超声描述： 肝脏右叶大小正常，左叶萎缩，肝缘锐利，表面光滑。实质回声均匀。局灶性病变；位于S2。3。4，范围约11.6CM*9.6CM。形态不规则。内部低回音。境界不清。病灶内丰富血供。内部可见范围约4.0CM*3.2CM的类似泥沙样回声。门静脉矢状部壁受侵犯，内腔狭窄。左肝左侧可见范围约6.1CM*2.8CM的液性暗区。门静脉主干及右支血流通畅 胆囊形态正常，腔内未发现病变 肝内胆管未见扩张，胆总管直径0.5CM 脾脏未见异常回声。胰腺未见异常回声。胰管无扩张 超声提示： 考虑左肝ICC，位门静脉左支受侵犯可能。建议CEUS。 左肝周积液。 检查方法：上腹部CT平扫+增强+三维 影像所见： 肝脏左外叶见一个肿块低密度病灶，大小约为50*60MM，过界欠清，其内见片状高密度区；增强后，病灶于动脉期、门脉期轻度强化，密度均低于同层正常肝脏，延迟扫描后，见病灶强化明显，密度高于同层肝。余肝实质未见异常。肝外胆管未见扩张。肝门结构清晰。未见肝硬化征象。肝周及脾周见弧形水样影；肝门区，腹主动脉周围可见多发增大淋巴结影，最大者大小约16*12MM。脾脏增大，约占7个肋单元，密度均匀，平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶 胆囊大小，形状正常，壁无增厚，其内未见异常密度灶．增强后未见异常密度灶． 胰腺大小，形状正常，密度均匀，未见异常密度灶，其边缘规则、完整，外形呈一自然曲线，未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰，胰周血管行走及位置正常。胰管无扩张。双期增强扫描后胰腺强化密度均匀，未见异常密度灶。 所见双肾形状正常，轮廓完整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张征象 影像诊断： 1、
肝脏左外叶占位，考虑胆管细胞癌可能性大；腹膜转移；肝门区、腹主动脉周围淋巴结转移；腹水。 2、
脾脏增大
在广州中山大学第一附属医院检查，医生说是中、晚期胆管癌，属肝癌一种。请各位医生朋友帮忙定个治疗方案。谢谢 | 
发表于 2011-5-18 21:43
