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肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 存档 1 [转帖]珍爱健康,抵制国产药物!
楼主: FORRESTFU

[转帖]珍爱健康,抵制国产药物! [复制链接]

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发表于 2007-4-12 10:54
以下是引用FORRESTFU在2007-4-10 16:37:00的发言:
以下是引用bshh在2007-4-10 13:28:00的发言:
以下是引用FORRESTFU在2007-4-10 11:33:00的发言:
以下是引用bshh在2007-4-10 10:42:00的发言:

慢慢学习吧,自己的结局是自己决定的,不要怪这怪那。

唉,你这个“医生”的心理真够阴暗的。你怎么知道人家怪这怪那?

为了让大家进一步了解你,我想,既然你声称你外语很好,想必论坛上一定有你翻译的资料了?能否推荐一下?


医生是不可能哭着喊着非要给你治病的,我在这里说这许多道理,已经够多了。

科学注重原创,翻译的也有意义,不过我更重视前者。翻译的倒是没有,原创的有两篇,其中一篇还是两篇被SCI收录。不过,我声明,对这个我看得很淡,近些年甚至我都不愿意再去搞这些了,我感觉给病人好效果比作那些所谓科研更加实用。你若真有诚意学习,可站内短信通知我,我发给你。

别的就不说了。

我不懂医学,但我的行当告诉我,无论那个行业(中医除外),若不直接去看原文国外资料,那么你掌握的资料,至少比国外慢三五年。在这样的基础上搞“原创”,意义不大。

呵呵 ,现在只要不是太懒,中文医学上的信息比国外的最多不会超过半年的,看看这个,也就是错三个月时间,就看医生学习不学习了,还有最重要的事信息的选用,很多文章都有偏向的,作为医生要小心的甄别,最新的不见得是最好的


谨慎地、明确地、明智地应用当代最佳证据(资料),同时结合临床医师的个人专业技能和多年的临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美结合,制订出患者的治疗方案。面对病人我时常问自己我做到了多少

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发表于 2007-4-12 11:13
以下是引用bshh在2007-4-10 13:43:00的发言:

昨天接诊一个北京某著名专业传染病院来的病人,磁共振显示“肝硬化”,我提示病人,去找当时给自己开“哌罗欣”的医生看一下这个磁共振的结果,提醒他一下,如果他还坚持用,和他沟通好。

其实看抗病毒效果,还是不错的,三个月病毒DNA就转阴了,大三阳变成小三阳。但用之前B超显示“弥漫性病变”,不太精确,究竟已经是明显的肝硬化还是4级纤维化的“早期肝硬化”,无从知道。

有病人十余年大三阳,注射哌罗欣后一年变成肝硬化的例子,我倒是碰到过,有明确的病历资料证明,肝硬化的快速进展和使用哌罗欣有关。请检索国内西医的临床研究报道,看可有关于类似的报道?如果没有,说明什么?

再看哌罗欣说明书中,可有该药有可能引起肝纤维化进展的报道?

我无意反对西医,相反,我认为中医学院的学生,在本科阶段,应该主要学习西医。我也不反对,目前国内中医界,庸医、骗子、胆大妄为者太多,整体效果较差。但这不妨碍中医是一个很好的东西。

我也从来不反对给合适的病人使用抗病毒药物。

慎用目前的国产药物,特别是中药注射剂。

在并不十分了解一个中医之前,不要服用他的方子。

市场经济要求消费者学会许多知识,否则,不是上当就是失去机会。

但大家不可能花费几天就变成专家,所以跑不出或上当,或失去机会的怪圈。唉,真可怜。

呵呵,其实相关资料早都有了,不知道大家看到没有,“ PegIFNα:30%40%的患者在IFNα治疗过程中可伴肝炎发作(ALT升高)。肝炎发作一般认为是对IFNα应答良好的标志,但有时可能导致肝功能失代偿,尤其是在已存在肝硬化的患者。

谨慎地、明确地、明智地应用当代最佳证据(资料),同时结合临床医师的个人专业技能和多年的临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美结合,制订出患者的治疗方案。面对病人我时常问自己我做到了多少

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发表于 2007-4-12 11:20

还有看看指南,没几天就有中文版了,呵呵,很早就发在版主区了,有兴趣的可以去找一下

 

谨慎地、明确地、明智地应用当代最佳证据(资料),同时结合临床医师的个人专业技能和多年的临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美结合,制订出患者的治疗方案。面对病人我时常问自己我做到了多少

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发表于 2007-4-13 00:13
以下是引用九香虫在2007-4-11 21:54:00的发言:
以下是引用FORRESTFU在2007-4-10 16:37:00的发言:
以下是引用bshh在2007-4-10 13:28:00的发言:
以下是引用FORRESTFU在2007-4-10 11:33:00的发言:
以下是引用bshh在2007-4-10 10:42:00的发言:

慢慢学习吧,自己的结局是自己决定的,不要怪这怪那。

唉,你这个“医生”的心理真够阴暗的。你怎么知道人家怪这怪那?

为了让大家进一步了解你,我想,既然你声称你外语很好,想必论坛上一定有你翻译的资料了?能否推荐一下?


医生是不可能哭着喊着非要给你治病的,我在这里说这许多道理,已经够多了。

科学注重原创,翻译的也有意义,不过我更重视前者。翻译的倒是没有,原创的有两篇,其中一篇还是两篇被SCI收录。不过,我声明,对这个我看得很淡,近些年甚至我都不愿意再去搞这些了,我感觉给病人好效果比作那些所谓科研更加实用。你若真有诚意学习,可站内短信通知我,我发给你。

别的就不说了。

我不懂医学,但我的行当告诉我,无论那个行业(中医除外),若不直接去看原文国外资料,那么你掌握的资料,至少比国外慢三五年。在这样的基础上搞“原创”,意义不大。

呵呵 ,现在只要不是太懒,中文医学上的信息比国外的最多不会超过半年的,看看这个,也就是错三个月时间,就看医生学习不学习了,还有最重要的事信息的选用,很多文章都有偏向的,作为医生要小心的甄别,最新的不见得是最好的


九版说的情况,跟我们平时积累的印象相比,出入很大。非常大。

本版的许多贴子,也都反应了一个现实:就是许多医院/医生不了解国外已是基本的、成熟的治疗/诊断方法。更不要说那些尚处于学术讨论阶段的东西了。

例如,对硬化战友,许多医生并没有建议战友作内镜检查并视情做套扎预防,而是直接建议切脾了事。

也确实有许多医生根本不了解/知道套扎这回事。

再举一个例子。我共用拉米和阿德已经近三年,这三年来,我们省内几乎没有一个医生对此作法表示理解。

九版说“很多文章都有偏向的,作为医生要小心的甄别,最新的不见得是最好的” ,这很辩证,也是他的体会,但已远远超出了我们对医生们的奢望。在我们看来,医生们只要能主动去了解国外成熟的治疗方法/药品等,并及时引进为民造福,这就已经很好了。

我是希尔瑞斯。

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发表于 2007-4-13 00:22
以下是引用九香虫在2007-4-11 22:13:00的发言:
以下是引用bshh在2007-4-10 13:43:00的发言:

昨天接诊一个北京某著名专业传染病院来的病人,磁共振显示“肝硬化”,我提示病人,去找当时给自己开“哌罗欣”的医生看一下这个磁共振的结果,提醒他一下,如果他还坚持用,和他沟通好。

其实看抗病毒效果,还是不错的,三个月病毒DNA就转阴了,大三阳变成小三阳。但用之前B超显示“弥漫性病变”,不太精确,究竟已经是明显的肝硬化还是4级纤维化的“早期肝硬化”,无从知道。

有病人十余年大三阳,注射哌罗欣后一年变成肝硬化的例子,我倒是碰到过,有明确的病历资料证明,肝硬化的快速进展和使用哌罗欣有关。请检索国内西医的临床研究报道,看可有关于类似的报道?如果没有,说明什么?

再看哌罗欣说明书中,可有该药有可能引起肝纤维化进展的报道?

我无意反对西医,相反,我认为中医学院的学生,在本科阶段,应该主要学习西医。我也不反对,目前国内中医界,庸医、骗子、胆大妄为者太多,整体效果较差。但这不妨碍中医是一个很好的东西。

我也从来不反对给合适的病人使用抗病毒药物。

慎用目前的国产药物,特别是中药注射剂。

在并不十分了解一个中医之前,不要服用他的方子。

市场经济要求消费者学会许多知识,否则,不是上当就是失去机会。

但大家不可能花费几天就变成专家,所以跑不出或上当,或失去机会的怪圈。唉,真可怜。

呵呵,其实相关资料早都有了,不知道大家看到没有,“ PegIFNα:30%40%的患者在IFNα治疗过程中可伴肝炎发作(ALT升高)。肝炎发作一般认为是对IFNα应答良好的标志,但有时可能导致肝功能失代偿,尤其是在已存在肝硬化的患者。

看清楚了,B版发现的可不是“有时可能导致肝功能失代偿”。他虽然说得比较婉转,但意思还是能看出来的。他想说的应该是:1。哌罗欣可能会导致肝硬化;2。药厂应该把这一条“副作用”写入其说明书。
我是希尔瑞斯。

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发表于 2007-4-13 00:25
国内的医师不学无术混饭吃的多的是!不弄死人就不错了!

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发表于 2007-4-18 03:47

“中西医结合”药是肆意造假和无知的拉郎配


文章提交者:皇帝的新衣裳 加帖在 猫眼看人 【凯迪网络】 http://www.kdnet.net

   “中西医结合”药是肆意造假和无知的拉郎配


       关键词:中药掺杂西药。


      在假医假药长期肆行泛滥,造成了许多危害民众身体健康的既成事实,并且只是在这些案例被广泛揭露之后,有关管理部门才开始查禁“壮阳类”、“风湿类”“安神类”中药中添加激素、毒品、安眠葯,等非科学掺杂行为,并把这种“中西医结合”行为定义为“非法”。管理上的跟进是应该肯定的,但跟进是一种被动,只能等到以上行为在现实中产生了很大影响,造成了许多不可挽回的后果,等到“性质十分恶劣”的时候,也就是“压不住”了,管理部门才会有所行动,并且这种“行动”还是畏首畏尾、十分有限的,往往回避去触及问题产生的根源和难以杜绝的症结所在。


    这里需要引起注意的是,诸如此类的一些表面上后果不明显,但会产生潜在问题,实质上已严重违背用药科学性的一些掺杂行为,是不是更需要去关注呢?它们难道不是同一性质。且不说曾经的“纯中药”制剂“消渴丸”,虽然后来羞羞答答在说明书里加上了强降糖西药格列本脲,但对于一个在临床应用中有严格要求的处方药来说,那个面目全非的中式说明书中一点遮遮掩掩、缩水很多的注意事项是不是不负责任、是不是存在很多问题的?(下边详解一下,消渴丸是治疗糖尿病的中成药。因为受有意无意的误导,不少患者以为它是纯中药制剂,副作用少,多吃几丸没关系。其实,消渴丸并非纯中药制剂,它是一种含有西药格列本脲(优降糖)的中西混合成药。因此,服用消渴丸要严格遵照医嘱,根据血糖情况调整用量,不可随意服用。若过量服用,会发生不良反应,甚至导致低血糖昏迷。

  
     消渴丸的主要成分为地黄、葛根、黄芪、山药、天花粉、五味子、玉米须和西药优降糖。其中,优降糖可促进体内胰岛素分泌,降低空腹血糖和餐后血糖,且作用较强,过量服用易致低血糖。消渴丸中优降糖的含量为每十丸含2.5mg,即相当于1片优降糖。若按消渴丸说明书常规用量每次5-10丸,相当于使用了1.25-2.5mg优降糖。若不加控制,在服用消渴丸期间擅自增加用量,或加服其它降血糖的西药,容易因血糖过度降低而引起各种不良后果。 优降糖在体内主要经肝脏代谢,因此,肝肾功能不全的患者不宜服用消渴丸,1型青少年糖尿病患者,酮症糖尿病患者和妊娠期糖尿病患者糖尿病昏迷等情况不宜服用消渴丸。)从以上解说可以看出,优降糖的靶向治疗作用是明确的,但消渴丸自我粉饰的“中药”色彩却让许多人误以为是其中掺加的“中药”在起主要作用,是主角,因为消渴丸是“中药”厂出产的,被反复强调是“中药保护品种”(为何不是“西药”保护品种?)。到底是什么东西在起“精确制导”作用,什么东西在“滥竽充数”?掺入的东西,是不是一个层次的东西,浑在一起最终究竟会是怎样一个结构原理?以上是消渴丸说明书没有注明的,也可能是不想注明,并且更有可能是注明不了的。

其它如大多数所谓“中西医结合”疗效好的感冒药,其中只是解热镇痛药(如阿司匹林)和神经抑制剂(扑尔敏等)在起作用;大量吹嘘能治本除根的皮肤病类、止咳化痰类中成药,掺杂了有麻醉作用的抗组织胺药如异丙嗪等。这些掺杂行为的后果可能有的明显,有的可能一时不明显。从早期偷偷摸摸地掺,到公开的掺,甚至“理直气壮”的掺,形成了独具中国特色的医药“中西医结合”模式大观,而这一切,又是在过去多年医药界官商恶性勾结的背景下,被肆意发展到了极端。今天我们纷繁杂乱的医院药房和药店里,充斥着大量这种“不用也罢”,用了只会增加病人用药成本,甚至对病人有害的“新特药”。社会上的一些游医药贩,也在打者“中西医结合”的旗号,制售掺假中药,到处坑蒙拐骗。

其它如大多数所谓“中西医结合”疗效好的感冒药,其中只是解热镇痛药(如阿司匹林)和神经抑制剂(扑尔敏等)在起作用;大量吹嘘能治本除根的皮肤病类、止咳化痰类中成药,掺杂了有麻醉作用的抗组织胺药如异丙嗪等。这些掺杂行为的后果可能有的明显,有的可能一时不明显。从早期偷偷摸摸地掺,到公开的掺,甚至“理直气壮”的掺,形成了独具中国特色的医药“中西医结合”模式大观,而这一切,又是在过去多年医药界官商恶性勾结的背景下,被肆意发展到了极端。今天我们纷繁杂乱的医院药房和药店里,充斥着大量这种“不用也罢”,用了只会增加病人用药成本,甚至对病人有害的“新特药”。社会上的一些游医药贩,也在打者“中西医结合”的旗号,制售掺假中药,到处坑蒙拐骗。


毋庸讳言,这些在一层蛊惑人心的“中西医结合疗效好”漂亮包装之下的“药品”,混杂着缺乏科学验证的有害或不确定成份,干扰、破坏、混淆了现代医学科学用药和评价体系,因为现代药物的研制和应用并不是基于“中西医结合”,现代科学对药物在诸如纯净度 、用药环境、作用机理、代谢途径方面都有严格要求和完整诠释,可在另一方面,中药的使用是源于阴阳五行的臆测推演,药物组方之间的交互作用不明,药物的具体的化学成份不明,药物的作用机理不明,中药的毒副作用不明,中医药理论整体缺乏严谨性,现实中一直处在和科学验证相矛盾的境地。中医药与现代医学基于生物化学的用药原理截然不同,以分子细胞对大杂烩,真是驴头不对马嘴(黑浆糊装进胶囊、裹上糖衣还不是黑浆糊吗?分子式也没有,怎么配啊?)。西药用了又用中药,效果就是画蛇添足,无谓增加了临床用药的复杂性和相关医学医药研究的难度。中国要与世界接轨,与现代化接轨,但看看现在的中西医“接轨”药的不中不西、不伦不类的说明书,不知是外国人能看明白,还是中国人能看明白。现在的中国中西医大夫们,看病时用西医理论解释一顿,再用中医讲一大堆玄理,混掺在一起的结果是什么也搞不清楚,自己糊涂的同时又在糊涂别人。


    在现代发达国家,土(中)药里掺西药属于药物掺假,是必受法律制裁的严重违法行为。在中国,这一违背现代科学常识的做法源于旧时期专制主义者者对现代医学和包括旧医药在内滥加干预,依靠行政命令搞的一厢情愿的拉郎配。到了今天,又不乏利欲熏心的奸商骗子庸医肆意造假,中西医结合这一低级骗局被公开上演到无以复加的地步,流毒深远,事实上已经一时难以纠正了。
  


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发表于 2007-4-18 04:17

现再转上贴的首页跟贴:

文章提交者:uyqp6969 加帖在 猫眼看人 【凯迪网络】 http://www.kdnet.net

中药要么没疗效,要么偷掺西药。应该废除中药!

    

文章提交者:uyqp6969 加帖在 猫眼看人 【凯迪网络】 http://www.kdnet.net

中医非要与西医结合,就像杨丽娟非要与刘德华单独见面一样无耻。中医的无效,中医们其实心里很清楚,非要拉西医来结合,无非就是想遮遮丑。如果西医拒绝结合,中医们只有像杨父一样跳海!


   
文章提交者:mingchen12 加帖在 猫眼看人 【凯迪网络】 http://www.kdnet.net

由于中药无实际效果,所以就打着中西医结合的幌子,在中药当中掺入真正有疗效的西医成分,冠以“中西医结合药物”。

   
文章提交者:uyqp6969 加帖在 猫眼看人 【凯迪网络】 http://www.kdnet.net

中西医结合的提法很荒谬。一个是医,一个是巫,嫁接的结果只是给神汉巫婆披上合法的外衣。

   

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发表于 2007-4-18 05:30

在中医院的痛苦的保胎经历



  作者:schoch

  一.住院经过

  我2006-12-6最后一次月经,2007-1-5在无锡市中医院验血证实怀孕。由于
我在怀孕前有泌乳素偏高状况,故在杨艳琳医生建议下,我于2007-1-13在无锡
市中医院再次验血。结果见[资料1]。杨艳琳医生告之我,我的各项怀孕指标均
不达标,要立刻住院保胎治疗。

  2007-1-18上午10点我住进无锡市中医院11楼27床。开始注射黄体酮、绒促
性素针等,口服医院配置的保胎中药。同时医生和护士告诉我,我的情况最起码
要等宝宝满80天才有可能出院。

  2007-1-19由于病房空调温度过高,空气较差,早上四、五、六、七点左右
分别要做抽血、量体温、肌肉注射、B超,我的生物钟完全被打乱,开始有轻度
发热状况(38.5℃)。下午15点左右病房医生朱铮告诉我验血报告[资料2],显
示我的肝功能有问题(谷丙转氨酶高达205),她询问我相关病史。我告诉她,
我曾经在2003年和2005年两次体检中验出谷丙转氨酶偏高,分别是100多和200,
在无锡市第二人民医院被诊断为药物性肝损。而两次体检时我分别服用了皮肤类
中药和双黄连,当时医生给我的诊断是对中药导致肝损,今后要慎用中药。于是
我向朱铮医生提出这次肝功能异常极大可能是因为我服用了保胎中药。下午16点
左右一位叫陆智义的副主任医生来到我的病床前,对我反复强调我这次肝功能异
常与保胎中药完全没有关系,并且由于我低烧未退,她要求我配合治疗,治疗方
案是口服清热中药及静脉注射头胞类药物。由于以前有过服中药引起肝损,以及
觉得自身发热并不很严重,所以一开始我以此两大理由拒绝治疗,但是陆智义医
生反复强调她配给我的中药绝不可能引起肝功能异常,以及如果我不接受治疗将
会引起胎儿畸形及流产的严重后果。本着对医院的信任,我接受了中药口服治疗
发热。当天睡前我服用了清热中药。

  2007-1-20早上6点烧退了,继续口服清热中药及保胎中药,肌肉注射照常。

  2007-1-21口服清热中药及保胎中药,肌肉注射照常。为了得到良好睡眠,
与医生朱铮商量后决定晚上回家休息。

  2007-1-22口服保胎中药,肌肉注射照常,下午无锡市中医院肝科医生一人
对我进行会诊,她没有排除我肝功能异常与服用中药的关系,让我停止服用中药,
并建议我做免役缺陷病毒抗体测定并复查肝功能。为了不影响明天的验血结果,
医生朱铮主动建议我晚上回家休息。

  2007-1-23早上8点我在医院验血测定肝功能、怀孕指标、免役缺陷病毒抗体
测定等等。下午医生朱铮主动建议我晚上回家休息。晚上17点左右,我在家中接
到医院电话,医生朱铮告诉我:验血报告[资料3]显示我的各项怀孕指标均已达
标,已经不再需要保胎治疗。明天就可以出院了。但是肝功能问题比较严重(谷
丙转氨酶高达1145)。她说我免役缺陷病毒没有,所以很可能得了急性传染性肝
炎,中医院无法治疗,需要马上到传染病医院治疗。我听得一头雾水,准备明天
去医院详细询问。

  2007-1-24早上9点左右我到达病房,发现我的床铺已经被消毒密封,我的个
人用品被摆在一边。我找到医生朱铮,她说要我马上办理出院手续,说我的胎儿
很好,但是肝功能异常必须马上治疗,耽误的话后果不堪设想,而中医院不具备
治疗此类病的条件。于是我迷茫地出院了。

  住院六天,总费用1452.4元。

  二.真相

  2007-1-26我分别到无锡市第一人民医院、无锡市第二人民医院及市传染病
医院咨询。得到的结论令我震惊:如果可以排除传染性肝炎的话,那这将是明显
的药物引起的急性重度肝损。对人体的伤害是很大的,并且由于我怀孕还不到两
个月,这样的损害对胎儿的影响也是可怕的。

  2007-1-27(停止服用中药四天后)上午我到市传染病医院验血查肝功能,
谷丙转氨酶降至331[资料4],并排除了各种传染性肝炎。医生确诊为药物性急性
肝损,给我开了保肝的口服药,肌肉注射及静脉注射药。同时医生告诉我,这些
药物并不能保证对胎儿完全没影响,但是我无法选择。因为四天前我的谷丙转氨
酶曾高达1145的情况,如果不接受治疗,对大人和胎儿的伤害会更大。

  2007-1-29 ~ 2007-2-22我在家保肝治疗。

  2007-2-23我到无锡市妇幼保健院复查肝功能,谷丙转氨酶已经正常[资料5]。
让人愤怒的是:当妇幼保健院的医生看到[资料1]时,她惊讶地告诉我,当时我
的各项怀孕指标均为正常,根本不需要保胎治疗。而且当孕期不满3个月时,发
热不超过39℃的情况,应选择多喝水多休息来缓解,尽量避免用药。医生对我腹
中的胎儿甚表担心。

  2007-3-7我到无锡中医院医务科投诉。医务科的过科长对事实采取拒不承认
的态度,说我属于特异体质人群,根本没人可以为我做证,并扬言:如果有哪家
医院的医生敢对“我服中药导致药物性肝损”下结论,中医院会找此医生打官司!
但是在之后的质问中,他又以肝科医生的身份,说明我以往两次服用的皮肤类中
药和双黄连是非常容易导致肝损的中药,在中医院有很多人服用后出现肝损的病
例,这恰好证明了我不是特异体质。为了医院的利益,完全抛弃医德,说话前后
矛盾,实在让人难以接受。

  三.母亲的心声

  从被骗住院、服药导致肝损、被逼出院、后续治疗等等,我的生活已经被完
全打乱。谁能理解初为人母的心情!!!!刚怀孕的那份惊喜还在眼前,转眼发
生了那么多变故,现在宝宝已经三个月了,我不能像其他母亲一样充满欣喜地等
待他的降临,而是时刻都在担忧他的健康,每每都会被噩梦惊醒。因为至今为止,
没有一个医生可以明确地告诉我重度药物肝损对胎儿是没影响的,更曾有医生建
议我放弃这个宝宝,他们说我还年轻……现在回想这一切,心中只有悔恨二字。
医生的医德、医院的责任在哪里???

  虽然和无锡市中医院相比,我很微不足道,太弱势了,但是我还是公开这一
切,希望为自己、为宝宝讨回一个公道。也能为广大等待就医或正在就医的人们
提个醒,希望大家警戒这一切,不要重蹈我的覆辙!!!

  结束语:通过到无锡妇幼保健医院专家的反复求证,证明在已经确认已怀孕
的情况下,根本没有必要检查内分泌,也就是说导致我们住院的指标是不必要的,
而且在停经后38天孕酮21.7是完全正常的。为什么会恐吓我们住院?到底是为了
什么?

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发表于 2007-4-18 05:36

叹为观止的中医药科技管理



  作者:灰黄霉素

  中医药创新发展必须依靠现代科技。从表面上看,最近颁布的《中医药创新
发展规划纲要(2006-2020年)》好似给中医药打出一个招魂幡,国家中医药管
理局看到分钱的时刻到了,更是象吃了摇头丸似地跳出来,大肆摇旗鼓噪,殊不
知这可能是国家给中医界的最后一个生存机会。俗话说:“一将无能,累死千
军”,现在的中医药科技管理水平实在是令人瞠目。课题申报和评审是科技管理
的最基本环节,以国家中医药管理局的2006年课题为例,我们就能看到中医药科
技管理水平的高低:

  (1)本来是国家级的课题,却不象国家自然科学基金那样统一评审,而是
预先限定各省各市的申报项目,各省各市再把这些限定好的指标分配给各个单位,
于是限额指标被各单位有点势力的人员瓜分了,还要美其名曰“公平、公开”。
中医药界不仅人才缺乏,人才上升通道中的人为设障也比别出心裁。

  (2)现代科技研究能用500字将完整的学术思想表达清楚,已属不易,国家
自然科学基金摘要限定为400字。国家中医药管理局标书摘要限定60个字,主管
官员美其名曰“高度凝练”,甚至还到处宣讲。大家都知道二者中标项目的水准
高低。60个字反映的是中医药管理者低能还是中医药评审者低能?面子工程让全
国人民骂得还少吗?标榜“高度凝练”,其结果正是张扬中医药人士“思”“想”
能力的低微。

  (3)国家中医药管理局很看重研究者的外语背景,标书前5个申请者都得写,
最有意思的是外语熟练程度:精通 熟练 一般。想让中医药走向世界,精通外语
不是必要条件。况且,中医药人士的外语熟练程度竟然没有标准参照指标,连外
语熟练程度的衡量方式都“不科学”,这可不是很多中医学者提出的不能用西方
评价体系来评判中医的问题,而是中医药人士是否懂得最基本的科学思维问题。

  (4)国家中医药管理局很注重盲审,《申请书》分上、下册,下册中不得
出现申报者的单位、姓名等。申报者的单位、姓名不得出现,评委真就查不到是
谁的课题了?还有,经费预算分类细目竟要求细致到具体规格,纵观学术界中的
面子工程,真是无出其右者。

  (5)国家中医药管理局标书八股色彩浓郁,标书格式更始推陈出新,填写
必须对号入座,这是申报者的工作假说或研究思路,那是与本课题相关的国内外
研究进展背景,将一个完整的立意一分为二,这种形而上学标书模式,在世界各
国科研标书中也是“独树一帜”的。

  (6)面对内无实力的现实,各个中医药院校加紧从西医药院校大量引进毕
业生充当现代医学和相关学科的教师,而中医药院校毕业生在西医药院校基本没
有当教师的可能,即或是当成教师,不过也是教基础中医学,混碗饭吃罢了,学
生中没有愿意学的。国家中医药管理局在这方面还是很审时度势的,中医要科技
发展只能寄希望于外有救兵,于是将不少课题给了西医院校的西医。试想一下,
一个西医西药本科出身的人士,能懂中医药吗?当年溥仪想复辟大清,苦于无兵
无将,于是闹出捐巨款给冒牌沙俄将军的笑话,如今国家中医药管理局年复一年
地拿钱换取为中医说话的西医人士,更希望借助西医的科技给中医药添点彩,帮
中医向国家交差。那些西医拿到课题后,总不免说一句,这么烂的idea,也就是
国家中医药管理局能资助。这一相情愿的买卖肯定还要一直做下去的,因为中医
离不开。

  建议诸位在工作疲倦时,读一读中医药界的科研标书,我们总能是找到一点
“中医特色”的地方。
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