求助：查不到出血原因怎么办？

天佑吉人

现在作了彩超造影，确定是有结节，2cm左右，考虑复发。医生建议介入+射频，不知道复发是不是意味着慢慢的不可控制呢？不知道下一步除了介入和射频，还能做什么，多吉美？

天佑吉人

彩超造影结果：肝上界右锁骨中线第6肋间，肋下（-），右肝最大斜径128mm，左肝全长62mm，厚49mm，肝脏形态失常，表面不平，实质回声增强，光点增粗，分布不均，肝内血管显示不清，肝静脉变细变窄，左肝外叶下段支粗管扩张，较宽处内经3mm。肝内无结石声像，左肝内叶可见一大小为14*13mm稍高回声结节，形态不规则，边界不清，无包膜，内光点粗，分布不均匀，CDFI显示，结节内未探及明显血流信号。
经左侧肘静脉注入六氯化？微泡2.4ml后，肿块增强后大小为23*18mm，动脉明显高增强，门脉期及延迟期呈等增强。

风吹白衣

“微泡2.4ml后，肿块增强后大小为23*18mm，动脉明显高增强，门脉期及延迟期呈等增强。”——是复发了。这么小的病灶，射频就可以。先介入再射频也好，看看还有没有其它微小病灶，如果有，后来射频一并消灭。

天佑吉人

风吹白衣 发表于 2011-7-26 09:11
“微泡2.4ml后，肿块增强后大小为23*18mm，动脉明显高增强，门脉期及延迟期呈等增强。”——是复发了。这么 ...

谢谢风吹白衣！
现在问题是到底要不要先做介入呢？B超医生说要，说位置不大好，在血管附近，主治医生说不要，说很小，射频就好。介入的好处是什么呢？

风吹白衣

介入的好处就是通过肝动脉造影能够发现B超、CT和MR暂时还检查不到的微小病灶，坏处就是介入人多受一次罪、伤肝。

血管附近的病灶射频确实要慎重，一定要请技术精有把握的医生做。

天佑吉人

风吹白衣 发表于 2011-7-26 09:37
介入的好处就是通过肝动脉造影能够发现B超、CT和MR暂时还检查不到的微小病灶，坏处就是介入人多受一次罪、 ...

哦，原来介入还有这样的作用！
现在的情况是有做彩超造影，是不是相当于做过肝动脉造影呢？
射频的技术是B超医生重要，还是做射频的医生重要呢？如果仅仅只有一个病灶，位置好不好，和需不需要介入有什么关系呢？
不好意思，我的问题有点多，现在就是纠结于要不要做介入，如果两个医生都说要做或者不要做，我们也就不用考虑这些了，唉，麻烦！

风吹白衣

彩超造影和肝动脉造影不一样的。

一般射频医生会亲自做B超的，因为射频要在B超或者CT引导下进行。仅仅一个病灶，医生让介入，估计需不需要不是第一位考虑，而是担心位置不好，射频有难度。个人觉得如果确定只有一个病灶、射频也可行的话，就没必要介入了。

我不是医生，意见和建议仅供参考。你最好多咨询一些医生，综合一下他们的专业意见再做决定。

天佑吉人

谢谢！在这个坛子里，总是能及时得到这么多温暖和帮助，真好！

天佑吉人

家人7月28日做完射频消融手术，突然出现心（或者是胃）绞痛，8月6日抽血显示谷丙转氨酶650，乳酸脱氢酶超出正常值1倍，大便潜血3个+，B超无异常，
其后有出现黑便,吐褐色血一次,多次出现心窝处绞痛,做了胃镜,提示糜烂性胃炎,
测血CA199   302,      CA125     81.87      AFP   18

现在住在长沙湘雅医院,消化内科医生说已经到晚期了,刚刚做完射频,怎么这么快恶化呢?

11132184

怎么叫恶化呢？肿瘤变大了？