肝硬化，脾大，血小板46该如何进行治疗

健康hyp

今天查的血常规，AFP，血小板46比较低，白细胞2.85偏低，AFP还没有出结果，找了另一位大夫换的恩替卡韦+复方别家软肝片，其他没有复查，请问专家们对此有什么意见？还有这样能提高血小板？吃什么药还是说吃什么食物？谢谢大家

liver_GZ

先接受正规的抗病毒治疗6-12个月。
其后观察病情变化，再做具体的治疗决策。

汪从峰

四万六还可以，需检查胃镜看看静脉曲张的情况。

hzmjk

复方别家软肝片不应服用，单用恩替即可。
结合血小板低这些情况，硬化程度应该不算低，不知道胃镜检查静脉曲张有没做呢？

健康hyp

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胃镜没有做，我母亲还是有些抵触但会尽快去做的，我想请教复方鳖甲软肝片为什么不能吃呢？我知道大家是好意，能不能说的详细些，谢谢

hzmjk

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所谓“软肝片”、“化纤丸”这些中成药，未见任何的临床试验数据可以证明对肝硬化有益，反到加重肝脏负担和经济负担，为什么要去吃呢？

中国的许多中成药，只是服务于药商和医生的经济利益，而非病人需要。

胃镜检查静脉曲张，是为了预防上消化道大出血-这个会死人，不管病人如何抵触，必须无条件立即做。

在我看来，这种程度的肝硬化还不去内镜检查，根本就是放弃治疗的行为。

健康hyp

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谢谢，我想请问做胃镜需要做什么准备比如说是不是也不能吃饭什么的

hzmjk

你母亲不是普通乙肝，普通乙肝还有本钱就如何检查治疗、是否需要检查治疗讨价还价、衡量利弊；
常规检查（内镜、HBV-DNA、肝功能）必须定期做；
原则上必须无条件抗病毒，除非经济条件不允许。

hzmjk

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胃镜检查别吃早饭就可以了。
无痛的贵些，可能4、5百；普通胃镜应在150~200块，顺便还可以查个胃病，何乐不为？

补充一下：你母亲的主治医生难道没有推荐去做胃镜，并告知必要性么？

健康hyp

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没有说，我们现在做的检查只有B超，血常规，五项，DNA，AFP（结果还没出）和胆碱酯酶（1223），没有要求做胃镜，开的药是NT和复方鳖甲软肝片