肝胆相照论坛

标题: 请各位指点是否肝癌早期？ [打印本页]

作者: xhmlmy 时间: 2011-2-6 12:07 标题: 请各位指点是否肝癌早期？

我母亲因尿路感染服用头孢类(沙星等)进行治疗,3个月前感觉身体疲倦无力,到医院验血指标如下:

谷草转氨酶	491 ↑
谷丙转氨酶	623 ↑

总胆红素

白球比

1.16↓

钾

3.17↓

经询问病史，并做了各项甲、乙、丙、肝的各项检查并排除，医生诊断为药物性肝损伤，后住院吃双环醇片降酶和补钾2周，出院检查，指标下降

谷草转氨酶	468 ↑
谷丙转氨酶	141 ↑
总胆红素	50 ↑
直接胆红素	25 ↑

后因咳嗽服用中药，又感不适，入住中医院，按照医生要求停用双环醇片，转用还原性谷胱等点滴，2周后验血指标是

中文名	测量值	正常范围
谷草转氨酶	541 ↑	0	60
谷丙转氨酶	277 ↑	0	65
总胆红素	50 ↑	0	18
直接胆红素	25 ↑	0	6
钾	3.17↓	3.5	5.1
碱性磷酸酶	176 ↑	53	140
谷氨酰转移酶	431 ↑	0	50
前白蛋白	110↓	200	400
总胆汁酸	21.7 ↑	0	15

甲胎蛋白：23.48

加强型CT结论是：1、肝右叶小囊肿；2、双肾小囊肿；3、考虑脾动脉多发动脉瘤，脾轻度肿大；4慢性胆囊炎，胆囊结石可疑。

后按照医生要求继续服用双环醇片和补钾，并换盐水1周后验血指标是：

中文名	正常范围		测量值
谷草转氨酶	0	60	178
谷丙转氨酶	0	65	138
前白蛋白	0.18	0.38	0.11↓
总胆红素	0	18	52↑
直接胆红素	0	6	28.5↑
间接胆红素	2	18	23.5↑
总蛋白	60	83	65
白蛋白	37	53	29↓
球蛋白	20	30	36↑
白球比	1.2	2.3	0.81↓
谷草：谷丙			1.29
钾	3.5	5.1
碱性磷酸酶	53	140	126
谷氨酰转移酶	0	50	400↑
甲胎蛋白	<10.9		49.3

医生说出现胆酶分离，怀疑是肝癌

我母亲没有任何肝痛，74岁的老人每顿饭至少2两，胃口较好，大小便也正常。

请各位朋友指点，是否为肝癌早期？

作者: 我随心动 时间: 2011-2-6 12:17

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作者: hiuhiu 时间: 2011-2-6 12:38

甲胎及谷氨酰转移酶高，恶性概率大，建议尽快做增强核磁进一步确诊。

作者: dajiazhuangjia 时间: 2011-2-6 13:48

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作者: xhmlmy 时间: 2011-2-6 15:06

本帖最后由 xhmlmy 于 2011-2-6 15:08 编辑

衷心谢谢各位的帮助！！
补充一下：1、做过免疫学方面的检查，病毒什么的都在正常值以下，排除甲乙丙肝；
2、以前长期吃中药治疗尿路感染，后因医生出国改用西医头孢类药物；
3、在几个癌指标中（如ca199等），只有AFP是超标的，其余正常范围内；
4、忘了，好像B超说是轻度肝硬化（老年肝）
是否在肝细胞新生恢复期间，也会造成AFP小幅升高？况且GGT也在下降？
如能答疑，感激不尽

作者: touzi369 时间: 2011-2-6 15:16

白蛋白/球蛋白倒置，提示肝硬化形成，肝硬化也可引发AFP轻度升高。

作者: xiaokeyizu 时间: 2011-2-6 15:21

肝癌的确诊是要以影象学检查的结果为准的，辅助血液的相关指标检验。

当然，如果是AFP、CEA、CA199等指标都超标的话，那概率就非常大了。

作者: dajiazhuangjia 时间: 2011-2-6 15:27

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作者: xhmlmy 时间: 2011-2-6 19:18

非常感谢,准备去中山医院门诊,希望不是肝癌

作者: xhmlmy 时间: 2011-2-11 19:21

去了中山医院专家门诊,确认不应该是肝癌,根据专家建议去消化科看,现在医生怀疑是自身免疫性肝炎和轻度肝硬化,做了血清检查,完整检查结果要8天后才能拿到,不知道是喜还是忧

作者: xiaokeyizu 时间: 2011-2-12 13:37

作者: 零度霏霏 时间: 2011-2-12 17:27

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