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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 请各位指点是否肝癌早期?
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[病历求助] 请各位指点是否肝癌早期? [复制链接]

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发表于 2011-2-6 12:07 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

我母亲因尿路感染服用头孢类(沙星等)进行治疗,3个月前感觉身体疲倦无力,到医院验血指标如下:

谷草转氨酶

491 ↑

谷丙转氨酶

623 ↑


总胆红素

19


白球比

1.16↓


3.17↓


经询问病史,并做了各项甲、乙、丙、肝的各项检查并排除,医生诊断为药物性肝损伤,后住院吃双环醇片降酶和补钾2周,出院检查,指标下降

谷草转氨酶

468 ↑

谷丙转氨酶

141 ↑

总胆红素

50 ↑

直接胆红素

25 ↑


后因咳嗽服用中药,又感不适,入住中医院,按照医生要求停用双环醇片,转用还原性谷胱等点滴,2周后验血指标是

中文名

测量值

正常范围

谷草转氨酶

541

0

60

谷丙转氨酶

277

0

65

总胆红素

50

0

18

直接胆红素

25

0

6

3.17

3.5

5.1

碱性磷酸酶

176

53

140

谷氨酰转移酶

431

0

50

前白蛋白

110

200

400

总胆汁酸

21.7

0

15


甲胎蛋白:23.48

加强型CT结论是:1、肝右叶小囊肿;2、双肾小囊肿;3、考虑脾动脉多发动脉瘤,脾轻度肿大;4慢性胆囊炎,胆囊结石可疑。

后按照医生要求继续服用双环醇片和补钾,并换盐水1周后验血指标是:

中文名

正常范围

测量值

谷草转氨酶

0

60

178

谷丙转氨酶

0

65

138

前白蛋白

0.18

0.38

0.11

总胆红素

0

18

52

直接胆红素

0

6

28.5

间接胆红素

2

18

23.5

总蛋白

60

83

65

白蛋白

37

53

29

球蛋白

20

30

36

白球比

1.2

2.3

0.81

谷草:谷丙

 

 

1.29

3.5

5.1

 

碱性磷酸酶

53

140

126

谷氨酰转移酶

0

50

400

甲胎蛋白

<10.9

 

49.3 


医生说出现胆酶分离,怀疑是肝癌

我母亲没有任何肝痛,74岁的老人每顿饭至少2两,胃口较好,大小便也正常。

请各位朋友指点,是否为肝癌早期?


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发表于 2011-2-6 12:17 |只看该作者
新手导航-论坛精华好贴链接列表
http://www.hbvhbv.com/forum/thread-984168-1-1.html
欢迎, 你已经是正式会员了
本人不是医生。

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发表于 2011-2-6 12:38 |只看该作者
甲胎及谷氨酰转移酶高,恶性概率大,建议尽快做增强核磁进一步确诊。
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发表于 2011-2-6 13:48 |只看该作者
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发表于 2011-2-6 15:06 |只看该作者
本帖最后由 xhmlmy 于 2011-2-6 15:08 编辑

衷心谢谢各位的帮助!!
补充一下:1、做过免疫学方面的检查,病毒什么的都在正常值以下,排除甲乙丙肝;
2、以前长期吃中药治疗尿路感染,后因医生出国改用西医头孢类药物;
3、在几个癌指标中(如ca199等),只有AFP是超标的,其余正常范围内;
4、忘了,好像B超说是轻度肝硬化(老年肝)
是否在肝细胞新生恢复期间,也会造成AFP小幅升高?况且GGT也在下降?
如能答疑,感激不尽

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发表于 2011-2-6 15:16 |只看该作者
白蛋白/球蛋白倒置,提示肝硬化形成,肝硬化也可引发AFP轻度升高。
险夷原不滞胸中,凡事浮云过太空。波静海涛三万里,日明飞锡下天风。  明.王阳明.

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发表于 2011-2-6 15:21 |只看该作者
肝癌的确诊是要以影象学检查的结果为准的,辅助血液的相关指标检验。

当然,如果是AFP、CEA、CA199等指标都超标的话,那概率就非常大了。
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发表于 2011-2-6 15:27 |只看该作者
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发表于 2011-2-6 19:18 |只看该作者
非常感谢,准备去中山医院门诊,希望不是肝癌

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发表于 2011-2-11 19:21 |只看该作者
去了中山医院专家门诊,确认不应该是肝癌,根据专家建议去消化科看,现在医生怀疑是自身免疫性肝炎和轻度肝硬化,做了血清检查,完整检查结果要8天后才能拿到,不知道是喜还是忧
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