小肝癌术后平安十周年了，祝大家身体健康

梅雨潭

看来兄弟我了要加入你的行例了，男，36，小肝癌，准备下星期手术。心里紧张呀

青兰

梅雨潭 发表于 2011-10-19 19:00
看来兄弟我了要加入你的行例了，男，36，小肝癌，准备下星期手术。心里紧张呀 ...

祝福！不要紧张，术后积极正规的治疗应该没事的。

乐肝乐

放心吧！到时候你就不紧张了！我37岁，也是小的，上海东方做完二个月还没到呢，我早就跟以前一样了！身边的朋友还不知道我做过手术呢！刚出时说实话只是有点。。。。。但一会就调整好心态了！所以后来就很淡定！没事的兄弟！祝手术+肯定=成功！

乐肝乐

回复 梅雨潭 的帖子

但手术后估计你要调整你的生活习惯了！注意好该注意的。切忌该切忌的，定期检查！等待你的凯旋。。。。。

jxzsxgl

今天决定加上阿德和干扰素联合抗病毒了，查了一些资料，和战友一起分享交流：
1.干扰素能不能核苷类药联合治疗？
在缪晓辉教授的诊室里，对肝癌术后的战友他是支持联合治疗的：“问3: 防治肝癌转移性复发和新中心的复发措施？
您的回答： 干扰素和恩替卡韦都具有防治癌症的作用，虽然您一直不建议干扰素和核苷类药物同时使用，既然我属于肝硬化和肝癌术后，您是反而建议两种药物一起使用的；另外，您还建议我考虑有免疫增强功能的胸腺肽类药物即日达仙，考虑一周一针，而且推荐使用进口的，并且日达仙可以参与干扰素及恩替卡韦的联合治疗；针对我这种肝癌术后病人，有几道大坎，半年、一年、两年、五年……”
除了缪晓辉教授呢？有些战友翻出了骆老得博客和乙肝治疗指南，认为联合治疗是不合适的，那么让我们来看看骆老对一位战友的回复：
“科学主义者2009-10-20 09:44:09 [举报]
我已经看过短文。
我是那个三月份从北京专程找您的那个肝癌病人，当时您给我的建议是:
1)恩替卡韦抗病毒（1年后改用拉米夫定+阿德福韦）
2)干扰素和日达仙抗复发
3)易善复保肝。。。。。”
可见骆老对肝癌术后的抗病毒观点和缪晓辉有异曲同工之妙，不必拘泥于1+1是不是大于2，起码，我认为不会小于1

jxzsxgl

2.肝癌术后单用干扰素抗病毒不行吗？
干扰素的作用不需多言，论坛里很多战友有切身的体会，何处逢生战友，yufenfen战友都得到了很好的疗效，包括我自己在内，为什么缪晓辉教授会推荐联合核苷类药物一起使用呢？难道单用干扰素不能达到抑制乙肝病毒的效果吗？或者是效果不明显，和核苷类药物是不同的作用机制？我的想法是，干扰素对每个人乙肝病毒的作用个体差异很大，要不然也不存在什么干扰素乐观型的说法了，而核苷类药物的抗乙肝病毒作用是确定有效的，所以需要有个明确的分工“核苷类抗病毒，干扰素调节免疫，，，当然如果它抗病毒对战友来说也没什么坏处”。
    对我们这些劫后余生的战友来说，术后抗病毒的重要性不需多言，很多战友不重视抗病毒导致复发的前车之鉴在目，不能把宝全押在干扰素上。即使是对DNA阴性的战友来说也是一样，用缪晓辉教授的话来说“认为DNA病毒检查为阴性就不需要抗病毒的观点是很迂腐的”。

圆珠笔心

坚持就是胜利 我也是小肝癌1.8  开刀至今一年零3个月 目前恩替+日达仙+硒酵母胶囊  情况一切正常。

jxzsxgl

3.关于我自身术后每次复查彩超结果的进展说明了些什么？
   我是几十年的小三阳，术前DNA也不高，从没超过10的4次方，可术中还是发现0.3的小结节，说明小三阳的发展之隐匿，说明重视抗病毒之重要。然而在术后彩超的复查中肝却向越来越不好的方向发展，用B超医生的话来说“手术后第一次复查回声还是很细腻的，。。。到后来回声越来越粗，门脉也宽至1.4CM”这是怎么回事呢？我分析了有以下几种可能：A：B超医生的主观经验所致，毕竟对于回声来说是个很玄的东西，没有个具体数值来表示，只由医生的主观来描述；B：干扰素对含有乙肝病毒的细胞破坏所致；C：干扰素的个体差异，也许在抗病毒这一方面它对我来说起不到多大作用；
具体分析A我否定了，基本上医生的判断是正确的，也一直在一个医生处复查，他对我的肝脏能做出有延续性的准确的主观判断，况且门脉的增宽是不争的事实
那么B呢？今天翻看骆老的博客，也看到了一个用干扰素的硬化战友对此有相同的疑虑，骆老的回答是“不是。干扰素治疗期间只要转氨酶不超过400，不损伤肝脏。”那么，这个基本上可以排除了。最后只有可能是C了，对我来说也许单用干扰素对体内病毒的复制控制不利，所以更需要核苷协同治疗。在反复权衡利弊之后，打算加上阿德，不管怎样，虽然增加了一点经济上的费用和用上后就停不了的麻烦，但，总比担着硬化不断发展的危险要好。起码，对我来说，1+1不需要大于2，只需要大于1.
  这就是我的一点认识，浅薄得很，抛砖引玉，希望能给一些战友带来帮助，也希望不同意见者指点！

chunxiao8226

祝福！

青兰

我前几天的复查结果如下（术后5个月）：
1、上腹部MRI平扫加增强：肝部分切除术后复查，肝脏大小、形态正常，肝内血管走行正常，肝内外胆管无扩张，脾不大，胆囊不大，胰腺大小形态正常，腹膜后未见肿大淋巴结，增强扫描后未见异常用强化。（影像中心主任说看上去和正常人一样的）
2、胸片所示未见明显异常征象。
3、甲胎蛋白：4.7（正常0-10）
4、生化不正常的项目：脂蛋白（a）：410mg／L，偏高(正常范围0～300mg／L)，高密度脂蛋白胆固醇： 084 mmol/L，偏低（正常范围0.95～1.53mmol/L），低密度脂蛋白胆固醇： 2.72 mmol/L，偏高 （正常范围1.5～2.6mmol/L）镁：1.06，偏高（正常范围0.78～1mmol/L），其他全部正常。
我现在的用药是：每周二针日达仙，每二天一针300万赛若金，每天一片博路定。
望各位战友多提宝贵意见。