【震撼】边吃边嚼品核苷

人在迷途

一口气读完了帖子，对王主任甚是仰慕，下午上传病例，请您指教

人在迷途

王主任您好，我今年23岁，男，身高183cm，体重68kg。
2001年查出大三阳携带，那时医生说不用治，就一直没有治疗，只是定期检查。
2010.2.28，由于过春节喝了一些酒，觉得身体不适，去医院检查，结果ALT五百多，AST三百多，HBVDNA大约10E7。由于检查单被医院留下制作病例，不记得具体数据了。当时医生建议住院，打了一些降酶保肝的点滴，并开始拉米抗病毒治疗。后来在肝功和DNA定量皆未正常的情况下，出院并口服五酯滴丸降酶。
2010.5.31，检查ALT11、AST31、HBVDNA<1.0E3copies/ml，皆正常。停止服用五酯滴丸，并继续拉米抗病毒。
2010.8.27，检查ALT33U/L,AST120U/L,HBVDNA正常<50IU/ml。口服联苯双酯滴丸降酶。
2010.11.20，ALT31、AST37、HBVDNA<50，皆正常，大三阳。B超提示脾大。
2011.1.24，检查五项，发现大三转小三阳，ALT31，AST36，HBVDNA<100IU/ml，皆正常。五项数据为：
HBsAg  24.50S/CO  （<1阴性）
HBsAb  0.08 S/CO  （<1阴性）
HBeAg  0.27 S/CO  （<1阴性）
HBeAb  0.02 S/CO  （>1阴性）
HBcAb  0.01 S/CO  （>1阴性）
2011.4.16，ALT27，AST46，HBVDNA<100
最近2011.7.1，检查ALT22，AST29，HBVDNA<100，皆正常。五项数据为：
HBsAg  23.61S/CO  （<1阴性）
HBsAb  0.01 S/CO  （<1阴性）
HBeAg  0.01 S/CO  （<1阴性）
HBeAb  0.01 S/CO  （>1阴性）
HBcAb  0.01 S/CO  （>1阴性）
现已服用拉米18个月，看论坛上讲抗病毒应主动预防病毒耐药，请问王主任我现在应该怎么做才能预防其耐药，继续单用拉米还是与别的药联用，还有请您给评估一下病情，抗病毒战争还需进行多久

王震宇

人在迷途 发表于 2011-8-23 16:45
王主任您好，我今年23岁，男，身高183cm，体重68kg。
2001年查出大三阳携带，那时医生说不用治，就一直没有 ...

王主任您好，我今年23岁，男，身高183cm，体重68kg。
2001年查出大三阳携带，那时医生说不用治，就一直没有治疗，只是定期检查。
2010.2.28，ALT五百多，AST三百多，HBVDNA大约10E7。开始拉米
2010.5.31，HBVDNA<1.0E3 继续拉米抗病毒。
2010.8.27，HBVDNA正常<50IU/ml。
2010.11.20，ALT31、AST37、HBVDNA<50，皆正常，大三阳。B超提示脾大。
2011.1.24，转小三阳，HBVDNA<100IU/ml，HBsAg  24.50   HBeAg  0.27
2011.4.16，ALT27，AST46，HBVDNA<100
2011.7.1，检查ALT22，AST29，HBVDNA<100  HBsAg  23.61    HBeAg  0.01  

现已服用拉米18个月，看论坛上讲抗病毒应主动预防病毒耐药，请问王主任我现在应该怎么做才能预防其耐药，继续单用拉米还是与别的药联用，还有请您给评估一下病情，抗病毒战争还需进行多久
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你是属于那类从头到尾拉米都会管用的病例，几乎不用另加阿德
你3个月DNA阴转，11个月E转换
现在只等S抗原衰减了，
目前要做的是测一测表面抗原基数和衰减速度
如果你想预知你的未来发展
这大约要间隔2-3个月邮寄血清给我，每次费用50元

王震宇

我预计你的表面抗原可能在5-10万之间

rinusyida

血清邮寄地址：天津市苏堤路75号天津市传染病医院「王震宇主任」收

人在迷途

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很感谢您的耐心解答，您些句话对我来说真是一针强心剂，使本来很迷茫的我又看到了希望，现在我还有几点疑惑：
（1）平时吃饭我注意多吃了一些增强免疫力的东西，比如银耳、蘑菇蜂蜜之类的，是否对病情好转有一定的作用呢？
（2）是不是只要病毒不变异，就有可能靠自身的免疫系统清除乙肝病毒达到表面抗原也转阴？
（3）因为脾大，医生给我开了大黄蜇虫胶囊服用，不会对病情造成不利的影响吧

人在迷途

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很感谢您提供的信息，我以前没有邮寄过血清，请问一下具体操作流程是怎样的，是通过本地医院操作还是自己由快递邮寄？

rinusyida

人在迷途 发表于 2011-8-24 09:11
回复 rinusyida 的帖子

很感谢您提供的信息，我以前没有邮寄过血清，请问一下具体操作流程是怎样的，是通 ...

自己找当地的医院抽血，分离血清后自己找个小快递邮递就可以
抽血分离血清最好找熟人，要不一般不给做~

人在迷途

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谢了

rinusyida

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