急问肝硬化程度的检查手段，有必要做穿刺吗？

健康hyp

我母亲今年59岁了，知道得乙肝已经30年，过年前检查的肝功、B超和DNA
B超结论是： 肝脏，形态不规整，包膜不光滑，左叶上下径5.5CM，前后径6.8CM，右叶厚9.5CM,实质回声不均匀，颗粒增粗、增强，管道结构欠清晰
                 门静脉，内经1.3CM
                  CD  FI,门脉血流速减低
                  胆囊，6.2*2.8CM，壁厚0.4CM,欠光滑，囊内透声可
                  胆总管，内径0.6CM
                  胰腺，形态规则，回声均匀，主胰管未见扩张
                  脾脏，脾厚5.5CM,长径13.2CM
                  其他，腹盆腔未见积液
印象：肝硬化、脾大、胆囊壁水肿，双肾形态结构未见异常
DNA病毒量：1.82*10^4
肝功结论为：总蛋白67.8
                  白蛋白36
                  球蛋白31.8（不正常）
                  白蛋白/球蛋白1.13
                  谷丙转氨酶43（不正常）
                  AST线粒体同工酶13
                  碱性磷酸酶71
                  R谷氨酰转肽霉52（不正常）
                   总胆红素34.7（不正常）
                    结合胆红素17.2（不正常）
                    游离胆红素17.5  （不正常）  
乙肝五项：小三阳   
医生只是开的阿德福韦酯，和软化的药，一个月后复查，没有要求进一步的检查，我想问问各位要是想做具体的检查还有什么别的方法，最好不要做穿刺，谢谢各位

健康hyp

还有上述情况能看出处在什么阶段吗？希望得到大家的回复，明天开药时顺便再做更加详实的检查

健康hyp

希望尽快得到各位老师的答复

高血压

做不做肝穿意义不大了，肝病不轻了，硬化是肯定的了。注意检查胃和食道静脉曲张程度，吃东西杜绝粗糙食物，预防出血。定期B超并自己注意有无腿部浮肿，低盐食物预防腹水。检测血常规和凝血指标是否正常。总之要密切注意了。

健康hyp

回复 高血压 的帖子

非常感谢你的回复，我妈妈刚才看了看腿，摁下去稍微有一个小坑，原来也有这种情况我们还以为是着凉肾不好造成的呢，这种情况说明什么呢？麻烦您再指导一下，谢谢

高血压

肝硬化病人腹水出现之前，大部分人会有脚和小腿浮肿现象，门静脉高压和低白蛋白都会造成腹水，你母亲白蛋白的数值在正常值的下限，但是还不至于出现腹水，但是对于大部分人尤其是整日站立的人，却足以小腿有程度不同的浮肿。门静脉高压也会这样，但这不要紧。需要关注的是消化道出血的预防。那是会要命的。好好学习肝病知识，以便护理母亲。

高血压

回复 健康hyp 的帖子

最好做胃镜检查消化道血管状态，宜早不宜迟，做检查要到大医院，没有经验的医院会误事，这个检查有风险

健康hyp

回复 高血压 的帖子

谢谢这么快就能回复我的问题，我们在这方面的知识实在是太欠缺了，谢谢及时提醒，那我妈妈这种情况在正确的治疗下会好转吗，我现在很担心因为医生没要求做进一步的检查，所以没以为会这么严重，麻烦再帮我解释一下好吗？谢谢

汪从峰

没有必要

fyjch

经常来这个论坛多看看，相信你会慢慢知道很多相关知识