拉米18个月，停药反弹，代丁中。。。

宝贝小猪猪

原帖由 mlu 于 2008-7-11 13:41 发表
08年3月的DNA和肝功不是很好嘛，为何要停药？  停药要慎重，除非是达到停药标准了。

立即检查DNA吧，还有YMDD检测，肯定要重新开始抗病毒。

到08年3月的时候使用拉米已经超过18个月了，医生见效果不是很理想，建议我停药观察几个月！
现在结果出来了，麻烦了？

深蓝之心

重上拉米吧

xiaosy

注意多休息。
个人觉得应检查DNA、YMDD变异及B超。
根据结果考虑重新抗病毒的选择问题。
1、拉米叠加ADV过渡。
2、ETV。
3、干扰（如考虑，最好由肝穿评估）。
不是医生，仅供参考！

宝贝小猪猪

原帖由 xiaosy 于 2008-7-11 15:20 发表
注意多休息。
个人觉得应检查DNA、YMDD变异及B超。
根据结果考虑重新抗病毒的选择问题。
1、拉米叠加ADV过渡。
2、ETV。
3、干扰（如考虑，最好由肝穿评估）。
不是医生，仅供参考！ ...

谢谢先！
刚刚去过医院了，他看了一下所有的化验单，给出如下建议：
直接用阿德福韦酯，他说DNA肯定比停药前要高，没查的必要了，我问他要不要做其他检验来确认一下，他说不要。
干扰对我来说肯定无力承担的！

宝贝小猪猪

原帖由 深蓝之心 于 2008-7-11 14:28 发表
重上拉米吧

再上拉米能有效吗？

mlu

前面拉米治疗48周时HBV-DNA还未低于检测限，确实效果不理想。不建议再上拉米。

建议做YMDD检测，如果是阴性，而且经济条件允许的话，还是考虑恩替卡韦。

宝贝小猪猪

原帖由 mlu 于 2008-7-12 09:05 发表
前面拉米治疗48周时HBV-DNA还未低于检测限，确实效果不理想。不建议再上拉米。

建议做YMDD检测，如果是阴性，而且经济条件允许的话，还是考虑恩替卡韦。 ...

感谢关注！
恩替，肯定是无力承担的。昨天医生给我开了阿德（286元/14粒，是哪种？怎么这么贵？），我还没拿药！
目前像我的情况，是不是已经到非治不可的阶段了？

mlu

医生给你开的阿德估计是贺维力（葛兰素公司的），可以选用国产厂家的，便宜一些，代丁或者名正都可以。

最好还是要抗病毒，否则肝功会持续反复波动。就像你上拉米之前。。。。

宝贝小猪猪

原帖由 mlu 于 2008-7-12 14:10 发表
医生给你开的阿德估计是贺维力（葛兰素公司的），可以选用国产厂家的，便宜一些，代丁或者名正都可以。

最好还是要抗病毒，否则肝功会持续反复波动。就像你上拉米之前。。。。 ...

我已经对拉米产生耐药性，现用代丁或名正的效果怎么样？是与拉米联用，还是直接用？

mlu

为何说已经对拉米产生耐药性？YMDD检测阳性？

目前的DNA是多少？一定要检查，否则下来无法评估后续治疗的效果。
这次肝功反弹是停药造成的，不一定和耐药有关。