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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 数据调查(请置顶):谷丙正常抗毒治疗的来说效果 ...
楼主: 寒夜
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数据调查(请置顶):谷丙正常抗毒治疗的来说效果   [复制链接]

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发表于 2011-3-12 18:14 |只看该作者
本帖最后由 寒夜 于 2011-3-12 18:23 编辑
我随心动 发表于 2011-3-12 18:10
不过我觉得其实不管是哪个国家的指南,实质是基本一样的。
北美的指南里面对肝功能指标上限设置低,但抗病 ...


治病还是相信国外的医学为好!中国肝穿的数据肯定很少,中国的指南都是跟着别人的屁股放出来的,没有自己的医学数据(人种不同,在用药上差别很大,如白人,以肉食为主无事,若中国人以肉食为主,胆结石、高尿酸随之即来!)

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发表于 2011-3-12 18:18 |只看该作者
中国是因为考虑基本国情
欧美国家的医生是不用考虑患者经济因素的,全民医保,吃药不用钱,所以推荐首选恩替和替诺。干扰素只有长效干扰,短效干扰早几年前就淘汰了,所以抗病毒条件一低再低

中国的指南其实什么都没有,是做给外国人看的,国家要面子而已。
中国的很多民工养家都困难,甚至有些人抗病毒药费都坚持不下去,抗病毒不但要药费,还要算上体检费。是要几年时间的长期负担。所以抗病毒条件一高再高
说到中国医保,大家都心知肚明.........

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发表于 2011-3-12 18:30 |只看该作者
看看外国战友来这里发的帖子,年轻的,长效干扰
干扰无效或不愿意干扰的,就吃替诺福韦,替诺怕耐药就加恩曲他摈。
不用自己掏腰包。

这几年来,没有见到有国外发达国家的战友说吃拉米,阿德,替比,打短效干扰的。
那些拉米,阿德,替比,打短效干扰的,全是中国的....

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发表于 2011-3-12 18:32 |只看该作者
本帖最后由 蓝色暴风雪 于 2011-3-12 18:44 编辑

      只符合这一点“HBeAg阴性者,HBV DNA ≥104 拷贝/m l(相当于2000 IU/mL)”,肝穿没做,也不会去做,B超有做,肝功在治疗前全部正常,治疗第一个月ALT62(上限值50几),两个半月后转氨酶持续升高,ALT95(上限值75)。治疗前HBV-DNA2万2,治疗1个月后<1000,两个半月还是<1000.治疗前小三阳,两个半月小二阳,对了以前是大三阳9年——(未治疗自然转)小二阳,DNA3400——(一个半月后,换家医院)小三阳,DNA2万2——(一个月后)开始拉米——(一个月后)DNA<1000,ALT62——(两个半月后)DNA<1000,ALT95.
      未提及的肝功全部正常,或者我认为无大碍。包括大三阳期间,肝功偶尔也不正常,我认为跟喝酒有关。还有我的情况有点特殊,所以还是抗病毒了。
有时候,命运必须靠自己的双手来掌握!他有一双琥珀色的眼睛,不同于同族们银色的眼睛,有这样眼睛的人注定将来是要干一番大事的!
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发表于 2011-3-12 18:34 |只看该作者
寒夜 发表于 2011-3-12 18:14
治病还是相信国外的医学为好!中国肝穿的数据肯定很少,中国的指南都是跟着别人的屁股放出来的,没有自己 ...

这也有一定道理,国内对患者的临床研究深度确实差很多。指南基本是抄袭人家的。
其实,据我了解,发达国家虽然指南是有法律效力的,但实际操作的时候,对于肝脏储备不错的患者,大部分可靠的专业医生也不是看到患者肝功符合标准就立刻开始抗病毒。他们一般会建议观察,如果患者无法发生自动血清转换,才建议用药物帮助。所以,也不会轻易浪费药物资源的。
他们不建议轻易用药的另一个原因是,医疗体制不同,医生建议患者用药不会有任何提成,那里的医生挣得是咨询费。
本人不是医生。

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发表于 2011-3-12 19:42 |只看该作者
工兵 发表于 2011-3-12 18:30
看看外国战友来这里发的帖子,年轻的,长效干扰
干扰无效或不愿意干扰的,就吃替诺福韦,替诺怕耐药就加恩 ...

耐药和变异是治乙肝最棘手的问题,控制不住,其后果不堪设想(急重肝)。

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发表于 2011-3-12 20:33 |只看该作者
我ALT60多(0~50)时,服降酶保肝药不起作用,持续了一年多,DNA4次方,因非波斯肝11.3,白球比1.3(1.5~2.5)(多年来在不断下降),加上乏力症状日渐明显,自己觉得不能不抗了,于是直接上了恩替。结果病毒下降较慢,1个月时还有3次方,3个月时小于500.目前用药8个月,除总胆汁酸22(0~16)外其它正常,准备满2年后重做非波斯肝。

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发表于 2011-3-12 20:36 |只看该作者
冰冻的心 发表于 2011-3-12 20:33
我ALT60多(0~50)时,服降酶保肝药不起作用,持续了一年多,DNA4次方,因非波斯肝11.3,白球比1.3(1.5~2.5 ...

治前和治后的二对半定量是多少?

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发表于 2011-3-12 20:51 |只看该作者
HBsAg        0~0.5ng/mL                         594.4↑
HBsAB(表面抗体        0~10mIU/mL)                0
HBeAg                                                       0
HbeAB(e抗体)        0~0.2                          3.88↑
抗HBc(乙肝核心抗体 0~0.9PEI U/ml                  2.53↑
以上是治前数据,治后还没查,觉得时间不长,检查费太贵故暂不想检查。

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发表于 2011-3-12 20:58 |只看该作者
冰冻的心 发表于 2011-3-12 20:51
HBsAg        0~0.5ng/mL                         594.4↑
HBsAB(表面抗体        0~10mIU/mL)                0
HBeAg                                                   ...

小三了,祝你心想事成!
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