大三阳国内外经历对比+参加干扰素抗病毒实验经历

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本人出生在一个偏远的小村，十年前第一次做两对半检查，大三阳。当时还是高中生，互联网尚未接触过，缺乏相关知识。全家上下无不担心，父母到处借钱问医，后服用“藏药蒂达胶囊”近一年（此药在本论坛的假药/无效药名单上），无效。再后，又用过一些偏方，包括黄莲泡开水喝（好苦！），自然是没有效果。

后来上大学了，就读于南方某高校。校医院有一肝病“专家”，每次看他时，似乎都要被恐吓一番：你这个没得治疗的，就算治疗费用也太高了，一般人承担不起。后来，我说我要去国外念书，他说：你把肝功能搞正常，还可以继续骗下去。感觉他是在说，我上大学也是骗来的。有一次接触到我的个人档案（本人是学生干部，帮忙整理档案），发现高考体检上表面抗原阴性，很奇怪，我自己检查的都是阳性呀！后经多方打听，可能是：高考体检时，高中学校为我们学生的体检结果做过一些手脚（学校也要升学率嘛）。估计正因为如此，那位“专家”才说我在“骗”吧。总之，校医生是不被人喜欢的。但学校的态度挺开放。入学体检，有乙肝同学肝功能不正常，也不会退学处理；学校会通知当事人入院统一治疗，学校报销很大一部分治疗费用。所谓统一治疗，就是好多高校的类似学生集中在一起（比如集中到某校的校医院住院部），做集中治疗。估计这一点比北方的高校要好。

我是自费做定期检查的，费用都靠自己打工攒钱。校医院也可以做简单的检查，自己出很少一部分费用。我一直是大三阳，DNA 10E8；大学前三年，我的肝功能都正常。快到大四时，开始偏高了。看三甲医院专家，医生建议抗病毒。但因为经济原因，没有采纳医生的建议。改吃降酶药，肝功能很快正常。后又反复升高，反复降酶，大概一年一次，直到我念完硕士。

硕士后，我要出国攻读博士学位。担心乙肝问题签证被拒，连续几个月服用保肝降酶药，保证肝功能在签证体检时正常。后来证实，这实在是多余：加拿大的签证体检根本就不查乙肝，只查HIV和肺结核。只有我们自己国家的“国际旅行健康证”体检时要查乙肝表面抗原，而且还会印在证书上面，似乎生怕外国人不知道你是乙人。值得庆幸的是，在大家的努力下，现在此证书的该项检查已被取消。很快，我的加拿大签证顺利下来了。但我又担心另一个问题了：要是在加拿大被发现有乙肝，会不会被遣返？要是病情恶化，医药费是中国的近十倍，怎么办？

出发前两天，拿到国内的最后一次肝功能检查报告：转氨酶升高到正常值上限的两倍。2010年8月初，怀着复杂的心情，本人踏上了北美大陆。蓝天白云、清新的空气、陌生人友善的笑容，一切都看上去那么美好，但我的心情依然沉重，并时刻准备着，因为病情恶化或者医药费昂贵而回国。紧接着，忙着各种手续，忙着查看加拿大的遣返条例、药物费用、医保。在确定不会因此而遣返后，在9月末，预约了医生，操着生硬的英语胆怯地告诉他，我是HBV 携带者，想做做定期检查，并出示我的国内检查报告给他看。后来做了肝功能检查，转氨酶仍然高。医生给我解释了半天，我并不能完全理解他那带着浓重印度口音的一大堆专业词汇，但我还是听出来了，他想说病情并不严重，并把我转到了一位肝病专家，进入专家的waiting list。

于是开始排队等着见专家。一等就是四个月，2011年2月，终于见到了专家。第一次见面，主要是建立病人档案。填了很多页问卷，主要是病史调查；抽了8管血，做各种化验。然后，就等着下一次见面。其间，无论是医生还是护士，都很热情友善，他们会在抽血和你闲聊分散注意力减少痛苦，会在你愁眉苦脸时安慰你，会在结束后说Thank you，在离开时说Have a good day。

检查后没过多久，接到社区医疗服务中心的电话，说她们第一次查出我携带HBV，要对我进行科普和安全教育。于是我来到了一位社区护士的办公室。又填了一些问卷。护士对我进行了半个小时的教育，主要是讲两点：1是自己不要担心，还说我见的那位医生是很牛的专家，让我放心；2是介绍HBV的传播和如何保护和我有接触的人。然后说，她要通知我的室友，让他们做检查并接种免费的疫苗，但需要我同意了她才能通知他们。我一下子紧张起来，这样一来，室友不就知道我的情况了吗？那他们还敢和我住在一起啊！而我自己很注意卫生，懂得如何保护室友，但绝不想他们知道我的情况。她看出了我的担心，说只会通知我的室友接触HBV携带者，不会告诉他们携带者是谁。我还是不放心，说我同意她通知他们，但方式要考虑一下。后来，我们通过电话和邮件讨论通知的方式，整整讨论了两周，最终确定了一个方案，此方案既能保护我的隐私又能达到通知室友的目的。见护士的整个过程都是一对一的，加拿大人很注重隐私的保护。体检的结果也只有自己和相关医生才能看到。

直到5月，才再次见到医生。医生说DNA很高，需要治疗。为了确定药物用量，要做进一步的检查：包括B超，MRI（磁核共振），Biopsy（穿刺）。医生让护士给我一一预约了这些检查，然后我就一个一个等，一个一个地检查，直到7月初才做完所有检查。检查中，医生护士都是很负责的，比如做B超，医生先是扫描我的左腹部，扫了好久，我就好奇地问：你为什么检查我的左腹呢？她回答：我当然知道你的肝脏在右边，但我需要做个比较全面的查看。检查中我的各种问题都能得到热情而又专业的回答。再比如，在做穿刺前两周，护士把我叫过去，做了一系列的体检，做了一系列的教育工作，说了一堆注意事项。

关于费用，这一套检查下来，超过5000加元（1加元=1.02美元=6.51人民币），仅仅一个Biopsy就2200多加元，相信比中国贵了许多。但，所有的费用都由政府或保险公司买单，我不用出一分钱。医院从来就不和我谈钱的问题，他们只记录我的个人信息，然后把帐单寄给政府或保险公司。我能收到的就是政府或保险公司寄来的信，说我在某年某月某日的检查费多少钱，他们已经帮我100%地支付了（感觉像诉苦一样，又感觉是在拉选票）。加拿大对本国公民实行的是全民医保，很多省把留学生也包括进来了；有的省不包括留学生，但强制留学生参加商业医保，交一定的保险费，然后就享受和当场居民一样的免费医疗。正因为如此，在加拿大不会出现为患者募捐医疗费的感人故事。加拿大政府是他们坚实的后盾，他们不必担心。在加拿大，所有人看医生都得预约、排队，没有人有特权（我知道一位医生摔伤了，自己包扎后去自己工作的医院，照样还得排队，没有任何特权）；排队常常很久，但轮到你时你就可以享受最好的服务，无论你是什么身份什么地位；到医院也不用带钱带银行卡，带上医保卡就行了。

所有的检查结束了，下面等着见医生开处方。

8月底终于见到了医生。医生说有一个好消息和一个坏消息，好的是我的肝脏只受到极少损伤；坏的是若不采取措施，损伤可能扩大。后来我看到了Biopsy结论：炎症程度1/4，纤维化程度是1/4。医生给我两个选择，1是服用Tenofovir或Entecavir中的任一个，他说二者都很效（看来这是加拿大的一线用药）；2 是参加他现在的一个新药实验（为期一年）。两个选择各有优劣：1是已经证实的效果良好的药物，但自己得出小部分费用（所谓的全民医保包括全部检查费用，而处方药需要病人自己出一小部分）。加拿大的药物很贵，医生说是中国的8倍，虽然只是一小部分，估计也不少，我目前还没查清具体要我支付多少。方案2完全免费，同时医生说这种药比以往的药效果更好且很安全，但我想是实验总是有风险的；加上我准备毕业后回国就业（主要是父母都是农民，身体又不太好，养老看病也指望不上政府），最好吃一种在国内能买到的药。于是，我没有立即做出决定。医生说会让护士联系我，给我更多信息，让我想清楚了再决定。

现在，等着护士联系我。我初步计划是：如果此药的实验是三期了（phase 3)，我就参加实验，即使效果不佳，我还可以改回方案1。如果此实验还是2期阶段，我就吃Tenofovir或Entecavir吧。

2011年11月30日：
目前正在实验中，感觉是有效果的。有具体数据后详细介绍。

[将持续更新，见回复]

hnzxq

真好~

naf

非常好的信息

太狼

蒂达当年就差没贴电线杆了，地方电视台，自制小报纸，通街都是这个垃圾广告。

苹苹苹

REP9AC是不是在加拿大研制的，楼主第二方案中提到的新药实验不知是不是这药

AntiHBV8101

大家努力赚钱移民加拿大

隽雨

建议参加实验，可以一搏，说不定你就是那个百分之几中的一个！

结束吧

只是觉得国外很好，就是这等待时间有点长，不过很负责啊，而且全免费，中国政府恨不得多收病人点钱才好，管每次的检查费用都快把大家压死了

结束吧

如果楼主好好努力，可以移民啊，有钱了把家人接 过去

风中追风

1、看个病要一年。我问了三个医生决定方案，一周时间
2、Tenofovirr或Entecavir你不问下加拿大多少钱？
3、新药是什么呢？