共抗乙肝，专家语录

interdetect

万谟彬 教授 上海长海医院 第二军医大学长海医院感染科主任、教授。

抗病毒治疗好比釜底抽薪：乙肝以前的保肝降酶治疗就好像往烧开水的锅里加水，不能解决根本问题；抗病毒治疗是把烧开水的柴火撤掉，这样才能改善肝功能，减少病毒对肝脏的损害。 慢乙肝治疗就好比逆水行舟：乙肝 的发展就像流水，如不采取有效的办法，最终会发展为肝硬化、肝癌，而乙肝治疗就是要延缓甚至是阻止这个发展趋势，研究显示慢乙肝的抗病毒治疗可以延缓疾病进展，减少肝硬化和肝癌的发生。 肝硬化的治疗好比亡羊补牢：肝硬化是慢乙肝和肝癌的中间阶段，这个时候开始治疗也不晚，比如你有100只羊，丢了50只，你把羊圈修补好，至少还可以保住现在的50只 。

郭新会 教授 北京佑安医院 佑安医院肝病科主任医师、教授

刚才提到了抗病毒治疗的管理问题，尤其在耐药的检测上，这好比用一个形象的比喻，就像比如我们看的篮球赛、排球赛一样，它也分上半场和下半场，那么中间会有教练叫停，还有中场的休息，在这里边呢，主要的目的就是说我们上半场打的有什么问题，出现的什么问题，对方有什么弱点，我们下一步应该采取什么策略来保证我们的胜利，这个实际上就是我们治疗中的检测和耐药的管理，和策略的调整 。

成军 教授 北京地坛医院 北京地坛医院副院长、教授

现在也有一些误区，比方说，一些转氨酶水平正常的比较年轻的病毒携带者，这时候我们不主张立即进行抗病毒治疗，但是这些病人，转阴心切，然后也开始了抗病毒治疗，其实，大可不必，因为我告诉大家，别人都替你试过了，你不用再去花那个冤枉钱，受冤枉罪，这个结论是非常清楚的。

谢青教授 上海市瑞金医院 主任医师，瑞金医院康复科副主任，1978年毕业于武汉大学医学院医疗系，医学硕士。

肝硬化就像一块豆腐干，如果把豆腐干软化成豆腐的话，是需要时间的。通过长期抗病毒治疗，豆腐干是可以变成豆腐的。临床医生和病人都要有信心，早期肝硬化应该尽早的进行抗病毒治疗，然后在治疗过程当中，应该树立起长期治疗的理念，最终能够使豆腐干变成豆腐。

贾继东教授 北京友谊医院 中华医学会肝病学分会主任委员，首都医科大学北京友谊医院肝病研究中心主任。

对于乙肝患者来说，抗病毒治疗可以使他不得肝硬化或者推迟肝硬化；对于肝硬化患者，希望治疗能让病情维持在代偿期，不发生失代偿，不发生肝癌，这是步步为营，每个阶段都是可以治疗的，只是目标不一样。就像防御一样，可以御敌于国门之外是最好的，入侵到境内了，可以不要叫他进到我们的腹地，进入腹地了我们至少不能让他打到司令部，就是步步为营。

崇雨田教授 广州中山大学附属第三医院 医学博士,传染病学副教授、副主任医师,硕士生导师 。

乙肝治疗就好比开长途。出发前要检查车况、汽油，还要选择好出发路线。出发后，还要注意沿途的交通标识，到重要的转折口，一定要看清楚路标才向前走，否则就会走错方向，达不到目的地。乙肝治疗也是这样，治疗前要选择药物、方针，在治疗中，在一些重要的时间点上，比如24周、48周，就可能要进行一个调整。 关于干扰素和口服抗病毒药物的治疗时间，有点像大学生培养的时候有两种模式：一种模式像我们国家主要的模式，就是本科四年，到了那个时候考试你不及格我发个证书，你也可以离开学校。另外一种教育模式就是像国外的大学，是修学分，你一年不行两年，两年不行十年、二十年，你什么时候把学分修够了，我就发一个毕业证书给你。 前面的那种模式是四年到时间你就结束的，有点像是干扰素。就是说，我给你一年到一年半，有效也好，没效也好，你都完成了这个疗程。另外修学分的那种，就有点像是核苷类似物，就是一定要治疗到出现这种效果以后才停药。 口服抗病毒的选药时要综合考虑。就好比，你不可能因为这个人长的好看就给出一个评价，也不可能因为他的工作能力强就定论。要把一些综合因素全部考虑进去，最后再结合自己的状况来决定选用哪个药。 在免疫清除期进行抗病毒治疗，就好比武林高手常用的一招：借力打力。此时自身的免疫系统开始在和乙肝病毒打架了，这个时候上口服抗病毒药物，就能和免疫系统一起作战，把战斗力提升到最大。

蔡晧东教授 北京地坛医院 主任医师，北京地坛医院网站、医学信息中心负责人、门诊部新药研究小组成员。

人不犯我，我不犯人；人若犯我，我必犯人。如果乙肝病毒这个“敌人”大量复制（DNA复制），造成“我方”肝细胞的损害（肝功异常），我们就要拿起抗病毒药物这个“武器”去打敌人。 乙肝病毒是体内潜伏的“特务”，乙肝病毒感染者应该定期随访保持警惕。 耐药就像手上起老茧，很正常，不用怕

张文宏教授 上海华山医院 博士、主任医师，现为复旦大学附属华山医院传染科副主任，博士生导师。

选药先看兜儿里有多少钱，不能因为这个病连盖房子、孩子上学的钱都花了

抗战11

都是专家教授啊

小树25

很简明，对初学者很有用

理上网来

俺觉得这帮专家脑子进水的不少

我随心动

不错的帖子，请大家尽量不要在这个帖子里面争论中医，本帖中原来有关中医的争论发言移动到了吵架版，有兴趣可以在那里继续，参考此帖
中医争论

interdetect

回复 我随心动 的帖子

谢谢心动版主。

侬是马甲

我也来支持一下下

nwjk

           上海华山医院 张文宏教授 说的话有点问题——他说：“选药先看兜儿里有多少钱，不能因为这个病连盖房子、孩子上学的钱都花了 ”
治病是第一位的，他说的那些事情与治病相比是次要的。为了治病，其他可以不要。我觉得人们都明白这个道理。病轻的时候，为了盖房子而不治病，病可能会越来越重，等病重了，还得卖房子治病。