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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 妻子介入治疗后发现肝内有CA小病灶,现已服多吉美,再咋 ...
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[病历求助] 妻子介入治疗后发现肝内有CA小病灶,现已服多吉美,再咋办 [复制链接]

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发表于 2011-9-3 15:57 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
老婆8月29日在青岛的青医附院做了介入手术、造影发现有肝CA病灶,在医生建议下现已服多吉美,出院记录如下:
                   出院记录
  入院情况:患者因“肝癌术后40天”。收入院。查体:腹部平坦,对称,无腹壁静脉显露,无胃肠型和蠕动波,腹部可见一陈旧性瘢痕。腹部柔软,无压痛,反跳痛,腹部无包块,肝脾肋下无触及,Murphy氏征阴性。腹部叩诊呈鼓音,肝上界在右锁骨中线第五肋间,肝肾区无叩击痛,无移动性浊音。2011年8月26日;心电图大致正常。
  入院诊断:1.肝癌术后
  诊疗经过:手术后病理手术切缘可见肿瘤组织,入院后完善相关检查,甲胎蛋白>1210.00ng/ml,考虑肝癌残余,行介入手术,术后患者情况良好,给予护肝,抑酸,对症治疗。
  出院诊断:肝癌术后,介入术后
  出院情况:患者精神良好,食欲可,无腹痛,恶心,咳痰,大小便正常。查体:腹部柔软,无压痛,反跳痛,腹部无包块。肝脾肋下无触及,Murphy氏征阴性,肝肾区无叩击痛,无移动性浊音,穿刺口干洁。
  出院医嘱:
  1.保肝,抑酸,对症治疗。
  2.营养支持治疗。
  3.随诊,复查(一个月)。

  妻子住院期间,主治医生说在肝脏造影时发现5到6个小于1cm肝癌病灶,碘油及化疗药物沉积较好,建议术后7天内服用多吉美,说这个时候服用效果较好,9月1日给妻子买了一个月的多吉美,并开始服用,目前除感觉腹泻增加到3-4次外,无其他反应,偶尔有恶心,食欲较差外,无其他症状。
  准备9月15日,到医院复查甲胎蛋白,如果没有明显下降,即作肺CT和骨扫描。
  请问各位版主,白衣姐姐,守信大哥:
  1,医生说服用多吉美后,妻子可以生存一年没有多大问题,真的只有这么短吗?
  2,多吉美最长可以服用多长时间,大约服用多长时间有明显不良反应?
  3,目前妻子每天服用多吉美,槐耳颗粒,易善复,恩替,大夫还开了耐信和天晴甘平没有吃,要吃吗?
  4,妻子每天在

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发表于 2011-9-3 16:45 |只看该作者
建设补全资料,比如年龄,初发肿瘤大小,病毒,肝功情况等

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发表于 2011-9-3 18:02 |只看该作者
生存期长短只是医生根据大概率来的推测,落实到每一个个体身上,不一定那么准确的;论坛有很多被医生预言3——6个月的病友,几年了依然保持着很好的生存状态。不要介意这个,活着的每一天都是胜利,庆幸胜利的同时再争取下一个胜利;

多吉美服用时间长短没有定论,一般医生都建议长时间持续服用,但很多病友根据自己的实际情况自我调节,比如根据自己的耐受情况、根据甲胎和肿瘤的进展情况,决定服用和停用。有些病友服用多吉美后甲胎降到正常值或者他满意的低度,就会停药一段时间观察,毕竟多吉美对生活质量是有很大影响的。

多吉美副反应发生时间因人而异,有些病友3、4天就会出现症状,有些则会在半个月甚至一个月后才会有,主要副作用手脚起泡疼痛、腹泻、落发,有些会出现血压升高、耳鸣等。

建议你妻子服用多吉美半个月或者一个月后去血检一次,看看甲胎结果,有此多少可以推断出多吉美对你妻子是否有效,毕竟多吉美不是对所有服用者都有效,多吉美官方说明有效人群是76%左右,但我听医生说,他们统计的实际有效人群只有25——30%左右。

多吉美对肝功有较大影响,你妻子服用的易善复是保肝药,正好对症;恩替抗病毒是必需的,至于其它药物,用不用都无所谓我觉得。

介入术后一个月去查下增强CT,看看肿瘤灭活情况,如果必要的话,可以追加一次射频达到彻底灭活的目的。

别着急,别紧张,慢慢来,走一步是一步。有路走,并且每一步都走过去,就是胜利

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发表于 2011-9-3 18:15 |只看该作者
本帖最后由 风吹白衣 于 2011-9-3 19:47 编辑

楼主到这里看看,有好多病友服用靶向药的对策、经验、体会和疗效http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=forumdisplay&fid=59

这个论坛恬淡虚无大姐、蒙漏网之鱼、风雨相牵、旅行者0536、jin706……的家人都曾经服用过或正在服用多吉美,有着丰富的经验,你可以和他们多交流。
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发表于 2011-9-5 04:51 |只看该作者
有没有考虑过再找一家医院咨询(北京或上海)

http://www.hbvhbv.com/forum/thread-1066623-1-1.html
群号。230529547。 加群前请同时和admin发条消息。

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发表于 2011-9-5 11:51 |只看该作者
多吉美的效果真的不好说,拜耳说有效率70%,有的医生说有30%,而301医院说只有7%左右,不知都是哪里来的数据。我老公吃了4个月了,肝内还是长,但是301的医生也说了,如果已经赠药了,副作用也能耐受,还是接着吃吧,起码长的慢点。
楼主可以到上海或北京的大医院问问,能不能继续介入控制一下。

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发表于 2011-9-5 16:29 |只看该作者
风吹白衣 发表于 2011-9-3 18:02
生存期长短只是医生根据大概率来的推测,落实到每一个个体身上,不一定那么准确的;论坛有很多被医生预言3 ...

白衣MM的建议很中肯实用。
世界上总有一些地方有着美好的传说,人们因为向往而深信。

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发表于 2011-9-12 00:10 |只看该作者
首先感谢白衣姐姐,鱼鱼2007的热情回复,刚才在发帖时妻子午睡醒来,所以没有写完就匆匆发了,一定让人看得有些丈二和尚了,上来一看回帖就来了,心中感到暖暖的,在这里正是感到人间真有真情在,再次提妻子感谢各位了!一下把没有发完的和最新补充的发上来,因为家中的扫描仪坏了,所以有些检验单迟迟没有发上来,还有老是怕妻子看见病历,结果把妻子数千和术后的一部分病例给藏得找不到了,真是恨自己没有用,只好尽量用文字先说一些了:
1、妻子7月14日手术切除的肿瘤为9cm*7cm*7cm,门静脉有癌栓,术前甲胎蛋白>1230,术后1月后复查甲胎蛋白>564.8,介入手术前为>1210;
2、妻子目前除了吃药以外,我按照论坛上守信大哥等人的食疗经验每天给妻子制定了这样的食疗方法,各位看看还有哪方面需要改善:
     a、早晨喝一杯冬虫夏草水,然后服多吉美、槐耳颗粒;
     b、吃一根用枸杞、大枣蒸的海参,喝一碗现磨的豆浆,吃早饭;
     c、饭后吃易善复,然后在小区内或海边散步;
     d、散步后回来喝一杯胡萝卜、西红柿汁,然后再喝一杯灵芝水冲的灵芝孢子粉;
     e、午餐前再吃点水果,到午餐后午睡到下午三点左右;
     f、晚餐前再吃点水果,晚餐一般会吃点蘑菇、鱼、肉,再喝一碗甲鱼汤;
     j、晚餐后散步,回来喝灵芝孢子粉,看电视到10左右睡觉。
     最后就是每隔一天打一次日达仙。
请各位再帮忙斟酌一下还有什么注意事项,祈祷上苍,半月后的复查千万让甲胎蛋白下降呀,千万别转移到其他的地方!
前几天小区网络坏了,没法上网,一直没有回复各位好心人,现在妻子已经睡了,看着她,不知道明年的中秋节会是什么样,心里默默祈祷,让奇迹发生吧,让我的妻子好好活着。
今天早上多吉美的副作用不期而至了,妻子的脸上、右脚、大腿多处出现红色斑疹,感觉很痒,右脚大拇指根部出现白色溃疡,感觉疼,抹了朋友推荐的三一膏,疼痛感消失,但还是痒,该死的副作用让妻子吓得以为会毁容,好容易劝好她,下午脸部的斑疹消退,但摸着皮肤仍然感觉粗糙,不知道其他的副作用回不回来,很纠结呀!
最后住守信大哥、白衣姐姐等好心人中秋快乐,祝所有战友中秋快乐,真心希望所有人在以后的每个中秋节合家欢乐,永远健康!

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发表于 2011-9-12 06:30 |只看该作者
这样的一天真是幸福啊,祝福长长久久幸福

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发表于 2011-9-12 13:42 |只看该作者
副作用都会有的,我父亲主要是腹泻和掉头发。你的情况手足反应可以抹维生素b6,效果比较好
尽人力,听天命,欢迎大家一起交流病情qq673474216
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