请版主liver 回答我的愚问

门脉癌栓

我爸出院很久了，今天去医院办理因病提前退休，再次见到主治医生，问了个问题。

问：我有看到CT片上的一片范围的阴影，为什么所有的CT都没有讲肿瘤的大小？（报告只说是弥漫性，多发，边界欠清晰）

答：那些都是小结节，所以没有描述肿瘤的大小。你爸之前做的介入没有什么效果。 其实我们也可以给他做局部的治疗，但是怕压力太大引发出血，出血的话就麻烦了。。。（此为肝胆科医生，当初并不建议做任何治疗，只推荐服用替吉奥或多吉美）

请问版主，我爸肝脏上的肿瘤是很多的小结节，这个是什么意思？？？ 门脉广泛癌栓，门脉高压，这个是常见的，为什么这么怕压力引发出血？？
这些小结节是否恶性程度低一点，肿瘤的负荷是不是小一点？？






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Ljq519

      项一下先，等待高手解答。对于结节和CA的关系，请解惑。

风吹白衣

小结节有可能是硬化结节，也有可能是肿瘤病灶，估计你爸应该是肿瘤病灶，所以CT报告是弥漫性肝癌。也许是因为病灶太多，一一测量肿瘤大小太过麻烦，所以省略了尺寸。不过个人认为，如果那些小病灶大小差不多的话，CT报告还是应该给个具有代表意义的大致尺寸。

肿瘤的恶性程度和病灶大小没有必然关系，和分化程度有关系。

是不是你爸门脉高压导致的症状和体征特别明显和严重，所以医生怕治疗过程中曲张静脉破裂引起出血？

说明下：试答，仅供参考，主要是帮顶。一切以版主医生来了后的标准回答为准。

门脉癌栓

风吹白衣 发表于 2011-8-24 20:53
小结节有可能是硬化结节，也有可能是肿瘤病灶，估计你爸应该是肿瘤病灶，所以CT报告是弥漫性肝癌。也许是因 ...

我爸有胃底，食道静脉曲张，门脉高压，凝血四项正常，血小板120

风吹白衣

不算太严重呀好像，绝大多数肝癌病人都有胃底，食道静脉曲张。你爸曲张程度是轻度？中度？还是重度？

我想医生不给你爸治疗的原因可能是无从下手，觉得治疗意义不大。弥漫性肝癌治疗手段和治疗效果确实有限

你爸开始多吉美了吧？感觉怎么样？

门脉癌栓

风吹白衣 发表于 2011-8-24 21:03
不算太严重呀好像，绝大多数肝癌病人都有胃底，食道静脉曲张。你爸曲张程度是轻度？中度？还是重度？

我想 ...

好像是中度，吃了10天了，没有大的反应，唯一，皮肤有几粒皮疹，

中午顿顿是面线，刚才在论坛上看到肝病不能吃有防腐剂的，面线必然有防腐剂，食疗研究到最后，可能所有好吃的都不能吃了

风吹白衣

你爸想吃什么就让他吃什么。

现在的生态、食物环境，细究下去，啥都不能吃。可是，不吃就饿S了呀。到底都是S，饿S不如饱S。

godloved

风吹白衣 发表于 2011-8-24 21:15
你爸想吃什么就让他吃什么。

现在的生态、食物环境，细究下去，啥都不能吃。可是，不吃就饿S了呀。到底都 ...

真是可爱饱S都想吃了你

dongdongs

回复 门脉癌栓 的帖子

胃底是什么？

liver_GZ

弥漫性肝癌，乏血供，多发子灶，合并门静脉广泛癌栓。

应该是以上的理解。
那么，各种治疗措施无法给力，或者好心办坏事（诱发各种原因的出血，比如消融针道出血、静脉曲张出血等）