肝胆相照论坛

标题: 急盼各位医生与版主帮助诊断 [打印本页]

作者: 岁月如烟 时间: 2009-5-22 08:20 标题: 急盼各位医生与版主帮助诊断

急盼各位医生、各位版主与各位好心的明白人：
劳驾帮我看看以下这个单子，是肝硬化还是肝肿瘤或是------？拜托！
CT结果： 1、肝实质内密度普遍减低，符合慢性肝损害表现。
      2、门静脉增宽，脾稍大。

   纤维化指标：       结果                正常值
      AFP          315.7          ＜20ug/L （5月11日结果108.300）
   甘胆酸             31.3          ＜8.94uml/L
透明质酸（HA）       353.4          ＜50岁＜110ug/L
                                    ＞50岁＜160ug/L
Ⅲ型前胶原（PCⅢ） 292.5          ＜120ug/L
层粘连蛋白（LN）    102.6          115±17ug/L
IV型胶原（IV.C）    170.6          49.8±15.6ug/L

作者: 岁月如烟 时间: 2009-5-22 08:38

朋友：我现在急需要治病，顾不上维权了，如明白我的化验单请给予指导吧！拜托！！！
我已经加入QQ群，同是难兄难弟

作者: 修理工123 时间: 2009-5-22 14:01

肝硬化诊断的金标准是病理检查，即肝穿刺，发现有假小叶的形成。其他都是辅助诊断。
总体感觉你就是肝硬化

作者: 扑火飞蛾 时间: 2009-5-22 17:44

不懂，帮顶！

希望专业人士为你解答！

作者: 岁月如烟 时间: 2009-5-23 21:44

谢谢楼上的各位朋友！

作者: lfcc011 时间: 2009-5-25 08:39

AFP升高不是好事，但要看看你是不是在肝炎的活动期，活动期时，AFP和肝纤维化四项都有可能升高，我曾经看过有AFP入院700-900-500-200—40变化的重度肝炎，但要注意是不是过程性升高，如果不降低要小心。多和医生咨询，每个病人是有个体差异的。

作者: 蒲公英随风 时间: 2009-5-25 12:18

AFP：甲型胎儿蛋白是检测肝癌的肿瘤标记。但医生们指出，没有一种肿瘤标记能兼顾百分之百的特异性及敏感度，因此不能大意，要结合采用其他方法。
　　目前肝癌实验室检查，首选检测项目为AFP，多用放射免疫法（RIA）或AFP单克隆抗体酶免法（EIA）快速测定法检测，原发性肝癌患者血清中AFP的含量，本室用电化学发光法测定，阳性率结果为76.2%，与国内各地的阳性率70%～80%相符合。一般认为AFP>400μg/L时,可对原发性肝癌确定诊断,但约有15%左右原发性肝癌患者血清中AFP始终不高,故AFP不高者不能排除原发性肝癌〔4〕。由于肝细胞肝癌血清中的AFP水平高低又与肝细胞分化程度有关，Ⅰ级肝细胞分化接近正常细胞，故AFP含量尚不足以测出，Ⅳ级者由于分化极差，已失去类似胚胎细胞的机能，也不能从血清中检出AFP，Ⅱ、Ⅲ级肝癌细胞认为是和胚胎肝细胞相似的幼稚细胞，产生AFP阳性率较高，因肝细胞癌的分化程度不同，AFP含量也有差异，特别是约15%左右原发性肝癌患者AFP始终不高，而糖链蛋白CEA及γ-GT，当肝细胞受损及细胞恶变时可有不同程度升高，因而三者结合检测更有意义。
　　AFP是人体在胚胎时期血液中含有的一种特殊蛋白，系肝细胞内粗面内网核糖颗粒所合成，胎儿出生后，血清AFP浓度下降，几个月至1年内降至正常，正常成人肝细胞失去合成AFP的能力，因此血清中含量极微（一般<20μg/L），除肝细胞癌可显著升高外，妊娠、胚胎癌如睾丸癌、卵巢癌和极少数胃、胰、胆管、结肠直肠癌也可升高，但其绝对值不如肝细胞癌高。慢性肝炎、肝硬化可有AFP的分子变异体，亦可有一过性升高。因此血清AFP检测结果必须结合临床症状与超声检查才有诊断意义。
　　1、“AFP”的中文全称是“甲种胎儿球蛋白”，简称“甲胎蛋白”。
　　AFP是与大家所熟悉的丙种球蛋白、前蛋白一样，是一种衡量肝脏肿瘤免疫功能强弱的糖蛋白。在正常人的血清中只有极其微量的AFP存在。
　　2、AFP病例又称为急性弛缓性麻痹（AFP），是指将所有15岁以下急性发生的肢体（或腹肌、颈肌）肌肉进行性弛缓性麻痹瘫痪病例称为AFP病例。
　　常见的AFP病例包括以下疾病：
　　（1）脊髓灰质炎
　　（2）格林巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎，GBS）
　　（3）横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎
　　（4）多神经病（药物性多神经病，有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病）
　　（5）神经根炎
　　（6）外伤性神经炎（包括臀肌药物注射后引发的神经炎）
　　（7）单神经炎
　　（8）神经丛炎
　　（9）周期性麻痹（包括低钾性麻痹、高钾性麻痹、正常钾性麻痹）
　　（10）肌病（包括全身型重症肌无力、中毒性、原因不明性肌病）
　　（11）急性多发性肌炎
　　（12）肉毒中毒
　　（13）4肢瘫、截瘫和单瘫（原因不明）
　　（14）短暂性肢体麻痹

所以，你需要配合医生作进一步的诊断！

作者: liver_GZ 时间: 2009-5-25 18:49

其他检查结果，比如HBV-DNA、生化、血常规、乙肝两对半、超声等结果呢？

作者: fyjch 时间: 2009-5-25 21:57

是啊，检查单太少了，因为你的AFP高要引起你高度重视，尽量一个月检查一次B超和AFP，只到解除AFP高的危险性，以后就可以半年检查这两项一次

作者: 岁月如烟 时间: 2009-5-26 09:48

谢谢各位版主回复，现将近二十天来的单子和治疗过程上传如下：
2009年5月6日化验结果
HBV-DNA       结果：8.416*10E5    参考范围：0－1000 单位：copy/ml

乙肝六项：本次未做（过去是大三，近期做为小三阳）

B超结果：
胆囊息肉。肝、胰、脾未见明显异常。（息肉大小6*5mm，几年前就已发现。）

总胆红素          结果：54.1       参考值：5.1－28.0    超正常值（比两天前多4.3）26.1
直接胆红素       结果：28.3       参考值：0.0－10.0    超正常值（比两天前多3.6）18.3
间接胆红素       结果：25.8       参考值：0.0－21.0    超正常值（比两天前多10.07）4.8
谷丙转氨酶       结果：926       参考值：  0－40    严重超出正常值（比两天前多63）846
谷草转氨酶       结果：511       参考值：  0－40    严重超出正常值（比两天前多11）471
碱性磷酸酶       结果：127       参考值： 53－128
&-谷胺酰转肽酶    结果：101          参考值： 11－50    超正常值（比两天前多9）51
总蛋白             结果：77          参考值:：55－85
白蛋白             结果：41          参考值：35－55
球蛋白             结果：36          参考值：25－35    超正常值（比两天前多1）1
白/球             结果：1.1          参考值：1.5－2.5    偏低（比两天前低0.2）0.4
总胆固醇          结果：3.08       参考值：0.00－5.20
09年5月9日上午10点住三甲医院治疗，开始静脉滴注：阿拓莫兰(谷胱甘肽)0.6*3支;门冬氨酸钾镁2.0*1支;复方甘草甜素（甘草酸甘）注射液20MI*3支，2支维生素K1。

2009年5月11日早晨八点抽血化验结果
总胆红素          结果：35.6       参考值：6.0－20.5    超正常值15.1
直接胆红素       结果：15.0       参考值：0.0－6.0    超正常值9
间接胆红素       结果：20.6       参考值：5.1－13.7    超正常值6.9
谷丙转氨酶       结果：366       参考值：  0－40    超正常值326
谷草转氨酶       结果：127       参考值：  0－40    超正常值87
碱性磷酸酶       结果：79.5       参考值： 76－110
&-谷胺酰转肽酶    结果： 79       参考值： 11－50    超正常值29
总蛋白             结果：68.7       参考值: 60－80
白蛋白             结果：33.2       参考值：35－55       偏低1.8
球蛋白             结果：35.5       参考值：20－45
白/球             结果：0.94       参考值：1.0－2.5    偏低0.06
总胆固醇          结果：3.08       参考值：0.00－5.20
总胆法酸          结果：25.3       参考值： 0－20
Na 钠             结果：135.9       参考值:136-145    偏低0.1
甲胎蛋白（AFP）    结果：108.300       参考值：0-5.20    超正常值103.1
活化部分凝血活酶时间  结果：54          参考值：23-40    超正常值14
纤维蛋白原含量    结果：1.86       参考值： 2-4
红细胞宽度-SD值    结果：50.60       参考值：39-46
红细胞宽度-CV值    结果：14.40       参考值：11.6-14
血小板分布宽度    结果：14.6       参考值：15.5-18.1
嗜酸细胞计数       结果：2.04       参考值：0-0.45
单核细胞百分比    结果：9.20       参考值：3-8
中性粒细胞百分比    结果：28.72       参考值：50-70
嗜酸细胞百分比    结果：24.61       参考值：0-5

乙肝六项

HBsAg 乙肝表面抗原       阳性（+）
HBsAb 乙肝表面抗体       阴性
HBeAg 乙肝E抗原          阳性（+）
HBeAb 乙肝E抗体          阴性
HBcAg 乙肝核心抗体       阳性（+）
PSI 乙肝前SI抗原       阳性（+）
HAV 甲型肝炎抗体       阴性
HCV 丙型肝炎抗体       阴性
HEV 戊型肝炎抗体       阴性

HBV-DNA       结果：2.689*10E5    参考范围：0－1000 单位：copy/ml
（怀疑以前化验结果不准）
我发现没有B超和纤维化指标两项，在本人要求下5月18日（也就是星期一的早晨）抽血补做纤维化指标和CT（该院不做B超），
   发现CT结果：1、肝实质内密度普遍减低，符合慢性肝损害表现。
            2、门静脉增宽，脾稍大。

   纤维化指标：       结果          正常值
      AFP             315.7          ＜20ug/L （5月11日结果108.300）
   甘胆酸             31.3          ＜8.94uml/L
透明质酸（HA）       353.4          ＜50岁＜110ug/L
                                       ＞50岁＜160ug/L
Ⅲ型前胶原（PCⅢ） 292.5          ＜120ug/L
层粘连蛋白（LN）    102.6          115±17ug/L
IV型胶原（IV.C）    170.6          49.8±15.6ug/L
改治疗方案：谷光甘肽（阿拓莫兰）、复方甘草甜素（美能），2支维生素K1。丹参酮ⅡA。
2009年5月22日晚上6点注射第一支干扰素（凯因益生），7个小时左右开始发烧（即零晨1点）37.7度，持续两个多小时退烧。
2009年5月24日上午11点半注射第二支干扰素，晚上7点多钟开始发烧发冷，喝白开水出汗，9点测体温37.5度，0点体温恢复正常35.6度。
拜托各位帮助分析与指导！

作者: 岁月如烟 时间: 2009-5-26 09:55

补充：本人年龄29岁，体重73公斤，身高1.72米。

作者: 岁月如烟 时间: 2009-5-26 10:07

还需补充的是：本人工作比较忙，已经休了两个星期的病假，为了挣钱糊口、治病，不能丢掉工作，现在必需白天工作晚上去输液治疗，很疲劳，担心这样会不会影响疗效？唉！无耐！

作者: liver_GZ 时间: 2009-5-26 13:45

上面情况已经明确，AFP异常和急性肝炎发作相关。

继续住院正规抗病毒、保肝治疗，定期复查AFP。

作者: 有事你说话 时间: 2009-5-26 14:16

原帖由 liver_GZ 于 2009-5-26 13:45 发表
上面情况已经明确，AFP异常和急性肝炎发作相关。

继续住院正规抗病毒、保肝治疗，定期复查AFP。

上面情况已经明确，AFP异常和急性肝炎发作相关，仅支持这一句说法。

作者: 微笑着面对 时间: 2009-5-26 19:34

楼上何出此言？您有更好的治疗建议吗？另外建议楼主：无论无何，身体健康最要紧，你这样劳累治疗效果肯定受影响，为何不放开一切安心治疗，调养身体。保重！

作者: fyjch 时间: 2009-5-26 21:06

呵呵，别太担心，你只是病情急性发作，只要正规治疗就行。AFP是由于炎症发作导致肝细胞大量死亡，那就要有新细胞来补充，而新肝细胞就会分泌出AFP，所以你的AFP才会升高

作者: 岁月如烟 时间: 2009-5-26 23:50

各位版主的精心分析与指导释放了我内心的压力，在此向各位表示衷心的感谢！
15楼的朋友：感谢你的关心，企业制度是很严厉的，不严格遵守就面临着失业，失业就失去挣钱的渠道，没钱就无法治病。难啊！

作者: 三毛坨 时间: 2009-5-27 11:58

急性肝炎发作而已......................如果工作不辛苦可以边工作边治疗的,

金钱是治疗的基础嘛

作者: 岁月如烟 时间: 2009-5-27 12:28

谢谢三毛坨的鼓励

作者: 岁月如烟 时间: 2009-6-5 10:51

我刚看了一则帖子，心里非常恐慌：

原帖由至简于 2005-3-7 07:59 发表
在病人门脉高压出现以后，从西医的理论上说，再给病人吊盐水是导致病人静脉曲张和出血的首要的罪魁祸首。对于肝硬化的治疗，希望大家一定要去仔细读一读西医的《人体解剖学》，尤其是肝脏的侧支循环一章。然后仔细想一想：肝脏为什么有这么多的侧支循环，它有什么用；在产生门脉高压没有的原因没有消除之前，吊水增加血容量、脾切除、胃底静脉套扎术会产生怎样可怕的后果！ ...

请教各位贤能：“门脉高压”与“门脉增宽”有什么不同，是否是一回事？我目前的CT结果是：1、肝实质内密度普遍减低，符合慢性肝损害表现。2、门静脉增宽，脾稍大。目前的治疗方法是：每天静脉滴注谷光甘肽（阿拓莫兰）、复方甘草甜素（美能），2支维生素K1。丹参酮ⅡA，还有肌肉注射干扰素（凯因益生300万），我们目前的治疗方法算不算上面帖子里面说的“在病人门脉高压出现以后，从西医的理论上说，再给病人吊盐水是导致病人静脉曲张和出血的首要的罪魁祸首。”我实在是不懂，急盼各位贤能、高人给予指导！

作者: 瓶儿 时间: 2009-6-5 11:32

一月后再查afp,随着肝功的好转也会好转,反之则应注意.
AFP一般以不超五百为标准.

作者: 岁月如烟 时间: 2009-6-5 12:27

谢谢瓶儿回复！
我想知道“门脉高压”与“门脉增宽”有什么不同？我目前的治疗是否正确？至简帖子中说的“在病人门脉高压出现以后，从西医的理论上说，再给病人吊盐水是导致病人静脉曲张和出血的首要的罪魁祸首。”和我目前每天滴注的药物是否一回事？“滴注的药物”和“吊盐水”怎么理解？

作者: scorpion 时间: 2009-6-5 19:11

门脉高压后一般门脉都会增宽，但也不是绝对。宽也不代表一定不得了了，特别在B超上，因人，体位，机器，技师，脂肪好多东西而异。

后面的理论是胡说。食道静脉曲张是门脉高压造成，出血和压力有关...和点滴无关。点滴过量和血容量，血浓度，电解质有关。点滴没用的/有毒的/没经过试验的”药物“，或滥用药物也不会造成静脉曲张，但是会死人，会肾衰。

作者: 岁月如烟 时间: 2009-6-6 00:44

谢谢scorpion：非常感谢您的回复，我提了些行外话，让您见笑了！看来我必须要好好学习，补充营养了。

作者: 岁月如烟 时间: 2009-6-10 13:57 标题: 乙肝抗病毒治疗“八大注意”

当前，抗病毒治疗是慢性乙肝的根本治疗方法已成为共识。很多研究结果显示，持续的高水平的乙肝病毒复制，是慢性乙肝患者发展成为肝硬化和肝癌的高危因素，而有效的抗病毒治疗可减少肝硬化和肝癌的发生率。
目前国内外公认的抗乙肝病毒治疗药物有干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦等4种。这4种药物的使用各有利弊和优劣，使用的适应症、剂量、疗程以及不良反应各不相同，所以正确掌握乙肝抗病毒治疗的药物选择、治疗时机以及疗程格外重要。乙肝抗病毒治疗需要注意以下8个要点：
1、什么时候进行抗病毒治疗  如果检查发现患者肝功检查始终正常，则病情处于病毒携带状态，不需要进行抗病毒治疗。因为此时机体对于乙肝病毒的免疫功能处于耐受阶段，抗病毒治疗无法获得应答，治疗往往是“对牛弹琴”，收效甚微。如果患者检查乙肝病毒治疗DNA为阳性，肝功能检查提示谷丙转氨酶≥正常值2倍以上，则应进行抗病毒治疗。
2、治疗前应做肝穿  乙肝病毒是体内潜伏的“特务”，它对人体的损害常常在体内静悄悄地进行，在进行抗病毒之前先做一次肝穿刺检查，可以明确肝组织内病毒分布及数量、肝脏组织炎症和纤维化程度，做到“有的放矢”，有针对性地决定使用那种抗病毒药物和抗病毒治疗方案。
3、首选药物  首次治疗可选干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦，但是具体选用哪个又有讲究：有明确乙肝家族背景（母婴传播）者，干扰素效果不佳；肝功能失代偿阶段（如重型肝炎、重度黄疸、肝硬化腹水）的患者不能使用干扰素，它的免疫激活作用，可能使这些重病患者肝功能急剧恶化，威胁生命，此时只能选择拉米夫定；同时，拉米夫定最好不要用于儿童；阿德福韦最好用于拉米夫定治疗发生病毒变异者。
4、抗病毒治疗期间的监测  至少一个月监测一次肝功、肾功和血常规；一般三个月复查一次乙肝病毒指标（HBeAg和/或乙肝病毒DNA）。
5、治疗后的监测  在使用抗病毒药物后，不要因为肝功能正常了，乙肝病毒DNA转阴了，我们就对“敌人”放松“警惕”。因为目前的药物还不能把乙肝病毒完全清除，尽管病毒被抑制住了，但这些“敌人”还在体内，它们随时都可能发生变异，再次对肝脏进行破坏活动。因此，在使用抗病毒药物治疗期间或达到疗效停药后，都应定期到医院复查。
整个疗程结束后的最初3个月每月监测一次肝功和乙肝病毒指标（HBeAg、乙肝病毒DNA），此后延长监测时间。对于病情较重的肝硬化患者和疗效不好的患者，检测力度要加强，注意病情恶化；对于疗效较好者可以每半年或1年检查1次。
6、疗程  目前干扰素抗病毒治疗建议疗程是4～6个月。拉米夫定和阿德福韦至少要1年以上时间。干扰素治疗小三阳的乙肝患者应延长到12个月，治疗结束后应继续随访6～12个月。用拉米夫定治疗的大三阳患者，若间隔6个月的两次检查中均发现病毒DNA消失，且伴有HBeAg的阴转，就可以停药。
7、对抗病毒药物期望值不宜过高  各种抗病毒药物并非特效药物，在正确选择适应症，一切严格按部就班治疗的情况下，也只有一半左右的患者可以获得有效应答，另一半患者可能白花了钱。对这一点，我们要有正确的认识和心理准备，所谓“百分之百治愈”的药物是不存在的。
8、乙肝病毒产生耐药怎么办  就像细菌可能对青霉素产生耐药一样，长时间使用一种抗病毒药物，乙肝病毒也可能发生变异，使其对这种药物产生耐药。
一旦病毒对一种药物耐药后，可再选用其他药物继续治疗。如长期服用拉米夫定的患者，多年后出现了乙肝病毒变异，乙肝病毒复制指标再次转阳，肝功出现异常。此时可以加用阿德福韦，与拉米夫定并用1个月，之后停用拉米夫定，长期使用阿德福韦抗病毒治疗，阿德福韦出现病毒变异的概率很小。
总之，乙肝的抗病毒治疗应以化验、检查结果为依据，在医生的指导下进行，凭自己的想当然，或是盲目听信广告用药，不但难以取得好的疗效，还可能适得其反，加重病情。 (网络转载）

作者: 岁月如烟 时间: 2009-6-10 14:28 标题: 对感染者生化肝功能化验结果错误理解的纠正作者：zgx

根据绝大多数患者的反馈和网站看到感染者几乎一致对生化肝功能（以下简称肝功能）检查的错误理解，本人根据多年的经验觉得有必要给各位感染者提个醒，以免错过治疗时间，增加治疗费用。

现在绝大多数患者对于转氨酶升高，就会感到很不安，以为肝功能有出现问题了而很是担心，反而其他几项数据的上升漠不关心。加上现在很多医院的医生，给患者治疗也是以转氨酶和胆红素恢复正常为标准。对于感染者有这些错误的理解是可以理解的，但对于医务人员出现这样错误，是不能原谅的。昨天有位上海的患者跟我说，他母亲是肝硬化患者，跟我看了他母亲的彩超和肝功能检查结果。但他反映当地医院的医生跟他说，等转氨酶恢复正常就可以回家自己保养了。对于一个肝硬化的患者转氨酶恢复正常，远没有达到治愈的目的。至少也要肝脏完全恢复正常，才可停止治疗。有很多患者由于转氨酶一时升高而担心受怕，接受住院治疗，等转氨酶恢复就出院了，可以说这类患者，很大一部分是完全不必要的.

很多患者接受治疗都以转氨酶下降为标准，其实这是不正确的。虽然正常情况下转氨酶的下降是治疗的目的之一，但决不是唯一目的，如果只是以转氨酶下降为唯一目的，那极有可能会带来实质的肝损伤的药物都会以为效果很好的药物。还有有些患者接受治疗，虽然转氨酶或胆红素下降了，但症状越来越明显，这也是不好的。

以前也发现几位患者肝功能就谷氨酰转肽酶偏高，其他都正常，但做B超检查发现患者已是肝硬化了。问他们以前为什么一直没注意，都反映有定时检查，但是检查结果医生都跟他们说没问题，所以没注意。

那么什么情况下转氨酶升高要注意？

一.  转氨酶短时升高，那要注意是不是本人由于近期由于其他疫病服用药物，或近期太过疲劳或由于应酬喝酒等等，这些情况会引起转氨酶一时升高，但停药后或休息好后都会恢复正常，所以这种情况不要引起担心，注意观察就可以了。

二.  有些患者转氨酶长期偏高又不是偏高太多或者这样偏高多于六个月以上的，就要引起足够重视。

三.  有些患者转氨酶时高时低反反复复或者停药就反弹吃药就恢复的患者，也要引起重视，这是不好的情况。

对于蛋白（总蛋白，白蛋白，球蛋白）的认识，有些患者看到总蛋白高于标准值或白蛋白高于标准值就很担心，是不是出问题了。对于蛋白要综合来看，一般比例正常基本极好。有些医院的肝功能化验单参考值是错误的，比如白蛋白的参考值最低是35，球蛋白最高参考值是35最高甚至40都有。如果哪个患者白蛋白在35球蛋白也在35，那要引起高度重视了，要结合B超检查确定是否有问题了。当然不需要等到白蛋白降到35，就是低于40都要注意了，球蛋白高于30就需要注意了。如果只是一项偏高或偏低，也有可能是检查误差造成的。

不过有些由于营养不良也会造成蛋白不正常，但基本蛋白比例是正常的，所以对于这类情况不用担心。

对于肝功能检查的其他项目无故升高要引起重视，比如：胆汁酸，谷氨酰转肽酶等

综上所诉看肝功能检查结果要综合各项来看，不能只看一项，还要结合症状。还有不能只对化验单的参考值，因有很多化验单的参考值是错误的，以免错失治疗良机。

肝功能标准参考表
http://www.gbzgx.com/Index/Catalog45/239.aspx

作者: 岁月如烟 时间: 2009-6-10 14:51

通过一个多月的静脉滴注，我目前肝功能全部正常，唯有胆汁酸、谷氨酰转肽酶这两项怎么都降不下去，愁S了。

医生说：这两项是肝功纤维化的标志（如上面帖子里说的基本相同），而且是长时间积累下的病情，不是一时半会得下的。通过回忆这一项真的很早就有了，但从来就没有引起重视过，现在真是后悔晚矣。请各位战友以后看肝功能单子的时候，一定注意这两项，发现谷氨酰转肽酶高一定要引起重视、抓紧治疗，不要错过最佳治疗时期。

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