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求,急急急急急急急急急   [复制链接]

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发表于 2011-7-5 21:55 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
男,34岁,1999年10月体检正常,2002年体检大三阳。以下是我近几年的检查单:
2009年12月25日
1、免疫检查  HBsAg  阳
             HBsAb
             HBeAg
             HBeAb
             HBeAb  阳
甲胎蛋白     阴
生态和血常规全部正常;未查DNA。
2、B超:肝脏大小正常,表面尚平,肝缘尚锐利,肝区回声增强、较密、较粗、分布欠均匀,未见占位性病变。肝区血管显示欠清晰,肝内胆管未见扩展。胆囊大小正常,胆总管未见扩展。
2011年1月8日
1、免疫检查  HBsAg  阳
             HBsAb
             HBeAg
             HBeAb
             HBeAb  阳
糖类抗原199      10.9               参考范围小于34
癌胚抗原(CEA)  1.1                参考范围小于5
甲胎蛋白          2.1                参考范围小于20
2、生化检查
谷丙转氨酶        148              参考范围小于52
谷草转氨酶        69              参考范围(7-55)
总胆红素         22.7             参考范围(3.4-21.1)
间接胆红素       20.2             参考范围(3.1-17.0)
其他各项指标正常   
3、DNA  9.26E+004
4、血常规检查
血红蛋白       163                参考范围(120-160)
平均血红蛋白   374                参考范围(320-360)
其他各项指标正常
5、B超:肝脏大小可,实质回声粗糙、密集,光点分布不均匀,肝内血管网络显示欠清晰,门脉系统未见扩展。胆囊大小正常,胆总管未见扩展。脾脏切面形态、大小未见异常,实质回声均匀。
2011年6月18日
1、        生化检查
直接胆红素     8.99                参考范围(1.7-6.8)      
间接胆红素     18.15               参考范围(3.4-12.2)
总胆红素       27.14               参考范围(5.10-19.00)  
谷丙转氨酶     202.5               参考范围(0-50)
谷草转氨酶     63.6                参考范围(0-40)
谷氨酰转肽酶   80.6                参考范围(8-58)
总胆汁酸       17.32               参考范围(0-13)
球蛋白         37.62               参考范围(16-35)
白蛋白:球蛋白  1.0                参考范围(1.2-2.5)
其他指标正常
2、        血液检查     白细胞          3.4                参考范围(4.0-10.0)
淋巴细胞百分比  45.9               参考范围(20-40%)
中性粒细胞百分比 46.0              参考范围(50-70%)
中性粒细胞绝对值 1.6               参考范围(2.0-7.0)
红细胞体积标准差  44.5             参考范围(11-16%)
平均血小板容积    7.5              参考范围(9-13)
其他指标正常
2011年6月23日
1、免疫检查   HBsAg  阳         5765.0   参考范围小于1.0
              HbsAb              2       参考范围小于10
              HbeAg              0.1     参考范围小于1.0
              HbeAb  阳          0      参考范围大于1
              HBeAb  阳          0      参考范围大于1
              甲胎蛋白            175.8      参考范围(0-13.6)
2、生化检查   白球蛋白比值        1.1      参考范围(1.2-2.5)
              丙氨酸氨基转移酶   105      参考范围(5-55)
              谷草谷丙比值        2.3
碱性磷酸酶          135     参考范围(53-128)
V谷氨酰基转移酶    76      参考范围(11-50)
其他各项正常。
3、放免检查   透明质酸            112     参考范围(0-110)
              III型前胶原         146.3     参考范围(0-120)
              IV型胶原           80.79     参考范围(0-80)
4、基因检查   DNA  1.8E+3
5、血液检查   全部正常
6、磁共振检查结果  结节型肝硬化、脾大。
2011年7月4日到市三甲医院找感染科主任医师、教授诊断:肝硬化,较严重,不能确定是否是肝癌。开药三样:复方牛胎肝提取物片、双环醇片(百赛诺)、扶正化瘀胶囊,服用1个月后再去化验。期间我问了一些常规问题,因为忙没做回答。
提问:
1、        我的问题有多严重,是早期还是中期(这么快就变成肝硬化,2009年12月年现在只有1年半时间)?
2、        我该怎样治疗(怎样用药)?
3、        我在积极治疗的前提下有无好转的可能?

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发表于 2011-7-5 22:12 |只看该作者
密切注意AFP动向

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发表于 2011-7-5 23:36 |只看该作者
1.主要指标+B超+核磁:最多也就是早期肝硬化.发展 并不快,09年的B超也比较重的只是脾还没变大.3积极治疗大部分人都能程度不同的好转.但怎么积极治疗自己要多学些了.
2
这三个药都没用.应付事的.
需要做个全面检查,排除一下丙肝,丁肝,自免疫,等其它可能的致病因素.
然后针对病源治疗.如果当地医院做不了,需要到更大的医院查.
.
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发表于 2011-7-6 08:24 |只看该作者
谢谢大家!

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发表于 2011-7-6 08:46 |只看该作者
三叠阳关唱未遍

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发表于 2011-7-6 09:20 |只看该作者
立即抗议病毒治疗,密切关注AFP的变化。

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发表于 2011-7-6 13:29 |只看该作者
现在还没有进行其他治疗,就是在服用医生开的三样药:复方牛胎肝提取物片、双环醇片(百赛诺)、扶正化瘀胶囊。医生叫我服用1个月后再去化验。

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发表于 2011-7-6 16:54 |只看该作者
这几个药别吃了,没用的。这也是个庸医!

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发表于 2011-7-6 20:21 |只看该作者
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发表于 2011-11-14 20:34 |只看该作者
2011年8月6日
1、免疫检查   HBsAg  阳         5432.0   参考范围小于1.0
              HbsAb              2       参考范围小于10
              HbeAg              0.1     参考范围小于1.0
              HbeAb  阳          0      参考范围大于1
              HBeAb  阳          0      参考范围大于1
              甲胎蛋白            8      参考范围(0-13.6)
2、生化检查   白球蛋白比值        1.4     参考范围(1.2-2.5)
                           谷草谷丙比值       0.7
其他各项正常。
3、放免检查   透明质酸           222.9   参考范围(0-110)
              III型前胶原         146.7     参考范围(0-120)
              IV型胶原           80.34    参考范围(0-80)
4、基因检查   DNA  1.5E+3
5、血液检查   全部正常
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