什么样的乙肝需要治疗

不做大哥好多年

以下是引用不做大哥好多年在2003-12-28 20:59:00的发言：
肝功能：ALT                11             参考值：0－41
              AST                17                     0－41
              总胆红素TBIL       11.8                   5.1—20.5
              直接胆红素DBIL     3.4                    0—5.1
              总蛋白TP            77.7                   61.0－85.0
              白蛋白ALB          47.6                   35.0—52.0
              球蛋白GLO          30.1                   25－35
              白蛋白/球蛋白        1.6                    1.2－2.5
              γ－谷氨酰基转移酶GGT  6                0-47
              碱性磷酸酶ALP       52                     45—132
              胆碱酯酶CHE         3541                   4300－13200
               总胆汁酸TBA         0.9                     0－10
          两对半： HBsAg     +++
                   抗HBc     +
                   HBeAg     +
                   抗HBe     -
                   抗HBs     -
                  &nbspres—      +


          HBVDNAFO   9.11×10的八次方

麻烦版主给我看一下我的化验单行吗？谢谢。

版主我想问一下，我的化验结果中胆碱酯酶和总胆汁酸值似乎都偏低，您知道这个意味着什么么？是因为什么原因引起的呢？
还有，我的HBsAg是三个加号，DNA为10的8次方，是不是说明传染性很强很强呢？是不是最好和家人分餐？
谢谢清照版主无私的奉献。

xinxiwang

對不起，我想請問一下清照版主，什麼才叫做肝功能正常？而肝功能不正常又有什麼症狀表現呢？
謝謝!

雪之狐

下面是老师给我的回复！！我感到很矛盾？？
是治呢？？还是不治？？？


同学：

    你注意到了回答的第一句话了吗？说的是对乙肝没有特效药物，
所以才有后面的结论，但是并不是说功能正常就没有肝的损伤，因为
肝的代偿功能是很强的，而且我们反复强调过，乙肝的主要损伤来自
免疫性损伤，可以通过免疫调节来减少对肝的损伤。所以只要是有三阳
就会有肝的损伤，无论肝功能如何表现或是大小三阳，都应该积极治疗。

清照

以下是引用不做大哥好多年在2003-12-31 14:12:00的发言：

版主我想问一下，我的化验结果中胆碱酯酶和总胆汁酸值似乎都偏低，您知道这个意味着什么么？是因为什么原因引起的呢？
还有，我的HBsAg是三个加号，DNA为10的8次方，是不是说明传染性很强很强呢？是不是最好和家人分餐？

胆碱酯酶偏低的情况，我曾见过某些战友用中药治疗后出现，具体原因和机理还不清楚。
DNA为10的8次方，说明病毒量是不低的了，给你们家人都查个五项指标看看，如果都有抗体了就用不着分餐了，如果没有抗体打疫苗岂不是更好？

清照

以下是引用xinxiwang在2003-12-31 15:15:00的发言：
對不起，我想請問一下清照版主，什麼才叫做肝功能正常？而肝功能不正常又有什麼症狀表現呢？
謝謝!

一般是指转氨酶ALT超过了正常值上限，不一定会有症状。

清照

以下是引用不做大哥好多年在2003-12-31 14:12:00的发言：

版主我想问一下，我的化验结果中胆碱酯酶和总胆汁酸值似乎都偏低，您知道这个意味着什么么？是因为什么原因引起的呢？
还有，我的HBsAg是三个加号，DNA为10的8次方，是不是说明传染性很强很强呢？是不是最好和家人分餐？

胆碱酯酶偏低的情况，我曾见过某些战友用中药治疗后出现，具体原因和机理还不清楚。
DNA为10的8次方，说明病毒量是不低的了，给你们家人都查个五项指标看看，如果都有抗体了就用不着分餐了，如果没有抗体打疫苗岂不是更好？

清照

以下是引用雪之狐在2003-12-31 19:44:00的发言：
下面是老师给我的回复！！我感到很矛盾？？
是治呢？？还是不治？？？


同学：

    你注意到了回答的第一句话了吗？说的是对乙肝没有特效药物，
所以才有后面的结论，但是并不是说功能正常就没有肝的损伤，因为
肝的代偿功能是很强的，而且我们反复强调过，乙肝的主要损伤来自
免疫性损伤，可以通过免疫调节来减少对肝的损伤。所以只要是有三阳
就会有肝的损伤，无论肝功能如何表现或是大小三阳，都应该积极治疗。
 

的确，正是因为乙肝没有特效药，所以对于轻症病人不建议积极治疗。这是目前医学界的共识。

肝功能正常当然不见得就没有肝的损伤，但并不是说现在所有的大小三阳无论肝功能如何表现都应该积极治疗，至少要有证据表明肝脏损伤达到了一定的程度，比如肝穿的组织学证据有中度以上炎症等等。

免疫调节也是一把双刃剑，乙肝的主要损伤来自免疫性损伤，既可以通过免疫调节来减少对肝的损伤，也有可能因此激活自身免疫而造成肝脏进一步损伤，使病情加重。除非你老师有目前国际公认的、疗效肯定的好办法。

此外，目前认为DNA在10^5以下病毒对肝脏的损伤几乎是静止的。在没有特效药的条件下，能与病毒和平共处也是一种出路。

祈祷+祝福

我一年前大三阳，肝功正常。
现在小三阳，转氨酶偏高（130），请问我该怎么办？

残冬

我是母婴传播的乙肝病毒携带者、大三阳，二○○三年九月份至今，AST 一直在80至180之间，ALT在50至90之间，DNA为9.96×10E6，住院治疗主要用药舒血宁、肝立欣，无明显效果。周期性睡眠不好，精神亢奋。近期检查AST202，ALT91，R-GT45。
    我检查了Ｂ超和B超与AFP(甲胎蛋白)都好。但我有周期性睡眠不好的毛病。一般三四天睡眠很好，接下去六七天睡不怎么着，而且精神很好，所以AST和ALT一直降不下来，真不知道怎么治疗。
    今天在这里看帖子，才知清照是版主，在这再次谢谢版主，我想问问版主，我这种情况是不是一定要上拉米？

残冬

我是母婴传播的乙肝病毒携带者、大三阳，二○○三年九月份至今，AST 一直在80至180之间，ALT在50至90之间，DNA为9.96×10E6，住院治疗主要用药舒血宁、肝立欣，无明显效果。周期性睡眠不好，精神亢奋。近期检查AST202，ALT91，R-GT45。
    我检查了Ｂ超和B超与AFP(甲胎蛋白)都好。但我有周期性睡眠不好的毛病。一般三四天睡眠很好，接下去六七天睡不怎么着，而且精神很好，所以AST和ALT一直降不下来，真不知道怎么治疗。
    今天在这里看帖子，才知清照是版主，在这再次谢谢版主，我想问问版主，我这种情况是不是一定要上拉米？