后腹膜淋巴大面积转移，占据半侧腹腔，怎么办

门脉癌栓

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检查项        AFP      谷丙        谷草  碱性     谷氨酰                     白          球           总      间接    直接       白     血  
                            转氨酶  转氨酶  磷酸酶 转肽酶       用药        蛋白       蛋白       胆红素 胆红素  胆红素  细胞  小板
正常值        0~8.1   0~40    0~40    30~121  11~50                  35~55   20~33        5~25    2~22   1.7~7  4~10 100~300
2011-6-17    11.6                                                                                                                                     4.9      86
2011-6-28      ?         59         65       157       199   阿德+保肝     38.6       31.4         27.6    15.6      12         
2011-07-15  10.4      42         70        199      237   阿德+保肝     34.1       29.7         16.5     9.4       7.1       5.6       84
2011-08-13  7.21      55         58        179      179   7月18日介入  42.9       35.5          13.2    7.4       5.8        6.8      128
2011-09-17  4.48      53         54        101       66    8月13日多吉 36.9       36.6         18.6    11.8      6.8        4.6      70
2011-12-20  26.6      73         84                              多吉美                                                                                  64

最近2月的数据，换了一家医院，如下
APF  24 (正常值20以下)
GGT  正常
ALP   接近正常
总胆汁酸 4.8 （正常值15以下）

这些肝功指标咋就瞬间正常了呢？  机器坏了吧？

naissine

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呵呵，都两三个月没查了，不算瞬间啦！之前超出参考范围也并不太多，这段时间有些变化也正常啊，所幸是好的变化，恭喜了。不过，为什么要换医院查呢？说服力会稍微欠缺一点，不过我觉得问题不大。

sophewave

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真讓人眼紅！
可否分享一下膽汁酸是如何下降到正常值的？平時飲食注意了什麽還是服藥控制了？
我爸爸膽汁酸高出三倍，身體癢的忍受不了。。

门脉癌栓

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不代表什么的， 战友 风中的红枫 ，他父亲指标早就正常了好几个月， 最近AFP还吃从60涨到了一百多

我们就是吃靶向药，饮食上没讲究，常吃鱼

门脉癌栓

索坦一个半月了， 消瘦，腹泻，腹水，腹胀，胃寒， 我想换回来吃多吉美， 大家看行么？

naissine

腹水？这样肝功等级能吃多吉美吗？

门脉癌栓

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腹水！
7月，8月，9月都有能明显感觉到的腹水，腹胀！
10月，11月，12月，1月，我爸说感觉不到腹水了（我爸说是因为9月底打了日达仙），但是B超显示有一点腹水
2月，吃索坦20天后， 腹水，腹胀！ 起初以为是索坦的副作用
现在腹水，腹胀三周了，螺内酯也吃了两周了，感觉得到有谁，但是没有8月份那么涨！

估计我们的肝功应该还没下滑，多吉美还可以吃， 过几天想去办住院复查，我爸还不乐意，说查了也没用

9个月，老天，求你保佑我们是缓慢进展的那种，或者是可以治愈的那种！

naissine

Child-Pugh分级标准是一种临床上常用的用以对肝硬化患者的肝脏储备功能进行量化评估的分级标准，该标准最早由Child于1964年提出，当时Child将患者5个指标（包括一般状况、腹水、血清胆红素、血清白蛋白浓度及凝血酶原时间）的不同状态分为三个层次，分别记以1分，2分和3分，并将5个指标计分进行相加，总和最低分为5分，最高分为15分，从而根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级，预示着三种不同严重程度的肝脏损害（分数越高，肝脏储备功能越差）。但由于患者的一般状况项常常不易计分，随后Pugh提出用肝性脑病的有无及其程度代替一般状况，即如今临床常用的Child-Pugh改良分级法.其具体分级标准如下表：　　

临床生化指标	1分	2分	3分
肝性脑病（级）	无	1－2	3－4
腹水	无	轻度	中、重度
总胆红素（umol/L）	<34	34－51	>51
白蛋白（g/L）	>35	28-35	<28
凝血酶原时间延长（秒）	<4	4-6	>6

分级：　　

A级：5－6分 手术危险度小　　
B级：7－9分 手术危险度中等　　
C级：>10分(包括10分）手术危险度较大

门脉癌栓

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没有指导意义，这些肝功评级对于想手术的才比较有指导意义吧
我爸的肝功12月，评定是A吧

我爸目前的肝功至少在B吧， 就算舍命，也要吃多吉美，，现在的肝功应该还没到舍命的时候。。。。。。

naissine

有意义，对于多吉美而言，Child  A级为可用；B级为建议不用；C级为禁用。

恕我直言，现在保住肝脏和控制肿瘤同等重要，甚至更重要。舍命也要吃多吉美的想法万万要不得。很多人最后致命的短板因素是肝脏本身功能衰竭，而不是肿瘤的进展导致的并发症。