[建议]治疗乙肝不要一味地追求转阴！

天下无病

可以不抗
变异株病毒并不比野生株的病毒更难抗

天下无病

是抗病毒治疗时的时候了。目前医生给你开的药，降酶是可以的，谷丙应该能将正常，谷草就难讲了，胆红素也未必能将下去。将下去又如何呢？病毒复制不控制，还是要反复的。

天下无病

更正：“将”为“降”。

天下无病

目前，各地务工人员提前回家，带回来的信息有一条：那就是全国范围内的广告：一月一针，三针转阴，或无效退款或不转阴免费治疗。

这个广告的特点是：有别于前两年广场大型义诊集中卖药，是一种创新。
这个广告的危害是：1.病人花冤枉钱 2.在乙肝防治指南指导下工作的专科医生，受到患者的不信任。
来过肝胆相照的朋友肯定不会上这个当，还有广大的农村患者或患者的父母得到治疗乙肝的信息，基本上是来自地方电视或广播，令人担忧！！！
希望大家想办法宣传这方面的知识，我们的战友，要和乙肝病毒战斗，还要和虚假广告战斗，虚假广告战斗力相当的强，作为肝病专科医生抗乙肝病毒本已很难！还要和战斗力很强的虚假广告战斗，所以提醒大家共赴战斗！！！

有机王子

请问我的情况要做肝活检吗？

天下无病

还有什么必须通过肝活检要明确的吗？

lompk

乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)与肝细胞DNA发生整合，有可能使细胞发生突变；又因机体细胞免疫功能低下，监督功能差，不能清除这些突变细胞，最后导致肝癌，这就是HBV-DNA整合型肝癌。
请问确实有此事吗？是不是前C区变异者更易发生这种整合？

lompk

如何另免疫再次监视到病毒的存在？因为它变异了，现在肝功能又转回正常~~真晕~

aslin

终于从一楼看到顶了，受益匪浅，楼主是个大好人，从“天下无病”的网名就可见一斑！！

先简单介绍一下，我父亲得过肝炎，所以他一直很担心是否传染了给我，那时候学校只检查肝功能，我们压根不知道什么是两对半，我的肝功能一直是正常的，多年来我一直以为自己是正常的，直到高三报考警察专业，检查很严格，我才知道原来还有个两对半检查，从此也知道了自己是乙肝病毒携带者（仅表面抗原阳性）。因为年轻身体好，也不当一回事，酒照喝，烟照抽，就这样过了12年。今年老婆怀孕了，我也顺带做了一个两对半，结果是小三阳，跟着做了肝功八项、B超和HBV-DNA，结果肝功、B超正常，谷丙和谷草都是32,HBV-DNA是9.88*10的3次方，医生说有传染性，给我开了“珠子肝泰胶囊”，3个月一疗程，一千多元。

我今年31岁，身体强壮，胃口好，精力充沛，目前感觉不到任何异常。07年因为要生小孩，特意调理身体，休息好了，营养搭配合理健康，酒少喝了（也就喝点啤酒），烟也抽得很少（一天大约3、4根），心情也很愉快，身体感觉越来越好，精神抖擞的，还胖了不少，这次检查还抱着博个百分一的转阴机率的心态，结果没想到变小三阳了，还有传染性，打击挺大的。哪位高人给我分析下为什么呢？？

请楼主看看我的检验结果严重吗？需要进行什么治疗？“珠子肝泰胶囊”效果好吗，适合我目前的状况吗？因为给我开方的医生感觉很不敬业，态度很差，问啥也不说，就开个药，前后不到2分钟，连病历都没写，所以有点不放心。

先谢谢了！！

qyl1234567

如何认识“阳转阴”


    乙型肝炎对患者的最大危害莫过于心理折磨，因此，患者最关心的也莫过于怎样才能阳转阴？乙型肝炎病毒（HBV）指标阳性转为阴性的可能性有多大呢？我们来看看专家们的研究吧！
    目前通用的检测血清中HBV指标是表面抗原及其抗体（HBsAg、抗-HBs）、e抗原及其抗体（HBeAg、抗-HBe）、核心抗体（抗-HBc），即通常说的“二对半”，还有HBV DNA和其他一些指标。
    所谓阳性者一般指的是HBsAg阳性，阳转阴也就是指HBsAg阳性转变为阴性，实际上阳性指标组合是多样化的，常见的主要是乙型肝炎“大三阳”和“小三阳”。“大三阳”指的是“HBsAg、HBeAg及抗-HBc”阳性，按照化验单上二对半排列次序又称1、3、5项阳性，提示HBV处于复制状态，传染性强；“小三阳”指的是“HBsAg、抗-HBe、抗-HBc”，按照化验单上二对排列次序又称1、4、5项阳性，提示患者感染了HBV，但是，“抗-HBe”的出现，标志着HBV的复制已经由活跃转为静止，传染性相对降低；此外，有的患者化验单上还会出现“HBsAg及抗-HBc”阳性，医生称之为“小二阳”，提示急性HBV感染。
    那么，阳转阴的几率有多少？需要多长时间和什么条件呢？
    资料显示，成人HBsAg阳性的患者在急性感染期，如果机体免疫力强，6个月内就会转阴；如果病毒持续6 个月仍未被清除者，则称为慢性HBV 感染，而此时阳转阴就不是单一的HBsAg转阴，而且时间也变得漫长。
    重庆市肝病治疗研究中心三峡分中心巫贵成主任的一项研究显示，120例慢性乙型肝炎患者中肝穿刺首诊时HBeAg阳性82例，至研究随访结束HBeAg转阴79例（96.34%），平均年转阴率达8.18%，用了近10年时间。
    武汉市商业职工医院对862名16至39岁无症状乙肝病毒携带者进行了10年跟踪观察，结果是：①十年内各项指标无变化者777人，占90.2％；②因出现症状体征或肝功能指标异常，更正为慢性肝炎者46人，占5.3％；③因症状和体征及B超检查而诊断为肝硬化者42例，占4.9％，其中39例在十年观察期内均未发现有转氨酶的升高，占肝硬化的92.9％，因肝硬化而死亡的1例。结果提示绝大多数预后是好的。
    我们认识到阳转阴的缓慢，故不能轻信广告宣传，不要自行使用游医的偏方、验方及祖传秘方等，以免增加肝脏的负担反而坏事。我们应积极创造条件使阳转阴，提高自然阴转率。第一：不要焦急与担心，焦虑、挫折感等不良精神因素可进一步降低免疫力，并将活化一些遗传上存在的不好基因并发其他疾病。第二：要定期检查，自备一份档案。每半年检查一次肝功及B超，以及时发现是否已发生隐匿型肝炎（转氨酶正常但B超光点粗糙不匀或蛋白电泳的球蛋白升高），进行及时治疗就可能防止发展成慢性肝炎或肝硬化或其他合并症等。若出现明显的或难以恢复的疲劳感或腹胀、腿软、右上腹隐痛、食欲下降等就应及时看医生，不能大意，不能拖。若为某种原因拖延或再坚持一段时间，常易导致慢性重型肝炎，甚至危及生命，故一定要及时就医。（本文资料部分摘自解放军302医院陈菊梅http://chinagan.com/news/myitj/2 ... F1F438KI2IGKD6.html）教授和重庆市肝病治疗研究中心三峡分中心巫贵成主任相关研究，谨此表示志谢）

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中国人民解放军第三○二医院    http://www.302hospital.com