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本帖最后由 犹豫的小马 于 2012-5-17 17:09 编辑
本人温州的,派罗欣是乙类药,属进口的,首先自负20%,然后再按乙类药的80%报销,比如派罗欣是1300元,首先自负20%*1300=260,然后报销80%,也就是自己还支出(1300-260)*20%=208,实际自负比例(208+260)/1300=36%,也就是报销比例是67%,并非70%。这个比例在浙江地区应该是统一的。
必须说明:1、只能住院才可以报销。(挂床,人不用住医院里)2、第24针的时候有评估,有效才能继续打。3、只能报销48针(2011.09.10
今天去医院办理了住院手续,确定是可以打满一年)。
但是48针后,我们该怎么办?全部自负的压力很大,大家有什么好办法提供吗?
2011.8.31
由于医保推出是2010年10月1日,还没满一年。48针是医院的说法,但是我查看了浙江省公布的基本药物目录,上面注明是一年,这点是有出入的。附地址:http://www.zjhrss.gov.cn/art/2010/8/6/art_510_18087.html
2012.05.09
目前浙江省各地执行政策不统一,如果可以的话,希望战友们向所在地的社保局和人大、政协反映。前24针使用后,确定有效的可以继续使用至52周,怎么样才算有效,应该设立具体的指标,而不能错误地认为肝功能恢复正常就不给用药。
派罗欣只能报销52周,是否可以再延长?也应该根据地方财力和患者情况作出调整。如果52周停药,而医生的医嘱是继续用药,那么停药后复发的概率增加,再一次上干扰素,同样会增加医保支出,这对医保基金也是得不偿失。
关于杭州医保,请看67楼:
到目前为止,我只开过2次共8针,到底能开多少针还不清楚.
我是在浙一看的,流程是非常简单的,只要主治医生认为你合适(一般是转安酶高,但不特高,DNA高,年龄不是特别大),到医院的医保办拿一张特殊用药申请表,医生签字即可,一次可买4针,自费1260/针,拿回自己打.如果用医保,用医保卡/证历本,医院收费时只收个人需承担部分,即499元/针,所以不存在报销的问题.
据我所知,浙江其它地区的也可以到杭州拿药的.
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