本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 07:53 编辑
挺长时间没来发帖子了,常常只是默默看着别人的喜悦和悲伤,徒添感慨,白驹过隙般地时间就悄悄地溜走了。今天拿来了术后一年的磁共振结果。
检查部位和名称:腹部
检查方法:上腹部平扫+增强+DWI+MRCP
放射学表现:肝MT术后,肝内多发结节状短T1短T2异常信号灶,最大直径约22mm,增强扫描似见轻度环形强化,肝脏表面欠光滑,比例失调,肝实质信号欠均匀,肝内血管未见充盈缺损;脾脏肿大,信号均匀;胰腺及所见双侧肾脏无殊;后腹膜未见肿大淋巴结;腹腔内无积液。
放射学诊断:肝MT术后,肝硬化多发硬化结节形成,脾大。
血检报告:仅标出非正常的
结合胆红素 8.1 (0.0-6.8)
碱性磷酸酶 200 (42-128)
谷氨酰转移酶 537 (7-32)
总胆汁酸 18 (0-10)
乳酸脱氢酶272 (109-245)
透明质酸994 (<120)
III型前胶原66.2 (<15)
afp cea ca199都正常
她的y-GGT 和碱性磷酸酶一直都很高,3月份曾经高达1000.这里的结节应该算是挺大了吧,有环形强化不是肝ca?医生说没事,可是我仍然担心,版主帮我看看吧。是否要上传片子呢?
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我是外婆从小带大的,所以一直跟她感情很深,她是个节约的人,有些头痛脑热的都不愿意看病,去年开始发现有糖尿病,她也一直拖着,今年开始人急剧消瘦,我很担心,让她去查一查,她怎么都不肯,后来我哭着 着求她,她才答应了。10月20日验血报告:结合胆红素:11 总胆红素:28 总蛋白:73 白蛋白:43 y-谷氨酰转肽酶704 碱性磷酸酶:310 丙氨酸转氨基酶95 afp4.5 cea4.35 ca125: 18.2 后来B超发现有异样,紧接着ct 发现左肝叶实质性占位,磁共振结果如下:肝左外叶ca,血吸虫性肝硬化,门脉高压,脾肿大;胆总管扩张。
手术情况:年龄75岁。
11月15日因原发性肝癌在联合麻醉下行“特殊肝段切除术”。手术过程顺利,术中探查,肿瘤位于III段,单结节型,大小3*3*2.5cm,边界清,有包膜,包膜完整,无子灶,肝硬化结节0.3—0.5cm,无癌栓,未见肿大淋巴结,肝门无阻断,术中顺利,出血100ml,未输血,未阻断肝门。
病理报告:肝左外叶肝细胞癌,II-III级,周围肝组织结节性肝硬化。 术后验血:总胆红素:22.6
结合胆红素13.9
总蛋白:62
白蛋白:41
球蛋白:21
丙氨酸氨基转移酶:75
门冬氨酸氨基转移酶:42
碱性磷酸酶:197
前白蛋白:小于0.08
afp:2.9 术后住院一周,昨天已经出院了,医生只是开了些保肝药和维生素e,我问医生是否需要其他治疗,他说都不需要,只要定期复查即可,外婆没有乙肝病史,HBVM 和HBV-DNA检测出来都是阴性。可是我心里总是很忐忑,因为肿瘤分化不好,怕转移和复发,所以想问问坛友么,像这种情况我该怎么办。 12月15日术后一月复查 血检:其他的都在正常范围,afp3.8(她对这个是不敏感的)只是结合胆红素10.3 偏高,还有碱性磷酸酶856 y-谷氨酰转移酶658,这两个高的出奇,怎么回事呢,医生也觉得奇怪,后来配清肝颗粒。请问有没有战友知道的?B超做出来一切正常就是脾肿大。
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