且在做第一例的时候，还出现忘记给病人打麻药，导致病人痛得难以忍受的事故。听说这个事情后，我一直有些担心。请问大家，射频消融术对医生技术的要求是不是和手术一样很高？还是说主要取决于设备？国内做射频消融术比较好的医院有哪些？
2、射频消融术的效果如何？在网上查到，射频消融术最好是肿瘤数在3个以下，并且大小在3cm以内。但爸爸是多发肝转移，虽经化疗，但数量降到3个以下的希望渺茫，而且最大的肿瘤在7cm，边界也不规则。这种情况下，我很担心爸爸做射频消融术的效果。但医生说的很轻松，说什么能消融的就消融掉，靠近血管的，就放疗掉。请问我爸爸这种情况适合做消融术吗？如果消融术不能做掉全部肿瘤，是否就没什么实质意义？
3、射频消融术的副作用有多大？在一些论坛上看到一些病友的自述，有几位病友都是本来身体还可以，但做了射频消融后病情一下恶化，而我在网上查到射频消融术的副作用似乎不大？请教大家实际的经验！
希望了解射频消融术的朋友能来解惑，谢谢！




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RichardTu

1.技术含量称不上很高。但是需要医生有扎实的b超影像基础和准备的适应症把握。上海的翟博、杭州的蒋天安都不错的
2.似乎不是最适合射频。肝功能转氨酶和黄疸多少，有没有考虑做介入（插管化疗）？
3.射频的损伤当然有，比如出血、周边脏器损伤、肝功能恶化等。我们这里一般黄疸在50以下，考虑做射频比较保险。

抹茶冬日

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谢谢RichardTu 的回复。我看了爸爸上次化疗前的血液检查报告，肝功能中除了乳酸脱氢酶（252），经丁酸脱氢酶（190）外，都是正常的，另外肌酐和尿素稍偏低，我不太懂你说的黄疸是哪项指标？
爸爸做过一次灌注介入化疗，但似乎没什么效果，医生也没要求做第二次。不知道插管化疗是不是比射频消融的危害要小点？

RichardTu

抹茶冬日 发表于 2011-9-7 22:34
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谢谢RichardTu 的回复。我看了爸爸上次化疗前的血液检查报告，肝功能中除了乳酸脱 ...

1.黄疸即“总胆红素”
2.介入对肝的损伤比射频要大

抹茶冬日

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RichardTu ，谢谢你的回复，请问你觉得我爸爸这种多发性转移的，做射频有意义吗？

RichardTu

抹茶冬日 发表于 2011-9-9 23:32
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RichardTu ，谢谢你的回复，请问你觉得我爸爸这种多发性转移的，做射频有意义吗？ ...

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