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肝胆相照论坛 论坛 三十以后 失眠症!
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失眠症! [复制链接]

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发表于 2011-1-24 07:32 |只看该作者 |倒序浏览 |打印




失眠症指原发性失眠,表现为持续相当长时间的对睡眠的质和量的不满意,患者因此而忧虑或恐惧,并在心理上产生恶性循环,而是本病症持续存在。一般人群中失眠症患病率为10%-20%。男女差别不大。影响睡眠的因素很多,发病前常有一定的心理社会因素,如过度疲劳或紧张等,患者的病前性格为多敏感,高警觉、对健康要求过高、以激惹、急躁等。不过至今没有确切的病因定论。
      临床表现:1、睡眠障碍 为主要症状,可分为失眠(入睡困难)、中级失眠(睡眠钱、易醒)、末级失眠(早醒),亦或多梦、无睡眠感、醒后不解乏等。上述疾病可混合存在。2、主观性失眠 有些患者失眠仅为主观性主诉,有时旁人见其打鼾、醒后仍称没有睡。可伴有焦虑、抑郁。3、求治心却 希望迅速改善睡眠状况,主动求医、甚至自行服用药物或饮酒以图提高睡眠质量。
      诊断与鉴别:1、几乎以失眠为唯一的症状,包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒、或醒后不易再睡,睡后不适感、疲乏、或白天困倦等;2、具有时间和极度关注失眠结果的优势观念。3、对睡眠数量、质量的不满意引起明显的苦恼或社会功能受损。4、至少每周发生3次,并至少已1个月。5、排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。失眠症应以一下情况进行鉴别:1、继发性失眠 影响中枢神经系统的躯体疾病,身体方面的痛苦或不适,如皮肤疾病的疼痛或是搔痒,癌性疼痛等、酒或是药物等,精神疾患:大多数精神障碍的患者有失眠症状,特别是焦虑症即抑郁症患者几乎均有失眠。这些不属于失眠症。2、其他睡眠障碍 夜惊、梦魇患者可有失眠,若失眠患者存在典型的夜惊和梦魇症状,则不 考虑失眠。3、一过性失眠障碍  这在日常生活中常见,不需任何治疗,身体可做自然调节。故病期末达到诊断失眠症的最短时间者不能诊断失眠症。
    治疗:1、心理治疗 常有一定的效果,可包括一下治疗方法:1)一般心理治疗:通过解释、指导、使患者了解有关睡眠的基本知识,减少不必要的预期性焦虑反应。2)行为治疗:进行放松训练,教会患者入睡前进行,加快入睡速度、减轻速度。较轻焦虑。可以用生物反馈治疗。2、药物治疗 是目前常用并且已经证实较为常用有效的治疗方法。一般治疗可使用:1)苯二氮类药物改善患者睡眠质量并减轻焦虑反应,但应避免长期持续使用或多要合并使用,以防治造成滥用。2)对伴有抑郁症状可酌情使用抗抑郁药物,通常选用有助睡眠镇静作用的抗抑郁药物,如帕罗西汀、阿米替林、多赛平等。3、其他 1)生活反馈:可加强自我放松训练,对于减轻焦虑情绪有效。2)体育锻炼:适当提议锻炼、增加体质、加重躯体疲劳感,对睡眠有益。但运动不易过大,过度疲劳反而影响睡眠。3)调整生活习惯,如取消或减少午休,养成及时睡眠的习惯!


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发表于 2011-1-24 16:35 |只看该作者
找到自己感兴趣的工作,让自己除了吃喝拉撒睡没有其它时间
莫愁前路无知己   俺在这儿等着你

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发表于 2011-1-24 19:10 |只看该作者
失眠真是烦人呐
人生格言:知足常乐,笑对人生
只要不住院就是在赚钱
获得重生更要加倍珍惜 开心快乐每一天

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发表于 2011-1-24 22:21 |只看该作者
我高中曾失眠一年多,那个痛苦啊,失去了很多东西
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