拉米耐药，现在站在分岔路口，请各位战友赐教 - 乙肝交流

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assdfg

上尉连长

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1楼

发表于 2011-8-24 21:35 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

本帖最后由 assdfg 于 2011-8-24 22:28 编辑

本人为家族遗传乙肝大三，年过三旬，08年5月体检后查出转氨酶异常(DNA为7次方)后开始服用恩替卡韦，至10年7月期间，肝功能一直保持正常，但是其他指标始终没有转阴（还是大三），病毒复制在3到4次方之间徘徊。去年7月，为了生baby，改用拉米夫定，使用后，病情也很稳定，肝功能一直处于正常状态，DNA也基本在4次方。但是，最近去做定期检验（一般3个月验一次），突然发现DNA上升为5次方，转氨酶直飚1000（注：未出现黄疸，人和往常一样并没有感觉什么不适）。然后咨询了几位医生，有几位说是用拉米+阿德继续抗病毒（等于新增阿德），有几位说是换回恩替，请过来的战友们出出主意，我该何去何从，谢谢各位了。

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吴生

中将军长

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2楼

发表于 2011-8-25 08:48 |只看该作者

换回恩替

深圳战友群173570767 ，深圳的朋友进群讨论病况及医保交流。

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tpf520

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3楼

发表于 2011-8-25 08:57 |只看该作者

如果耐药发生单换NT可能效果不好，还是直接加AD或者NT和AD联合用，放弃拉米

联合作战群118409564；拉米群147386548

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打虎上山

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4楼

发表于 2011-8-25 09:00 |只看该作者

拉米+阿德准行。

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assdfg

上尉连长

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5楼

发表于 2011-8-25 12:24 |只看该作者

多谢各位朋友的回复，目前基本决定拉米+阿德进行治疗了，但是有个问题，既然拉米已经出现耐药，为什么还要继续用上拉米? 目的是什么那。

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miaoxiaowu

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6楼

发表于 2011-8-25 16:14 |只看该作者

lz是女的？如果是女的，不能加阿德，怀孕期间不能用阿德。如果是女的，你面前的选择有二：一，换替比夫定；二，换成VIREAD。但是第一种方案属于冒险，因为拉米耐药的绝大多数替比也耐药。所以你最好做个耐药测试，如果耐药测试显示你现在的状况替比也耐药，只能选替诺了，很多医生(包括骆老以及香港的医生)都认为viread孕妇可以吃。
如果是男的，ls各位已经给意见了。

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assdfg